Метастатичні пухлини лімфовузлів Гіперплазія лімфовузлів може бути при метастазах раку різною
Гіперплазія лімфовузлів можлива при метастазах раку різної локалізації у дітей. Збільшення надключичних лімфовузлів буває при метастазах раку з різних відділів шлунково-кишкового тракту, нирок, яєчок та яєчників, Шийні – при пухлинах обличчя, щелепи; пахові – при метастазах із зовнішніх статевих органів, пухлинах ніг.
Таким чином гіперплазія периферичних лімфатичних вузлів може бути симптомом багатьох захворювань. Важливо диференціювати запальні процеси від злоякісних. Швидке збільшення лімфовузлів, болючість, еластична консистенція характерніша для запальних процесів. Тривалий перебіг із постійним зростанням, щільність лімфовузлів та відсутність хворобливості характерні для злоякісних захворювань. Якщо збільшення шийних, підщелепних та пахвових лімфовузлів часто буває запального або реактивного характеру, то гіперплазія надключичних, медіастинальних та абдомінальних лімфовузлів завжди розцінюється як злоякісний процес. Тому завжди при виявленні збільшених лімфовузлів слід оцінювати всі ці фактори. Хворі повинні бути під наглядом лікаря, і при необхідності диференціальної діагностики проводиться ряд додаткових методів діагностики.
Алгоритм параклінічного обстеження хворого із синдромом збільшених лімфатичних вузлів включає від найрутинніших до найсучасніших методів діагностики. Якщо аналізи крові, мазок із зіва на флору, флюорографія або ренгенографія грудної клітини, ультрозвукове дослідження лімфатичного вузла, імунограма, пухлинні маркери дають можливість створити ймовірний діагноз, то біологічні, серологічні та морфологічні методи дослідження виключають або підтверджують.
Улімфовузлах-біоптатах можуть виявлятися різні за своєю природою морфологічні зміни: явища гіперплазії при антигенній стимуляції, ознаки гострого та хронічного запалення з дифузним ураженням лімфатичного вузла або вогнищевими специфічними та неспецифічними змінами, як реакція на гриби. До цього слід додати велику групу різноманітних пухлин лімфатичних вузлів та метастази в них пухлин з інших органів.