Міконазол - інструкція, показання, застосування

Міконазол відноситься до протигрибкових та протизапальних синтетичних препаратів. Широко застосовується у гінекології.

Фармакологічна дія Міконазолу

Активна речовина препарату – міконазолу нітрат – має протигрибкову дію щодо дерматоміцетів (групи паразитарних грибків, які провокують захворювання шкіри у людей), дріжджів та інших патогенних грибів, що викликають захворювання людини.

Міконазол має також антибактеріальну дію на групу грампозитивних бактерій. Особливо сильний бактерицидний вплив спостерігається при впливі на стафілококи та стрептококи, менш виражений – на синьогнійну та кишкові палички, протей та ряд інших бактерій.

Препарат майже не всмоктується у системний кровотік при місцевому застосуванні.

Форма випуску Міконазолу

Міконазол випускається у кількох лікарських формах:

Крем Міконазол для зовнішнього застосування по п'ятнадцять та тридцять грамів у тубі. Один грам крему містить двадцять міліграм діючої речовини;
Вагінальні свічки Міконазол, відомі як «Гінодактарин», по 0,1 грама. По вісім та п'ятнадцять штук в упаковці;
Таблетки, у складі яких по 250 міліграм міконазолу нітрату. Випускаються по десять штук у кожній упаковці;
Рідина для зовнішнього застосування. В одному грамі міститься 20 міліграмів міконазолу нітрату. По тридцять грамів в аерозольній упаковці;
Розчин Міконазолу 1% в ампулах двадцять мілілітрів. Призначений для внутрішньовенного введення. В упаковці п'ять ампул;
Спиртовий розчин. В одному мілілітрі двадцять міліграм діючої речовини. Випускається у флаконах (по тридцять мілілітрів) із щіточкою;
Гель для пероральногозастосування, в одному грамі якого двадцять міліграм діючої речовини. Випускають у тюбиках ємністю сорок грамів.

Показання для застосування Міконазолу

Залежно від виду захворювань застосовують ту чи іншу лікарську формупрепарату:

Міконазол у таблетках – при кишковому та орофарингеальному кандидозі;
Мазь Міконазол, а також інші лікарські форми, призначені для зовнішнього застосування – у разі захворювань шкіри, які спричинені чутливими до активної речовини грибами. Крім того, мазь використовують, якщо відбулося вторинне інфікування грампозитивними мікроорганізмами;
Гель для перорального застосування використовується при кандидозі слизової порожнини рота, глотки та шлунково-кишкового тракту;
Свічки Міконазол – при грибковому баланіті (запалення шкіри головки статевого члена), а також при вульвовагінальних та вагінальних кандидозах, крім того, при суперінфекціях, причина яких – вплив грампозитивних мікроорганізмів.

При зниженому імунітеті препарат призначають також як профілактичний засіб.

Протипоказання

За інструкцією Міконазол не рекомендується приймати пацієнтам з вродженим порушенням функції печінки, вагітним жінкам, а також якщо є індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Жінкам, що годують протипоказано використовувати мазь Міконазол для нанесення на область молочних залоз під час годування.

Заборонено прийом Міконазолу разом із наступними лікарськими засобами: астемізолом, терфенадином та цизапридом.

Спосіб застосування та дозування

Режим дозування, спосіб застосування та лікарська форма визначаються лікарем і призначаються індивідуально для кожного пацієнта залежно відвиду та тяжкості захворювання.

Таблетки Міконазол (самостійно або у поєднанні з введенням внутрішньовенно) застосовують для профілактики та лікування мікозів ШКТ. Доза для дорослих – від 120 до 240 міліграм чотири рази на день.

Для дітей віком від двох років призначають таку ж дозу, як і для дорослих (120-240 міліграмів) і приймають від одного до трьох разів на добу (залежно від віку).

Рекомендована доза для дітей віком до двох років – по 60 міліграмів Міконазолу двічі на день.

Для внутрішньовенного введення доза може бути від 200 до 3,6 г на добу. Кількість препарату залежить від тяжкості хвороби та чутливості її збудника до міконазолу нітрату.

Введення препарату може бути одномоментним (але не більше 600 міліграмів на одне введення) або крапельним у декілька прийомів. Введення має здійснюватись повільно (період часу від тридцяти до шістдесяти хвилин). При швидкому введенні існує загроза порушення ритму серця, можлива поява блювоти.

Мазь Міконазол застосовується при ураженні шкіри грибами. Спосіб застосування: вранці препарат наносять на шкіру тонким шаром і ретельно втирають. Як правило, курс терапії не перевищує двох-шість тижнів і залежить від симптомів захворювання.

Оніхомікози лікують, наносячи мазь Міконазол на уражений ніготь двічі на день, після чого накладають оклюзійну пов'язку. За інструкцією до Міконазолу, лікування триває, доки не відбудеться остаточне формування нового нігтя.

Перорально для профілактики та лікування мікозів ШКТ та порожнини рота у дітей та дорослих застосовують гель Міконазол. Доза – половина дозувальної ложечки чотири рази на добу. Для дітей молодшого віку – по ¼ частини дозувальної ложечки чотири рази на добу.

Для отримання більш вираженогоефекту гель не рекомендується ковтати відразу після прийому, препарат потрібно деякий час (чим довше, тим краще) потримати в роті і лише після цього проковтнути. Тривалість лікування – не менше ніж тиждень після повного зникнення симптомів хвороби.

Міконазол застосовують для лікування піхвового мікозу. По одній свічці глибоко вводять у піхву перед сном один раз на добу. Терапію продовжують упродовж чотирнадцяти днів після того, як симптоми захворювання зникнуть.

Побічні дії Міконазолу

За інструкцією Міконазол (у разі прийому препарату внутрішньо) здатний викликати нудоту, алергічні явища, діарею (пронос), при нанесенні лікарського засобу на шкіру – алергічні реакції та місцеву подразнювальну дію.

Після введення внутрішньовенно іноді з'являються: озноб, діарея, запаморочення, висипання на шкірі. При неодноразовому введенні дома ін'єкції можливий розвиток тромбофлебіту (запалення стінки вени, що супроводжується її закупоркою).

Умови зберігання

Препарат відноситься до лікарських засобів, що відпускаються без рецепта лікаря. Інструкція Міконазолу рекомендує зберігати темному в місці, незалежно від форми його випуску.