Надання медичної допомоги нелегальним мігрантам коштує скарбниці мільярди рублів
Ощадливе лікування
Минулого тижня Федерація мігрантів України надіслала листа президенту Володимиру Путіну з проханням про амністію всіх нелегальних мігрантів, яких на території України, за останніми оцінками, працює понад 10 млн осіб. Ідею підтримали депутати Державної думи та правозахисники. На думку прихильників проекту, він не лише полегшить суворе життя мігрантів, а й дозволить заощадити мільярди бюджетних рублів. Причому йдеться не лише про витрати на пошук та видворення мігрантів із країни. Наприклад, щороку колосальні бюджетні кошти витрачаються на медичну допомогу нелегалам, рахунки за яку виставляти фактично нема кому. У що обходиться платнику податків сьогодні заробітчанське лікарняне ліжко, спробував розібратися кореспондент «Нашої Версії».
Законодавство у сфері надання медичної допомоги іноземним працівникам в Україні постійно змінюється. З 1994 року з цього приводу було укладено кілька міжнародних угод, які, втім, проблему не вирішили. Наприклад, ще 1997 року у межах СНД було підписано угоду «Про надання медичної допомоги громадянам держав – учасниць Співдружності Незалежних Держав». За ним мігранти в країні перебування отримували безкоштовну невідкладну допомогу, а подальше лікування – з моменту, коли загрозу життю пацієнта усунуто – оплачували МОЗ країн їх проживання. Зрозуміло, що Україна опинилася у програшному становищі – кількість українців, які звертаються за медичною допомогою у тому ж Таджикистані, у тисячі разів менша, ніж таджиків, які звертаються за допомогою до України. У нульових уряд намагався зобов'язати роботодавців купувати для мігрантів поліси обов'язкового медичного страхування. Але й це, зрозуміло, не вирішило проблеми.більшість мігрантів працюють у країні нелегально, і офіційно жодних роботодавців у них немає, крім того, додатковий оброк у вигляді медичної страховки послужив додатковим стимулом для роботодавців виводити іноземну робочу силу у «тінь». При цьому нелегалів можна сьогодні зустріти у будь-якій великій українській лікарні. Скільки ж обходиться їх лікування?
в одному з найменш населених регіонів України – Сахалінської області – у 2012 році сума рахунків за надання екстреної медичної допомоги мігрантам у місцевих лікарнях (в основному громадяни В'єтнаму та Китаю) склала понад 35 млн рублів – дуже суттєва для обласного бюджету сума. При цьому через брак коштів у кількох віддалених селищах у 2012 році ліквідували станції «Швидкої допомоги»
Найбільші витрати на медичну допомогу мігрантам зазнає Москва. Що не дивно – у столиці найщільніша концентрація легальних та нелегальних трудових мігрантів в Україні. Так ось, за даними московського уряду, щороку витрати на надання медичної допомоги мігрантам становлять до 5 млрд. рублів. Здебільшого це виробничі травми, отруєння, пологи. Причому невідкладна допомога за часом може затягуватися на кілька місяців – виписати пацієнта з лікарні лікарі мають право лише тоді, коли загрозу його життю усунуто. З пологами в столиці останнім часом склалася і зовсім незвичайна ситуація - в Москві народжують не тільки мігрантки, що працюють тут, але і ті, хто спеціально їде в столицю народжувати дітей, нехай і без поліса і родового сертифіката, але медична допомога буде надана в будь-якому випадку. При цьому вартість родового сертифікату у 2013 році становитиме 13 тис. рублів. Як правило, породіллі з країн СНД перед вступом до пологового будинку не проходять жодних обстежень, татому ймовірність пологів з ускладненнями тут набагато вища, виходжування проблемних новонароджених може тривати до півроку. І відомо, що, якщо у матері немає ні страховки, ні родового сертифіката, ці витрати ніким не будуть відшкодовані.
Декілька нелегальних мігрантів було виявлено на кораблі, що прибув до Великобританії. Вони спробували захопити судно, щоб дістатися британських берегів, але були схоплені спецназом.
Що цікаво, 2013 року бюджет припиняє фінансування викликів «швидкої», і невідкладна допомога в Москві оплачуватиметься за рахунок коштів Фонду обов'язкового медичного страхування (ФОМС). При цьому «Швидка допомога», як і раніше, не зможе відмовити у допомозі мігрантам, які не мають полісу ЗМС. Хто ж платитиме за них? Діру в бюджеті «Швидкої допомоги» належить латати госпрозрахунковим бригадам, які виїжджатимуть на виклики до пацієнтів із полісами добровільного медичного страхування або за окрему плату. Такі ринкові бригади планується створити на всіх 53 станціях московської невідкладної допомоги, а зароблені VIP-швидкими кошти повинні будуть компенсувати лікування заробітчан. Крім того, уряд Москви цього року має намір зобов'язати всіх роботодавців набувати полісів добровільного медичного страхування для своїх працівників-мігрантів. Однак така «примус» вирішить проблему лише частково. За даними Федеральної міграційної служби, у Москві одного легального мігранта припадає п'ять нелегальних, тобто виходить, що страховкою будуть покриті лише 20% мігрантів. З іншого боку: мимоволі напрошується питання: а чому самим мігрантам не виявити свідомість і не придбати ці поліси?
«У багатьох мігрантів банально не вистачає на це коштів, дехто вважає, що за медичною допомогою їмзвертатися не доведеться, адже їдуть переважно молоді та здорові, – розповідає «Нашій Версії» віце-президент фонду «Міграція XXI століття» Наталія Власова, – хтось вирішує проблеми з медичною допомогою в обхід офіційної медицини. Наприклад, мені відомо, що деякі бригади, які тут працюють, скидаються по 2–3 тис. на місяць і їх постійно обслуговує свій лікар-земляк, такий же нелегал. Легальні мігранти з непоганими доходами можуть дозволити собі купити нормальні поліси медичного страхування, але загалом заробітчан таких небагато. Системи в цьому немає, звичайно, хотілося б, щоб це працювало на державному рівні – і держава отримувала якісь гроші, і мігрантів ніхто не дурив».
Хворого на туберкульоз нелегала неможливо депортувати
Президент США Дональд Трамп підписав документ, який забороняє нелегальним мігрантам просити притулку. Тепер Штати, які перетнули кордон з Мексикою, незаконно не зможуть подати прохання.
«Що стосується туберкульозу, якщо захворювання протікає в гострій формі, то людину не можна видворити, її зобов'язані підлікувати і тільки після цього відправляти додому, але це дуже дороге лікування, – розповідає Наталія Власова. – Звичайно, було б добре, якби вони у себе на батьківщині отримували медичні поліси та приїжджали сюди вже перевіреними. Але парадокс у тому, що мігранти частіше приїжджають до нас здоровішими, ніж їдуть з України. Вони, щоб відправити більше грошей додому, змушені жити у стиснутих умовах, погано харчуються. Крім того, рідко хтось із мігрантів бере «лікарняний», тому що роботодавець його не оплачує і він втратить заробіток».
За нашими даними, проблема медичного обслуговування трудових мігрантів обговорюватиметься на найближчій нараді Ради главУрядів СНД. Проект нової угоди вже підготовлений робочими групами країн – учасниць наради, щоправда, деталі проекту наразі невідомі. Поки проблему нелегальної міграції не вирішено, не виключено, що українська сторона наполягатиме на тому, щоб держави проживання мігрантів повністю або частково оплачували лікування своїх громадян в Україні. Але зрозуміло, що ті ж Киргизії та Таджикистану зайвих грошей у бюджетах на це немає.
Тайські лікарі відмовилися проводити операцію, пославшись на свідчення томографії, результати якої говорили, що мозок Олексія вже не функціонує. Прохання медиків провести повторне обстеження (через кілька днів постраждалий став реагувати на дотик) місцеві медики проігнорували. У результаті молодий хлопець, якому було 25 років, помер.