Нефроскопія, пієлоскопія показання, підготовка та проведення ендоскопії нирок

Нефроскопія – діагностична процедура, що дозволяє провести оцінку стану нирок. Окремий випадок нефроскопії – пієлоскопія (огляд балійок нирок). Здійснюються процедури за допомогою ендоскопа, який вводиться у ниркові чашки та балії. Дослідження вимагає місцевої анестезії та проводиться лише у спеціальній установі досвідченим фахівцем.

Існує два способи проведення процедури:

Ретроградний – введення апарату через сечоводу;
Антеградний – введення ендоскопа через нефростому чи пункцію (прокол на шкірі).

Другий спосіб більш інформативний: контроль проникнення гри та здійснюється за допомогою УЗД або рентгенівського апарату.

Нефроскоп – різновид ендоскопічного устаткування. Сам прилад складається із стрижня, каналу для медичних інструментів, волоконної оптики, що передає картинку на лінзи окуляра. Сучасні світлодіодні або галогенові моделі дозволяють отримати чітку картину порожнини, що досліджується.

Апарат передбачає як дослідження чашечно-лоханочной структури нирки, а й проведення деяких терапевтичних маніпуляцій.

диференціальна діагностика при підозрі на будь-які захворювання нирок;
Виявлення аномалій розвитку;
Виявлення конкрементів (каменів) у сечовивідних шляхах (у разі необхідності камені невеликого розміру можуть бути видалені за допомогою ендоскопічних інструментів);
Оцінка стану нирок при пієлонефриті, гідронефрозі, дифтерії, запальних процесах у нирках;
Біопсія – забір біологічної речовини для подальшого дослідження у лабораторії (проводиться за наявності новоутворень);
Резекція або електрокоагуляція (усунення електричним імпульсом) папілом,поліпів та доброякісних новоутворень нирок.

Процедура призначається лікарем урологом чи нефрологом.

Підготовка та проведення нефроскопії

Попередньої підготовки пацієнта перед проведенням маніпуляцій не потрібно. Виняток становлять втручання під загальним наркозом: у разі пацієнту наказується за 8 годин до заходу відмовитися від їжі. Але найчастіше проводиться місцеве знеболювання, після якого голка вводиться через черевну стінку.

Правильна локалізація голки підтверджується рентгенівським знімком або УЗД нирок. Через трубку вводиться нефроскоп, проводиться огляд внутрішньої структури органів фільтрації.

Можливі ускладнення процедури – кровотечі внаслідок пошкодження важливих кровоносних судин, перфорація (пошкодження) лоханкової системи. При грамотному та коректному проведенні процедур небажані наслідки є малоймовірними.