Методика топографо-анатомічних досліджень частина 2
Методика ін'єкції лімфатичних судин значно вдосконалена Г. М. Йосиповим та Д. А. Ждановим. Останній широко користувався у своїх дослідженнях методом поліхромної (багатофарбової) ін'єкції, вводячи ін'єкційні рідини різних кольорів у різні відділи лімфатичної системи (К. Н. Малиновський застосував у своїй роботі поєднання методу ін'єкції лімфатичних судин з подальшим вивченням їх на розпилах нижчою Пирогова).
В СРСР для вивчення анатомії периферичної нервової системи широко застосовується макро-мікроскопічний метод (В. П. Воробйов та його школа) та метод внутрішньоствольного розволокнення (школа В. Н. Шевкуненка). В обох випадках для видалення епі- та периневральних тканин використовується обробка препаратів 1-3% розчином оцтової кислоти як до, так і під час препарування (в останньому випадку краще крапельним способом). При цьому тонкі нервові гілочки досліджують у світлі, для чого джерело освітлення поміщають під препарувальний стіл або в особливий ящик, в кришці якого є скло. На скло кладуть дошку з парафіну і поміщають на неї досліджуваний препарат.
Для встановлення природи нервів, які забезпечують внутрішні органи, та його зв'язків із центральної нервової системою головну роль грає метод анатомо-експериментального дослідження, широко застосовуваний вітчизняними морфологами [А. М. Миславський, Б. І. Лаврентьєв, Н. Г. Колосов, І. Ф. Іванов, Г. Ф. Іванов (та ін), їх співробітники та учні]. Сутність методу полягає в тому, що у тварин вивчаються кінцеві нервові апарати та проводиться видалення різних відділів вегетативної та цереброспінальної нервової системи (вузли парасимпатичних нервів, вузли симпатичних нервів, спинномозкові вузли) абоперерізка прегангліонарних та постгангліонарних гілок, що належать цим системам. Вторинні переродження периферичних нервових апаратів, що розвиваються в результаті цих експериментів, дозволяють встановити, які із зазначених елементів периферичної нервової системи беруть участь в іннервації внутрішніх органів і якими саме шляхами ці органи пов'язані з центральною нервовою системою.
У вивченні топографічної анатомії велику роль грають розпили, що виробляються у різних напрямках на заморожених трупах. Творцем «крижаної анатомії» є М. І. Пирогов. Він перший зазначив, що, перш ніж проводити розпили областей та органів, потрібно фіксувати їх у природному становищі, щоб не допустити жодного зміщення. Тільки за цих умов подальше вивчення топографії буде повноцінним. З метою уникнути зазначених зсувів Пирогов став застосовувати попереднє заморожування досліджуваних трупів. Останні, будучи піддані дії холоду (від -12 ° до -15 ° і нижче), сильно твердіють, набуваючи щільності дерева, причому холод фіксує органи в їхньому природному положенні. Після цього заморожений труп (або його частина) може бути розпиляний на окремі пластинки.
Розпили заморожених трупів проводилися Пироговим в трьох взаємно перпендикулярних напрямках: горизонтальному (поперечному), сагіттальному (або парасагіттальному) і фронтальному, причому в ряді випадків перерізу проводилися на тому самому трупі паралельно один одному з тим, щоб шляхом зіставлення розпилів можна було дані про становище органу різних рівнях. У деяких випадках проводилися розпили і в косому напрямку, наприклад, по лінії операційного розрізу, запропонованого Пироговим для оголення зовнішньої клубової артерії або стегнової артерії (див. рис. 8).
Замальовка препаратів Пирогова вироблялася художниками через розділене на квадрати скло, яке накладалася розділена на такі ж квадрати папір. Цим досягалася максимальна точність передачі деталей препарату. Чудова особливість малюнків пироговського атласу полягає в тому, що вони зроблені з препаратів у натуральну величину і, з разючою вірністю відповідаючи істинним топографічним взаєминам, дають можливість точно встановити ряд цифрових величин, що характеризують особливості будови та взаємовідносин органів. Так, за цими малюнками можна визначити довжину та діаметр різних каналів тіла, глибину залягання судинно-нервових пучків, кут нахилення чоловічого та жіночого тазу та ін.