Методичка - Стор 8
Відсутні розроблені та офіційно схвалені міністерством охорони здоров'я стандарти, які регламентують роботу волонтерів у лікарні, програми залучення, відбору, навчання та супроводу волонтерів у клініці, не кажучи вже про інститут супервізорської підтримки.
Існуючі нормативні акти, з одного боку, передбачають можливість добровільної благодійної діяльності, з іншого - не містять норм, що регламентують діяльність добровольців, яка потребує особливих умов допуску, зокрема у сфері охорони здоров'я. Суперечність у тому, що необхідність докладної регламентації даних правовідносин прямо продиктована цивільним законодавством та спеціальними нормативними актами у сфері охорони здоров'я, права і свободи пацієнтів.
Ця суперечність може бути вирішена застосуванням системи угод і регламентів, що розробляються та застосовуються самими учасниками правовідносин відповідно до вимог цивільного, трудового законодавства та спеціальних нормативних актів у галузі охорони здоров'я.
Будь-яка діяльність ґрунтується на нормативно-правовій базі. Однак, при формуванні добровольчої діяльності у охороні здоров'я доводиться стикатися з низкою питань, на які немає відповідей ні в законах, ні у підзаконних нормативно-правових актах:
1. Які форми добровольчої діяльності дозволені у сфері охорони здоров'я?
2. Як регламентувати обов'язки добровольців?
3. Яким чином дотримуватиметься санітарно-епідеміологічний режим?
4. Чи потрібна медична книжка, і за яких форм і видів добровольчої допомоги?
6. Як забезпечити дотримання правового режиму збереження лікарської таємниці?
7. Якими мають бути програми навчання волонтерів?
8. Запитаннястрахування осіб, які здійснюють добровільну діяльність при наданні допомоги пацієнтам, у тому числі страхування на випадок виникнення захворювання, пов'язаного із здійсненням добровольчої допомоги, та добровільне медичне страхування.
9. Правові основи взаємовідносин добровольця – фізичної особи з благодійною організацією та благодійної організації з медичної (закріплення меж правочинів та заходи відповідальності як окремо взятого добровольця, так і волонтерської організації, члени якої допущені до медичного закладу).
Також не можна виключати з цього процесу пацієнта. Пацієнт повинен бути поінформований та надати письмову згоду на залучення до роботи з ним волонтера, а також на розкриття волонтеру відомостей, що становлять медичну таємницю, у межах, необхідних для виконання волонтером своїх обов'язків.
Західноєвропейська модель розвитку та регулювання волонтерського руху
Західноєвропейська модель розвитку та регулювання волонтерського руху передбачає не лише контроль у сфері дотримання прав та свобод волонтера, організації використання його праці, а й оцінку якості виконуваних волонтером робіт та рівня його кваліфікації. Є так звані координатри – особи, які здійснюють безпосереднє поточне управління, координацію діяльності рядових волонтерів у конкретній медичній установі, а також контроль якості та своєчасності виконання доручень.
У багатьох країнах існує розвинена система сертифікації координаторів, навчання та визначення ступеня їхньої компетенції. Ці функції покладено на волонтерську організацію, яка працює з медичною установою.
Важливо, що всі правові питання, що стосуються діяльності волонтерів, закріплені у нормативнихактах лише на рівні держави. Такий підхід дозволяє учасникам руху вибудовувати свої взаємини у рамках легальності, застосовуючи єдині правила та стандарти провадження діяльності.
Наразі активно розробляються та впроваджуються детальні посібники для волонтерів та програми супервізорської підтримки.
Відразу хочу сказати про те, що сказане нижче скоріше західної моделі, ніж української, у зв'язку з вищезгаданими питаннями державного регулювання. Але деякі аспекти цілком можливі.
Яку роботу виконують волонтери у лікарні?
Вони можуть виконувати дрібні доручення, такі як купівля ліків. Волонтери доглядають новонароджених у відділеннях, де матері внаслідок свого стану не здатні робити це самостійно, пацієнтів відділень трансплантації, родичі яких часто знаходяться в іншому місті.
Вони відіграють безцінну роль у полегшенні негативних наслідків, пов'язаних із тривалою госпіталізацією дитини, змінюючи членів сім'ї під час чергування біля ліжка хворого, відвозячи членів сім'ї в аеропорт, виконуючи необхідні покупки або просто вислуховуючи пацієнтів та членів їхньої родини. Будь-які «дрібниці» виявляються суттєвими для пацієнтів, якщо вони робляться в потрібний час і в потрібному місці людиною, яка готова допомогти.
Важливо також, щоб навички та можливості волонтерів не переоцінювалися, тому що вони можуть виконувати роботи, які є продовженням обов'язків оплачуваного медичного персоналу. Наприклад, волонтери проводжають пацієнтів до інших відділень клініки та в лабораторії, купують ліки за рецептами, виконують найпростіші маніпуляції з медичним обладнанням під час підготовки до процедур.
Діяльність волонтера, по суті, складається з трьох основних напрямків.роботи: освітнього, терапевтичного, дозвілля. Важливим є розуміння специфіки контингенту людей, обстановки, атмосфери конкретної лікарні: очевидно, що волонтер, який працює з дітьми, має інші обов'язки порівняно з тим, хто працює з дорослим контингентом, тощо.
Виходить, що основна форма діяльності волонтера у охороні здоров'я – це підтримка.
• підтримка усвідомлення та оцінки пацієнтом своєї життєвої ситуації;
1. Емоційна підтримка є важливою для пацієнтів, оскільки часто їм нема з ким поговорити про те, що їх хвилює. Для багатьох пацієнтів цей вид підтримки є можливість емоційного розвантаження в безпечній атмосфері. Сім'я включена в процес хвороби і часто не може тієї підтримки, якої пацієнт потребує. Пацієнти похилого віку особливо цінують емоційну підтримку, тому що волонтери можуть просто посидіти та поговорити з ними, що рідко можуть або взагалі не дозволяють собі родичі та персонал лікарні. Волонтер, будучи непрофесіоналом і не носить медичний халат, приносить до палати щось затишне, домашнє, доступне.
2. Досвід «бути вислуханим», або говорячи термінами психологів, емпатичне слухання, у ході таких розмов пацієнти мають достатньо часу, щоб неквапливо зібрати свої думки та обговорити важливі особисті питання без того, щоб відчувати себе, що вони «витрачають дорогоцінний час» зайнятого персонал лікарні. Волонтери, тим самим, стають «посередниками» між пацієнтами та персоналом лікарні, близькими, ефективніше повідомляючи про потреби перших останніх і знаходячи час та місце сказати пацієнтам про те, про що «не встигають» сказати лікарі. Мені б хотілося, щоб це було так і в нас, але реалії ...
3. Інформаційна підтримка спрямована нанадання інформації пацієнтові, що дозволяє швидше та ефективніше приймати рішення, діяти. Також може включати поради пацієнтам щодо того, як вимагати подальшу інформацію, допомогу.
Хотів би окремо сказати про волонтерів, які перенесли аналогічне захворювання.
Присутність поряд людини, яка успішно перенесла, наприклад, онкологію, живе повноцінним життям, впоравшись із потоком негативних переживань, можливість обговорити те, що їх турбує, та почуття розуміння, «розділеності почуттів» із товаришем «спільної долі», дає пацієнтам наочний позитивний досвід , має потужний терапевтичний ефект.
Крім емоційної підтримки такі волонтери можуть своєчасно давати необхідну інформацію про процес реабілітації та майбутній досвід, тим більше, що вони розуміють необхідність такої інформації на своєму досвіді.
в українському форматі – це найчастіше трапляється. Люди, які пройшли через складну ситуацію зі здоров'ям, хочуть надавати підтримку, пропонуючи об'єднуватись у групи підтримки.
По досвіду можу сказати, що це дієвий спосіб, що реально підтримує і дуже затребуваний на дмв.
У цьому форматі найчастіше робота вибудовується з допомогою психолога.
Додам, що все зазначене лише підтверджує необхідність присутності волонтерського руху у системі охорони здоров'я. На сьогоднішній день пацієнт в Україні не захищений, втрачений, знеособлений. Медики не можуть інакше дивитися на нього. Для цього нема ресурсів. Усі обов'язки звалюються на сім'ю, яка не в змозі відповідати вимогам пацієнта, який перебуває у лікарні та вимогам самої лікарні.
Отже, основні аспекти підготовки волонтера у охороні здоров'я.
1) основи медичних знань.
2) психологічний блокзнань та вмінь
Добровольці повинні вміти: здійснювати загальний догляд за підопічних, які потребують допомоги; вимірювати артеріальний тиск, пульс, температуру; забезпечувати власну безпеку (включаючи інфекційну) при догляді за підопічним та безпеку підопічного; надавати першу медичну допомогу поза лікувальним закладом (само- та взаємодопомога).
З психологічної точки зору, доброволець має бути стресостійким, усвідомлювати власні реакції на ситуацію, що вдається, вміти оцінювати ситуацію, щоб не потрапити під маніпуляцію пацієнта, його сім'ї або персоналу лікарні.
• володіти базовими навичками активного емпатичного слухання;
• бути готовим до зустрічі з негативними переживаннями пацієнта, з якими можуть зіткнутися під час візитів;
• Бути знайомий з різними стратегіями власної поведінки зі своїм складним досвідом;
• вміти вибирати відповідний рівень підтримки.
Контакти організацій учасників Громадської школи волонтера, які запрошують волонтерів
РООВСО «Будиночок дитинства»:робота з дітьми-сиротами, дітьми, що залишилися без піклування батьків, дітьми у складній життєвій ситуації, дітьми та молоддю з обмеженими можливостями здоров'я.
- По роботі з дітьми [email protected]
- по роботі у напрямку постінтернатного супроводу сиріт [email protected]
- за проектом реабілітаційної роботи з онкохворими [email protected]
СМГО ДІІД «Вітрило надії»: робота з дітьми-інвалідами
Проектно-дослідницької групи «Соціохаус»: робота з організації культурно-масових заходів
Проект Самарська регіональна група «Старість у радість»: робота з людьми похилого віку,самотніми інвалідами
Фотографії волонтерської роботи з різними групами населення
У доданому архіві