Нейросенсорна приглухуватість – чому розвивається і чим допомогти хворому
Нейросенсорна приглухуватість – це порушення слуху, зумовлене пошкодженням внутрішнього вуха, тобто звукоприймаючого апарату. Існує також кондуїтивна приглухуватість, що є наслідком ураження звукопровідної системи, яка часто розвивається у дітей після різних уражень середнього вуха, наприклад після середнього отиту.
Причини появи нейросенсорної приглухуватості
Внутрішнє вухо складається із звукосприймаючої частини (равлики) та периферичного відділу вестибулярного аналізатора (напівкружних каналів). При порушенні сприйняття звуку розвивається нейросенсорна приглухуватість.
Причини розвитку нейросенсорної приглухуватості:
- уроджені аномалії розвитку; часто пов'язані із зловживанням алкоголем матір'ю; крім того, причиною вродженої приглухуватості можуть бути передчасні пологи та деякі перенесені матір'ю під час вагітності інфекції (краснуха, сифіліс Сифіліс – покарання Венери, хламідіоз);
- спадкові форми нейросенсорної приглухуватості - передаються з покоління до покоління в одній сім'ї;
- тривалий вплив шуму – найчастіше це з виробничими шкідливістю;
- наслідки травми скроневої кістки з механічним ураженням равлика;
- наслідки різаних ран на обличчі з розривом 8-ї пари черепно-мозкових нервів (слухового нерва);
- наслідки прийому деяких ліків – антибіотиків (тетрациклінового ряду, неоміцину, канаміцину, гентаміцину, стрептоміцину), сечогінних засобів (фуросеміду), засобів, що впливають на обмін речовин Покращуємо обмін речовин та худнемо без дієт (метатрексату), саліцилатів (ацетилсаліц);
- вплив деяких ототоксичних речовин навиробництві;
- перенесені інфекції – краснуха, кір, епідпаротит (свинка), скарлатина, грип, сифіліс, герпетична інфекція;
- неспецифічні інфекційно-запальні захворювання - гнійне запалення внутрішнього вуха (лабіринтит), менінгіт - запалення оболонок мозку, аденоїдит;
- алергічні та аутоімунні (з алергією на власні тканини організму) процеси;
- судинні порушення на фоні атеросклерозу, артеріальної гіпертензії;
- стреси;
- доброякісні та злоякісні пухлини внутрішнього вуха та головного мозку;
- отосклероз – розростання кісткової тканини в середньому та внутрішньому вусі;
- літній вік.
Найчастіше причин розвитку нейросенсорної приглухуватості буває дещо, наприклад, вплив якоїсь хімічної речовини з ототоксичною дією у поєднанні зі стресом Як перемогти стрес? Створити собі оазис тощо. Якщо причини розвитку захворювання встановити не вдалося, то говорять про ідіопатичну нейросенсорну приглухуватість.
Особливості перебігу нейросенсорної приглухуватості
Нейросенсорна приглухуватість може протікати гостро, підгостро та хронічно. Визначення характеру перебігу має велике значення для лікування та прогнозу захворювання, так як при гострій і підгострій течії одужання цілком реальне, а при хронічній течії повне відновлення слуху неможливе.
Гострим процес вважається, якщо його тривалість не перевищує місяця, підгострим – трьох місяців, хронічним – якщо він триває понад три місяці.
Ознаки нейросенсорної приглухуватості
Основною ознакою захворювання є зниження слуху на одній або обох сторонах після якогось перенесеного захворювання. Крім того, у деяких хворих з'являється стійкийшум у ураженому вусі.
При тривалому перебігу нейросенсорної приглухуватості за відсутності лікування настає повна глухота з неможливістю відновлення слуху.
Лікування нейросенсорної приглухуватості
Дуже важливо розпочати таке лікування якомога раніше. Тому, якщо з'явилося зниження слуху одночасно з появою шуму в одному або в обох вухах, слід звертатися до лікаря.
Для лікування призначається комплексна терапія, до складу якої входять засоби, що покращують кровообіг, активізують обмінні процеси у тканині головного мозку та периферичних нервів, препарати з сечогінною дією, ноотропні препарати, вітаміни групи В. Іноді до складу комплексного лікування входять глюкокортикоїдні гормони.
На жаль, не завжди допомагає навіть вчасне лікування. У такому разі проводиться операція кохлеарної імплантації. У процесі операції під шкірою пацієнта проводиться установка пристрою (імплантату), здатного перетворювати електричні імпульси, що надходять із зовнішнього мікрофона, сигнали, зрозумілі нервовій системі. Здатність чути звуки з'являється після операції не відразу, а після відновного лікування та навчання.
Якщо з якихось причин кохлеарну імплантацію виконати неможливо, іноді проводиться стволомозкова імплантація, але техніка поведінки таких операцій ще не розроблена, тому вони проводяться рідко.
Оскільки нейросенсорна приглухуватість лікується тільки на ранніх стадіях, слід якнайшвидше звертатися до лікаря.