Нормативи обсягу медичної допомоги
VI. Нормативи обсягу медичної допомоги
6.1. Територіальну програму розроблено на основі нормативів обсягів медичної допомоги, встановлених Базовою програмою. Обсяги безкоштовної медичної допомоги визначаються з урахуванням особливостей статево-вікового складу, рівня та структури захворюваності населення Республіки Тива, кліматогеографічних умов регіону та транспортної доступності медичних організацій.
6.2. Нормативи обсягу медичної допомоги за її видами та умовами загалом за Територіальною програмою визначаються в одиницях обсягу з розрахунку на 1 мешканця на рік, за програмою обов'язкового медичного страхування - у розрахунку на 1 застраховану особу. Обсяги безкоштовної медичної допомоги визначаються виходячи з наступних нормативів:
для швидкої медичної допомоги поза медичною організацією, включаючи медичну евакуацію, на 2018 – 2020 роки у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування – 0,3 виклику на 1 застраховану особу;
для швидкої, у тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги, що надається за рахунок бюджетних асигнувань бюджету Республіки Тива, включаючи спеціалізовану санітарно-авіаційну евакуацію на 2018 – 2020 роки – 0,001 виклику;
для медичної допомоги в амбулаторних умовах, що надається з профілактичними та іншими цілями (включаючи відвідування центрів здоров'я, відвідування у зв'язку з диспансеризацією, відвідування середнього медичного персоналу, а також разові відвідування у зв'язку із захворюваннями, у тому числі при захворюваннях порожнини рота, слинних залоз та щелеп, за винятком зубного протезування) у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування на 2018 – 2020 роки – 2,35 відвідування на 1 застраховану особу; за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів на2018 – 0,491, на 2019 – 2020 роки – 0,7 відвідування на 1 жителя;
для медичної допомоги в амбулаторних умовах, що надається у зв'язку із захворюваннями, в рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування на 2018 рік – 1,98 звернення (закінченого випадку лікування захворювання в амбулаторних умовах із кратністю відвідувань з приводу одного захворювання не менше 2) на 1 застраховане особа, на 2019 – 2020 роки – 1,98 звернення; за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів на 2018 рік – 0,179 та на 2019 – 2020 роки – 0,2 звернення на 1 мешканця;
для медичної допомоги в амбулаторних умовах, що надається у невідкладній формі, у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування на 2018 рік – 0,56 відвідування на 1 застраховану особу, на 2019 – 2020 роки – 0,56 відвідування на 1 застраховану особу;
для медичної допомоги в умовах денних стаціонарів у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування на 2018 – 2020 роки – 0,06 випадки лікування на 1 застраховану особу; за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів на 2018 – 0,003 та на 2019 – 2020 роки 0,004 випадки лікування на 1 мешканця;
для спеціалізованої медичної допомоги у стаціонарних умовах у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування випадків госпіталізації на 1 застраховану особу на 2018 рік - 0,18377, на 2019 рік - 0,17279, на 2020 роки - 0,17258, в тому числі для медичної у спеціалізованих медичних організаціях, які надають медичну допомогу за профілем "Медична реабілітація", та реабілітаційних відділеннях медичних організацій у рамках Базової програми обов'язкового медичного страхування на 2018 рік - 0,048 ліжко-дня на 1 застраховану особу, на 2019 рік - 0-05застрахована особа, на 2020 рік - 0,070 ліжко-дня на 1 застраховану особу (у тому числі середній норматив обсягу для медичної реабілітації для дітей віком 0 - 17 років з урахуванням реальної потреби: на 2018 рік - 0,012 ліжко-дня на 1 , на 2019 рік - 0,014 ліжко-дня на 1 застраховану особу, на 2020 рік - 0,017 ліжко-дня на 1 застраховану особу); за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів на 2018 рік – 2020 роки – 0,016 випадки госпіталізації на 1 жителя;
для паліативної медичної допомоги у стаціонарних умовах (включаючи хоспіси та лікарні сестринського догляду) за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів на 2018 – 0,017 та на 2019 – 2020 роки – 0,092 ліжко-дня на 1 мешканця.
Обсяг високотехнологічної медичної допомоги, включеної до розділу I переліку видів високотехнологічної медичної допомоги Програми, при захворюваннях та станах, зазначених у розділі III Територіальної програми, за винятком захворювань, що передаються статевим шляхом, спричинених вірусом імунодефіциту людини, синдрому набутого імунодефіциту, туберкульозу, психічних розладів розладів поведінки з розрахунку на 1 застрахованого становить на 2018 – 2020 роки 0,0028 випадки госпіталізації.
6.3. Обсяг медичної допомоги, що надається не застрахованим за обов'язковим медичним страхуванням громадянам в екстреній формі при раптових гострих захворюваннях, станах, загостренні хронічних захворювань, що становлять загрозу життю пацієнта, що входять до базової програми обов'язкового медичного страхування, включається до середніх нормативів обсягу медичної допомоги, що надається в амбулаторних та стаціонарних умовах, та забезпечується за рахунок бюджетних асигнувань відповідних бюджетів.
6.4. Диференційованінормативи обсягів медичної допомоги за видами, умовами та формами її надання, встановлені з урахуванням етапів надання медичної допомоги, рівня та структури захворюваності, особливостей статево-вікового складу та щільності населення, транспортної доступності, а також кліматичних та географічних особливостей регіону, складають на 2018 рік:
Найменування виду та умови надання медичної допомоги
Норматив обсягу медичної допомоги
Швидка медична допомога поза медичною організацією, включаючи медичну евакуацію