Некробацилез - симптоми та лікування некробацилезу
Некробацильоз - гостре зоонозне інфекційне захворювання, що характеризується некротичними змінами шкірного покриву, слизових оболонок, внутрішніх органів (при генералізації інфекції). Збудник некробацилезу - Bacterium necrophorum, що є поліморфною нерухомою паличкою довжиною 1,5-3,0 мкм, що не утворює капсул і спор, що добре росте на звичайних живильних середовищах. За звичайних умов збудник досить стійкий. Так, у випорожненнях тварин він може зберігатися до 50 діб, у ґрунті – до 1 місяця. Збудник швидко гине під дією високих температур та дезінфікуючих засобів при висушуванні.
Некробацилез широко поширений серед свійських тварин (свині, корови та ін.). Вони захворювання може протікати як як гострої інфекції, і здорового бактеріоносійства. Механізм передачі від інфікованих тварин людині, як правило, контактний (при контакті з хворими тваринами) або фекально-оральний (через продукти тваринництва). Захворювання є малоконтагіозним.
Воротами інфекції є мікротравми шкірного покриву та слизові оболонки травного тракту. На місці застосування утворюється первинний афект у вигляді некрозу. З нього збудник може проникати в кров і гематогенно розноситися до різних органів.
Симптоми некробацилезу
Інкубаційний період некробацилезу становить від 3 до 8 діб. У місці впровадження збудника в організм людини з'являється велика пляма (понад 10 мм у діаметрі), в центрі якої незабаром формується папула, що височить над рівнем шкіри. У центрі папули згодом формується везикула, яка потім розкривається з утворенням виразки з темним дном (первинний афект).
Ділянка шкірного покриву навколо первинного афектугіперемований, набряклий. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені до 2-3 см, болючі при пальпації, не спаяні між собою та зі шкірним покривом. На момент появи первинного афекту розвивається лихоманка (до 39-40°С). Первинний афект може розширюватися, і з виразки виділяється велика кількість гнійно-некротичного ексудату. При гематогенній дисемінації розвивається тяжкий сепсис із ураженням різних внутрішніх органів. Іноді захворювання може ускладнитися інфекційно-токсичним шоком, тромбогеморагічним синдромом.
Діагностика та лікування некробацилезу
Діагноз некробацильозу може бути підтверджений за допомогою бактеріологічних методів діагностики та проведення біопроби. Біологічна проба проводиться на білих мишах: відокремлюване з первинного афекту вводять у корінь хвоста миші; при позитивному результаті місці введення з'являються некротичні зміни.
Для етіотропної терапії використовують пеніцилін, стрептоміцин у середньотерапевтичних дозах. Курс лікування некробацилезу має бути не менше 10 діб.
Джерела: Керівництво з інфекційних хвороб / За ред. В. М. Семенова. - М.: МІА, 2008.