МРТ серця з контрастом призначення, процедура та можливі результати
Проблеми з функціонуванням серцево-судинної системи вимагають раннього виявлення для того, щоб уникнути небезпечних наслідків для здоров'я і життя пацієнта. В останні роки кількість серцево-судинних захворювань суттєво зросла. Найнебезпечніше, що вони почали реєструватися у віковій групі 30-40 років, тобто в молодих і сильних людей.
Смертність від хвороб серця та судин безперервно зростає, тому рання та дуже точна діагностика життєво важлива для отримання необхідних знань про стан цих органів. Тут насамперед на допомогу приходить сучасна медична технологія — магнітно-резонансна томографія. У разі обстеження судин серця вона проводиться з використанням спеціальної контрастної речовини – гадолінію.
Показання до обстеження серця
МРТ – неінвазивний та високоінформативний метод обстеження серцево-судинної системи
Методика магнітно-резонансної томографії має безліч переваг у порівнянні з іншими методами обстеження. Вона дає більш точні результати і дозволяє оцінити як стан судин, а й окремих частин і компонентів серця, наприклад, обсяг і функціонування шлуночків, зміни міокарда, наявність некротичних змін та інших патологій.
При цьому МРТ серця з контрастом не є інвазивною процедурою, не завдає шкоди здоров'ю пацієнта і може повторюватися настільки часто, скільки це необхідно для встановлення діагнозу, лікування хворого та перевірки його результативності після закінчення процесу.
Дуже часто такий тип обстеження призначається як альтернативна методика при неможливості проведення спіральної КТ (комп'ютерної томографії) або при їїнеефективності.
Найбільш часто цей тип діагностики вибирається для отримання наступних даних та відомостей:
- Повна інформація про стан та життєздатність тканин міокарда (особливо за наявності інфаркту міокарда в анамнезі, підозрі на інфаркт чи інші подібні проблеми).
- Оцінка здоров'я пацієнта та наявності вроджених вад серця, будови та роботи судин та клапанів.
- Для реєстрації та оцінки маси та роботи міокарда, обсягів шлуночків та їх нормального функціонування, скорочення та прокачування крові.
- Виключити наявність доброякісних та злоякісних пухлин або визначити їх локалізацію та розміри.
Також такий тип обстеження призначається перед проведенням оперативного втручання, після операції для контролю її ефективності, а також протягом усього часу, який буде потрібний хворому на одужання.
Підготовка та проведення процедури
Контрастна речовина підвищує інформативність процедури
Проведення МРТ серця з контрастом не потребує обов'язкових підготовчих процедур та дотримання особливої дієти. Хворому лікар може порекомендувати за кілька годин до процедури не вживати їжі, а напередодні постаратися обмежитись легшими, ніж зазвичай, видами страв.
Перед процедурою пацієнт повинен зняти весь одяг, на якому є оздоблення та фурнітура з металів, а також прикраси, шпильки, металеві зубні протези знімного типу, деталі пірсингу та інших бодімодифікаційних засобів з металів.
Маленьких дітей та осіб, що бояться замкнутого простору, з руховим перезбудженням перед МРТ рекомендується седатувати, тобто застосувати спеціальні заспокійливі засоби.
Апарати для магнітно-резонансної томографії бувають двохтипів - відкритого та закритого:
- Закритий томограф найбільше схожий на трубу, у якому магніт має форму замкнутого кола, а відкритий має магніт із простором на всі боки.
- Відкриті пристрої не так лякають вразливих людей та дітей, але закриті пристрої видають більш чітку «картинку», до того ж магнітно-резонансні томографи зазвичай мають низьку платформу.
Хворого у вільному одязі без металевих застібок (своїм чи виданим у медичному закладі) поміщають на рухомий стіл, який входить у власне апарат МРТ. Іноді хворому необхідно прикріпити датчики апарату ЕКГ, навіщо у чоловіків доведеться ліквідувати рослинність грудях. Також у деяких випадках застосовується особливий пояс контролю за диханням.
Весь процес займає приблизно півгодини при звичайному обстеженні та на 15-20 хвилин більше при застосуванні контрастної речовини.
У цей час потрібно лежати нерухомо, а іноді за командою медперсоналу затримувати дихання для отримання точних даних. У процесі обстеження хворий повинен відчувати дискомфорту, рідко може з'являтися відчуття легкого тепла.
Норма та патологія у розшифруванні результатів
Лікар уважно вивчає пошарові знімки та аналізує стан самих судин, серця та кровотоку. У нормі дані мають відповідати середньостатистичним віковим показникам.Якщо ж виявляються проблеми з кровотоком, функціонуванням та станом коронарних артерій, дефекти перегородок між шлуночками чи передсердями, вроджені вади розвитку, атеросклеротичні формування, порушення будови чи роботи клапанів, то це буде основою для проведення глибшого обстеження, призначення різноманітних аналізів та виконання правильного лікування суворо за призначенням лікаря та під його постійним контролем.
Проведення МРТ із введенням контрастного засобу допомагає виявити безліч небезпечних для здоров'я та життя людини захворювань на ранніх стадіях.
Через це у лікарів з'являється шанс вплинути на розвиток хвороби, не допустити її ескалації та продовжити здорове, повноцінне життя пацієнта.
Цей вид діагностики має безліч переваг:
- По-перше, воно не є інвазивним, тобто для його проведення не потрібно порушувати цілісність тіла, проводити розрізи, проколи та інші агресивні дії.
- По-друге, введення контрастної речовини жодним чином не позначається на стані здоров'я серця та судин, організму хворого цілком.
- По-третє, при проведенні такого обстеження лікар отримує максимально точні та докладні результати, які дозволяють визначити наявність захворювань, проблем та дефектів будови судин та частин серця. Будь-які патології не просто можна побачити, а й визначити їх місцезнаходження та розміри.
У кардіології методика магнітно-резонансної томографії дає можливість отримання максимально чіткого зображення та контролю стану судин, а також м'яких тканин серця. Це дозволяє оцінити специфіку кровопостачання та виявити існуючі дефекти при мінімальному впливі на організм хворого. За допомогою МРТ можнавиявити ранні ознаки ішемічної хвороби серця та розпочати лікування, що здатне захистити пацієнта від найнебезпечніших наслідків.
Протипоказання та можливі ускладнення
МРТ ефективний метод, але має низку протипоказань!
Як і в багатьох інших методик обстеження, у МРТ серця з контрастом є власні протипоказання. Зазвичай проведення магнітно-резонансної томографії не супроводжується ніякими неприємними відчуттями та наслідками, оскільки апарат не випромінює жодних небезпечних речовин, а магнітне поле не позначається на функціонуванні внутрішніх органів.
Однак використання МРТ також може бути небезпечним, тому існує два види протипоказань — абсолютні та відносні.
До абсолютних протипоказань належать такі:
- Наявність у пацієнта різноманітних імплантованих електронних приладів та пристроїв: кардіостимулятора, водія ритму, слухові імплантати, інсулінові помпи та інші пристрої.
- Металеві та металовмісні імплантати або деталі, наприклад протез стегна або металеві накладки, що скріплюють кістки, пластини на черепі і так далі.
- Наявність в організмі хворого на осколки снарядів, шрапнелі, куль, різних металевих уламків.
- Наявність алергії на контрастний препарат та серйозну патологію нирок також є перешкодою на шляху проведення цієї важливої діагностичної процедури.
- У ряд відносних протипоказань потрапляють такі:
- Вагітність.
- Проблеми з психікою та психологічною рівновагою.
- Клаустрофобія та панічні страхи, що перешкоджають хворому, знаходиться всередині апарату магнітно-резонансного томографа.
Зазвичай ніяких побічних ефектів при використанні МРТ немає, алеу поодиноких випадках хворий може відчувати запаморочення, дискомфорт і легку нудоту. У більшості ситуацій неприємні відчуття в основному викликаються нервозністю хворого та страхом проходження обстеження або отримання негативних результатів.
Так як для отримання правильних даних хворий повинен довгий час лежати без руху, при неможливості зберігати нерухомість у ряді випадків доцільно використовувати анестезію.