Неонатолог - обов’язки, консультація, прийом

Неонатолог – дитячий лікар, який працює у відділеннях для новонароджених та недоношених дітей у пологових будинках та лікувальних стаціонарах. Цей фахівець займається найменшими дітьми, яким немає ще 28 днів. У цьому періоді лікар неонатолог намагається виявити ті хвороби, які потім можуть перейти у хронічну форму або зробити дитину інвалідом. Цей лікар займається не тільки немовлятами, він є фахівцем широкого профілю, тому що за родом діяльності стикається з різними захворюваннями органів і систем. Крім цього, цей фахівець ще акушер та діагност.

Сфера компетенції

Після народження малюка лікар неонатолог проводить ретельний огляд немовляти. Головними органами, на які звертає особливу увагу вищезазначений фахівець, є:

Голова. На консультації неонатолог промацує кістки черепа дитини, визначає розмір джерельця, а також, дивиться, чи немає родової пухлини (набряку).
Шия. Під час огляду неонатолог промацує грудино-ключично-соскоподібні м'язи та ключиці, щоб переконатися, що в момент пологів вони не були пошкоджені.
Серце та легені. За допомогою фенендоскопа лікар уважно прослуховує тони, ритмічність серця малюка та легені (частоту дихання).
Живіт. На консультації неонатолог обов'язково промацує животик новонародженого та перевіряє розміри печінки та селезінки. Крім цього, лікар запитує у мами про стілець малюка.
Статеві органи. У дівчаток фахівець у галузі неонатології оглядає статеві губи (великі повинні прикривати малі), а у хлопчиків промацує яєчка, щоби переконатися, що вони опустилися в мошонку.

Також лікар неонатолог на консультації приділяє особливу увагу м'язовому тону немовляти (післянародження у всіх малюків спостерігається гіпертонус м'язів), ніжкам (вони повинні легко розлучатися і бути симетричними) та основним рефлексам (бабинського, повзання, хоботкового, пошукового, хапального та автоматичної ходи).

Неонатолог може рекомендувати такі аналізи:

неонатальний скринінг;
аналіз на групу крові;
аналіз на резус-фактор.

Крім цього, у новонароджених у пологовому будинку даний лікар обов'язково бере зразок крові, який наноситься на спеціальну тест-смужку. Ці тест-смужки досліджуються у лабораторії на ФКУ та ВГ. Якщо у медспеціалістів виникає підозра на якесь захворювання, батьки негайно отримують повідомлення.

Що лікує неонатолог

Неонатолог спеціалізується на лікуванні жовтяниці новонароджених, блювання, попрілостей, молочниці, запору, висипу, діареї, кровотечі з пупка. Також у його компетенції такі захворювання як «дике м'ясо», пупкову грижу, дитячу холеру, бронхіт, бленорею (гнійне запалення очей), фенілкетонурію та гіпотиреоз. Цей фахівець усуває проблеми, пов'язані з вуздечкою мови.

Привід для консультації

Батьки терміново повинні проконсультуватися з лікарем неонатологом, якщо у дитини спостерігається:

Пупкова грижа. Вона, як правило, виникає внаслідок газиків, сильного крику дитини чи погано перев'язаної пуповини.
Кровотеча з пупка чи «дике м'ясо». Кров із пуповини, що виникла в перші кілька годин після пологів, свідчить про те, що пуповина була погано перев'язана.
Попрілість. Найчастіше, попрілість локалізується в області статевих органів, сідниць, паху, пахв, нижньої частини живота та за вухами.