Норма білірубіну у новонароджених таблиця та межі
Відразу після народження в організмі дитини паралельно відбувається відразу два процеси – вироблення власного гемоглобіну та руйнування фетального. В результаті в крові утворюється непрямий білірубін, який малюк не в змозі самостійно вивести. Зростання норми загального білірубіну у новонароджених відбувається за рахунок непрямої форми жовтого пігменту.
Якщо в організмі крихти є якісь неполадки в роботі печінки або жовчовивідних шляхів, то перетворення непрямого вільного білірубіну в пряму розчинну форму відбувається недостатньо швидко. Такий стан дуже небезпечний для нервової системи малюка, для якої непряма форма пігменту є отрутою, і вимагає корекції за допомогою лікарських засобів та фізіопроцедур.
Причини підвищеного білірубіну дивіться на засланні.
Норма білірубіну у новонародженої дитини 1 місяця завжди вища, ніж у дітей, які перейшли цей віковий поріг. Свого піку концентрація пігменту досягає на 3-4 добу після народження, а потім поступово знижується до норми білірубіну у дітей, старших за рік. Норма і межа білірубіну у новонароджених, які з'явилися на світ раніше терміну або з ослабленими життєвими показниками, майже на 40% нижче, ніж у здорових доношених малюків.
Для новонароджених частка непрямого (вільного) білірубіну в загальній кількості пігменту становить близько 90%, але вже до місячного віку вона знижується до 75%.
Згідно з таблицею норми білірубіну у новонароджених по місяцях і співвідношення його прямої та вільної форми залишається незмінним протягом усього життя починаючи з місяця.
Причини підвищеного білірубіну у новонароджених можуть бути фізіологічними чи патологічними. Фізіологічна жовтяниця, що супроводжується високимизначеннями кількості жовтого пігменту в крові проходить протягом 2-3 тижнів. Резус-конфлікт матері та дитини в більшості випадків призводить до патологічного зростання білірубіну у крові новонародженого. До високих показників додаються інші симптоми, що насторожують:
- зміна кольору сечі та калу;
- сонливість та млявість;
- низький смоктальний рефлекс;
- судоми та інші порушення рухової активності;
- низький тиск;
- печінка та селезінка збільшені.
Білірубінова енцефалопатія є дуже серйозним порушенням функціонування організму і без адекватного лікування може призвести до затримки розвитку, порушення слуху, паралічу і навіть смерті.
Норма білірубіну у новонароджених у перший тиждень життя дозволяє перевищення середніх значень у кілька разів. Але за відсутності патологій його рівень до місячного віку має зменшитися.
Якщо кількість білірубіну в крові продовжує залишатися високим довше 2-3 тижнів або у дитини, яка вийшла з дитинства, спостерігається зростання значень даного показника, у цій ситуації необхідна термінова консультація фахівця для призначення ефективного лікування.