Методика планування амбулаторно-поліклінічної мережі
Правильне планування амбулаторно-поліклінічної мережі має велике значення у зв'язку з тим, що ці установи забезпечують медичним обслуговуванням більшу частину населення, яке потребує лікування (приблизно 80%).
Норматив потреб населення в амбулаторно-поліклінічній допомозі становить 11,5 відвідувань на 1 жителя на рік.
Розрахунок потреби населення в амбулаторно-поліклінічному обслуговуванні може виконуватися за формулою (1):
П = А × Кп + Д + Пр
деП- кількість відвідувань населенням лікарів в амбулаторно-поліклінічних установах (на 1000 населення);
А- рівень захворюваності (зворотність на 1000 населення);
Кп- коефіцієнт повторності відвідувань з лікувальною метою на 1 захворювання за даною спеціальністю;
Д— кількість диспансерних відвідувань у зв'язку із захворюваністю;
Пр— кількість відвідувань із профілактичного обслуговування.
Норми навантаження персоналу закладів охорони здоров'я, поряд із потребою населення у медичній допомозі, є основними показниками при плануванні чисельності лікарських кадрів. Головним поняттям тут є «лікарська посада». Під нею розуміють певний обсяг роботи (навантаження) лікаря за рік, який надає допомогу вдома та веде амбулаторний прийом. За кожним окремим фахом розраховується «функція лікарської посади» — планова і фактично виконана функція за підсумками роботи за минулий рік.
Планова функція лікарської посади визначається кількістю відвідувань (у поліклініці на прийомі, вдома та при профоглядах), яка має бути виконана однією лікарською посадою певної спеціальності протягом календарного року (2).
деФ- функція однієї лікарськоїпосади цієї спеціальності;
Б— навантаження лікаря даної спеціальності на 1 годину роботи в поліклініці та вдома на різних видах робіт;
С— число годин роботи з прийому, на профоглядах та вдома;
Г- кількість робочих днів на рік.
Планова функція лікарської посади використовується під час планування кількості лікарських посад для амбулаторно-поліклінічного обслуговування населення з метою визначення потреби у лікарських посадах за окремими спеціальностями (3).
деВ— кількість лікарських посад для амбулаторно-поліклінічної допомоги;
Л- нормативне число поліклінічних відвідувань на 1 мешканця на рік (див. табл.1);
Н- чисельність населення запланованої території;
Ф- функція лікарської посади.
Формула (3) встановлює абсолютну потребу на лікарській посаді певної спеціальності амбулаторно-поліклінічної мережі.
Методика планування стаціонарної допомоги населенню
При плануванні стаціонарної допомоги визначається потреба населення в ліжках, а вимірником цієї потреби вважається кількість ліжок на 1000 населення, що обслуговується.
Таблиця 1 —Нормативи стаціонарної допомоги населенню