Метод імплантації титанового коріння лікар-стоматолог Імплантація метод вживлення на місце втраченого
Кажуть, що коли-небудь завдяки використанню стовбурових клітин зуби, що випали, виростатимуть у людини знову і знову – не гірше, ніж волосся або нігті.
На жаль, поки що подібні методики знаходяться ще на стадії наукових розробок. А ось метод імплантації титанового коріння вже досить реальний і відпрацьований.
Наш експерт – лікар-стоматолог Марина Колесниченко.
Вас тут не стояло!
Імплантація - це метод вживлення на місце втраченого зуба штучного кореня. Конструкція цього зубного протеза складається з двох частин: самого імплантату – титанового гвинта, що впроваджується у щелепу хірургічним шляхом, та абатменту – верхньої частини протеза, що приєднується до імплантату після періоду приживлення.
Порівняно з іншими методами протезування імплантація має низку переваг. По-перше, для встановлення імплантату (на відміну від мостоподібного протезу) не потрібно обточування сусідніх зубів. По-друге, ця технологія дозволяє ставити незнімні протези за повної відсутності зубів, а також фіксувати «мости» великої протяжності, оскільки імплантат відіграє роль надійної опори. Крім того, цей вид зубних протезів – чудова альтернатива незручним знімним конструкціям.
Впровадження в кістку імплантатів дозволяє вирішити не тільки естетичні проблеми пацієнта, а й зупинити втрату кістки в області відсутнього зуба (або зубів), оскільки кісткова тканина, позбавлена функціонального навантаження, швидко атрофується. Штучне коріння здатне створювати те саме напруга, що й природні зуби, тому імплантація – це єдиний метод лікування, який може зупинити небезпечний процес атрофії кісткової тканини.
Золотий стандарт
Єдина умова, необхідна для того,щоб штучний зуб зрісся з щелепою, полягає в тому, щоб матеріал, з якого він виготовлений був повністю інертним і не викликав імунологічної відповіді. Найпоширенішими матеріалами для імплантатів є титан, золото, нікель-хром-ванадієві сплави, але є й інші біосумісні матеріали.
Біотолерантними вважаються нержавіюча сталь, хром-кобальтовий сплав. В даний час ці матеріали майже не застосовуються в імплантології, оскільки вони оточуються в організмі товстою фіброзною капсулою і не можуть забезпечити довготривалий успіх. Кераміка ідеальна для стоматологічних імплантатів, але оптимальним за технологією виготовлення та ймовірністю приживлення вже традиційно вважається все-таки титан. Щоправда, останнім часом для виготовлення абатментів – верхньої частини імплантів – стали використовуватися оксид алюмінію та цирконію – вони набагато ближчі за кольором, структурою та прозорістю до справжніх зубних тканин, а крім того, забезпечують протезу не лише естетичні переваги, а й необхідну міцність. Особливо привабливі ці матеріали для пацієнтів, схильних до алергічних реакцій.
Промінь проти скальпеля
Сьогодні у стоматологічному протезуванні успішно застосовуються лазери. Спочатку вони використовувалися в зуболікарській практиці: для лікування дітей, алергіків та вагітних жінок. Ці прилади дозволяли робити процедури більш комфортними та ефективними, адже завдяки їм вже не потрібно було застосовувати свердло, що лякало, і можна було обходитися навіть без анестезії.
Лазерний промінь здатний віртуозно видаляти уражену тканину, не пошкоджуючи здорову, а також зі 100% ефективністю очищати зуби від бактерій, що викликають карієс. Лазерне відбілювання є сьогодні найефективнішою та щадною методикою, якаробить зуби білими і при цьому не тільки не шкодить емалі, але навіть сприяє її зміцненню. Тому не дивно, що лазерні установки у стоматології стали використовуватися набагато ширше, у тому числі й у протезуванні.
За рахунок застосування лазерів у цій галузі вдається максимально зменшити дискомфорт під час процедури, адже всі розрізи та підготовка кістки до імплантації виробляються не холодною зброєю – скальпелем, а абсолютно «мирним» способом – за допомогою «чарівного» променя.
Без крові та болю
Процедура імплантації займає від 15 до 30 хвилин. Під місцевою анестезією лазером розрізається слизова оболонка, а потім за допомогою спеціального приладу – фізіодиспенсера – у кісткову тканину впроваджується імплантат. Застосування лазера забезпечує не тільки найкращий результат операції, але й більш швидке та якісне загоєння, а також абсолютну стерильність та безкровність.
Сам імплантат є циліндричний стрижень, зроблений з титану. Після того, як його вживлюють у кісткову тканину пацієнта, зверху він закривається слизовою оболонкою. Потім потрібно почекати від 2 тижнів до 6 місяців – це потрібно, щоб імплантати зрослися з кісткою щелепи. На цей термін пацієнту встановлюються тимчасові протези із пластмаси, завдяки чому якість його життя не страждає. Потім починають процедуру постійного протезування – на імплантати зверху надівається коронка. Однак за час, протягом якого імплантат приживається в щелепі пацієнта, слизова оболонка встигає зарости, тому при застосуванні звичайної технології імплантації ясна знову доводиться розрізати. Лазер не ріже, а просто випаровує ясенну тканину над штучним коренем.
Таким чином, лазер дозволяє проводити процедуру імплантації менш травматично без кровотеч.Крім того, після лазерної обробки утворюється фотокоагуляційна плівка, яка як біологічна пов'язка оберігає рану від впровадження мікроорганізмів.
Після процедури протягом 3 днів може спостерігатися невелика набряклість та почуття дискомфорту. У цей час пацієнтам слід уникати переохолодження та сильних фізичних навантажень. Термін служби якісно виконаного та професійно встановленого імплантату досягає 20 років і вище, тому можна сказати, що цей вид протезування вирішує проблему відновлення зубів раз і практично назавжди.
Імплантація без кордонів
Раніше за відсутності чи нестачі у пацієнта кісткової тканини в зоні імплантації йому вже не могли вживити штучний зуб. Нині завдяки новітнім методикам нарощування кістки за допомогою спеціального мінерального біоматеріалу – аналога людської кісткової тканини – цю проблему знято. У деяких клініках вже накопичено позитивний досвід використання стовбурових клітин, які стимулюють зростання необхідної пацієнтові тканини. Крім того, сьогодні є можливість підібрати індивідуальні імплантати різного діаметра, застосування яких зводить до нуля відсоток відторгнення.
Конусоподібні та циліндричні, різьбові та мікропористі, гідроксиапатитові та протруєно-титанові – це далеко не повний перелік різних моделей імплантатів. Існують різні види імплантаційних систем, що забезпечує широкі можливості для вирішення будь-яких клінічних ситуацій. Сьогодні вживлення зубів можливе навіть при деяких стадіях цукрового діабету, що до останнього часу абсолютним протипоказанням для цієї операції.
Важливо
Абсолютними протипоказаннями до процедури імплантації вважаються тяжкі порушення обміну речовин та деякі хронічнізахворювання на стадії загострення.
Цікаво
Споконвіку людина не хотіла миритися з втратою зубів. Це підтверджують і археологічні знахідки. Наприклад, на території сучасного Гондурасу було знайдено фрагмент черепа інка, який жив аж у VI ст. е., у нижній щелепі якого дома окремих зубів виднілися імплантати з панцира морських мідій. А у Франції було виявлено череп, датований I ст. н.е., з металевим імплантатом у лунці ікла верхньої щелепи.