Міофасціальний тазовий синдром - причини розвитку, симптоми та лікування
Суть хвороби
Міофасціальний больовий синдром - патологія, в основі якої лежать хворобливі відчуття в ділянці тазових м'язів, які ще називаються тригерними точками. Такі точки практично завжди болючі, проте їх активність може бути різною. Ще одна особливість хвороби в тому, що кожна група м'язів, яку торкається патологія, має свої прояви і свою клінічну картину, за якою і виставляється діагноз.
Так як біль завжди виникає тільки в певній частині тіла, то по тій позі, яку намагається прийняти людина, неважко здогадатися, що саме в неї болить зараз. Також спостерігаються помітні обмеження в рухах - людина намагається рухатися якнайменше і більше перебувати в тій позі, в якій біль відчувається не так сильно.
Основна причина – вроджені чи набуті патології. Наприклад, найчастіше синдром діагностується при таких аномаліях, як:
- Різна довжина ніг.
- Хронічні стресові стани.
- Викривлення постави.
- Хвороби суглобів.
- Патологія внутрішніх органів.
- Надмірне навантаження, яке випадає на нетреновані м'язи.
- Розтягування.
- Забиті місця.
- Тривале перебування у одній позі.
- Переохолодження.
- Неправильне лікування переломів.
- Здавлюванняелементами одягу – шнурками, резинками, ременями.
Так як причин цього захворювання багато, точно виявити, що саме спровокувало його в конкретному випадку, зможе лише лікар після проведення деяких досліджень та збору анамнезу життя та хвороби.
клінічна картина
Як уже говорилося вище, міофасціальний синдром - захворювання, яке має свої симптоми в залежності від того, в якій частині тіла спостерігається біль. Міофасціальний синдром тазового дна виникає на тлі постійного спазму м'язів у ділянці малого тазу. Зустрічається такий стан досить часто і основна причина саме цього варіанта розвитку – захворювання сечостатевої системи. У той же час гінекологи та урологи такий діагноз ставлять дуже рідко. І пов'язано це насамперед із недостатністю обстеження, коли міофасціальний синдром цієї області тіла людини приймається за простатит у чоловіків, вагініт, цервіцит та інші патології у жінок. Сюди ж можна віднести і хронічний цистит, при якому виникають досить сильні болючі відчуття.
Під час пальпації лікар може виявити активну або пасивну тригерну точку, які є джерелом больових відчуттів. Активна точка розташована в тому місці, де м'яз стикається з нервом, через що болючі відчуття можуть поширюватися на досить велику відстань. При натисканні на таку точку у пацієнта виникає різкий гострий біль, який не дозволяє м'язовій тканині, що постраждала, сильно розтягуватися і обмежує її скорочувальну здатність.
Що ж до латентної тригерної точки, то вона здебільшого ніяк себе не проявляє. Але таке триває лише доти, доки не відбувається напруження м'яза. При цьому пальпація не дає чітко вираженої симптоматики, а відбитий біль не таксильна. Однак навіть у цьому випадку таку клінічну картину не можна ігнорувати, а за деяких обставин, наприклад, при переохолодженні, підвищеному навантаженні, незручному положенні пасивна тригерна точка перетворюється на активну.
Саме на підставі цього лікування синдрому має переслідувати дві цілі. Перше - це повністю позбавити людину болю, а друге - не допустити переходу пасивного тригера в активний.
Головне, що необхідно зробити – це усунути причини, що призвели до розвитку синдрому. Потім для усунення самого болю необхідно використовувати деякі медикаментозні препарати, серед яких свою ефективність довели нурофен, німесил, диклофенак. У деяких випадках і лише під наглядом лікаря необхідно використовувати міорелаксанти - сирдалуд або мідокалм. Також у терапії використовуються вітаміни групи В, а також практикується введення знеболювальних препаратів безпосередньо у тригерну точку.
Що ж стосується додаткового лікування, то тут можна використовувати мануальну терапію, акупунктуру, сеанси у остеопату, використання п'явок. Однак перш, ніж починати таке лікування, слід обов'язково проконсультуватися зі своїм лікарем і зважити всі позитивні сторони такого лікування.