Нові формати першої поліклініки - Медичний портал Приморського краю
КДБУЗ «Владивостоцька поліклініка №1» займає не просто лідируючі позиції у системі надання первинної медико-санітарної допомоги мешканцям приморської столиці. Це найбільша амбулаторна установа охорони здоров'я регіону, яка працює за найсучаснішими стандартами, при цьому колектив і керівництво ЛПУ з душею та повною самовіддачею трудяться на благо та в ім'я здоров'я населення. Як і за рахунок чого першій міській поліклініці вдається залишатися лідером первинної ланки, які з інновацій Московського стандарту поліклініки вже впроваджуються в лікувальному закладі, і в чому полягатиме його структурна реорганізація в інтерв'ю порталу VladMedicina.ru. 3>Ольга Перова.
Плюси аутсорсингу
- Ольга Яківна, давайте почнемо з гучного Московського стандарту поліклінік, який повільно, але вірно приходить в українські регіони. Що ви маєте намір з нього запозичити і на якому етапі знаходиться впровадження нових форматів?
- Це насправді проривний проект, і нам дуже хочеться навести лад у системі поліклінічної допомоги, бо якщо ми в ній залишилися і продовжуємо працювати, то вона нам близька та небайдужа. Я хочу донести до населення думку, що ми всією душею дбаємо про доступність і комфортність надання цієї допомоги. Владивосток стоїть на порозі прийняття єдиного стандарту роботи первинної ланки за аналогією до московського. Якщо говорити про конкретні кроки та заходи, то насамперед це організація call-центру на базі єдиної довідкової служби 063.
- У чому суть ідеї?
- Не секрет, що часто виникають проблеми з медичними картами – у реєстратурі їх втрачають, а самі пацієнти не люблять їх залишати у поліклініці. В цьому напрямкунам чекати будь-яких змін?
- Справді, пацієнт вважає карту особистим документом, а за її втрати «дзвонить на всі дзвони», пише скарги в усі інстанції, аж до Президента. Для багатьох карта - це "наше все", де зосереджена повна та особиста історія хвороби, хоча за фактом це не так. Адже картка – наша, лікар – наш, а ось карта – його персональна, як ощадкнижка. Ми повинні відлучити пацієнта від картки без шкоди для останнього, і ми можемо зробити це. Залишіть старий лікарняний «фоліант» як пам'ять і дозвольте нам регулювати ваш лікувальний процес найбільш правильно і гранично коректно. Зрозумійте, у поліклініці карта є і в паперовому, і в електронному варіанті, всі дані вже занесені до інформаційної системи «Дока-плюс».
- І все-таки, як вирішують проблему в Москві?
- Там пішли шляхом створення єдиного картосховища, що охороняється, з електронним замком і ключем, куди доступ строго обмежений. Таким чином, реєстратор не «спілкується» з медичною документацією та не шукає її. Там є відповідальні співробітники, які працюють виключно у картосховищі. Лікарі не возять карту з однієї будівлі до іншої, якщо у поліклініці, як у нас, є філії. Вони виписують направлення, і фахівця, який приймає пацієнта, цього достатньо. У нас реєстратор дуже багато часу витрачає на пошуки потрібної карти, а там він звільняється від цього обов'язку. Тому щодо картосховища я замислююся всерйоз, будую далекосяжні плани.
Через терни – до ФАПу
- Будь-які інновації вимагають комфортних умов для їх впровадження, прийнятного та адаптованого середовища. Розкажіть про проведені ремонтні роботи?
- Основні капітальні та поточні ремонтні роботи ми закінчили минулого року – за структурними підрозділами наОкеанському проспекті, 35, Леонова, 21а. До кінця року запланували покабінетні ремонти відповідно до приписів Росспоживнагляду. Чудовий ремонт зробили у кабінеті ЕКГ. Ще один великий та вже реалізований проект – фельдшерсько-акушерський пункт, який ми встановили на мисі Піщаний у с. Берегове. Це було серйозне випробування – і не так у монтажі самого модуля, як у його оснащенні та забезпеченні всіх необхідних комунікацій. Ми залишилися з проблемою віч-на-віч, але з честю вийшли із ситуації. Вдалося залучити Хасанські електричні мережі, але ми власним коштом купували стовпи, кабель, і підключали теж наші електрики. З великими труднощами зіткнулися у частині водопостачання, ми мали виконати технічні вимоги та рекомендації водоканалу.
- А сама «начинка» ФАПа в чому полягала?
Островітянам на допомогу
- Ольга Яківна, у поліклініці очікуються якісь структурні перетворення?
- Так, це ще один наш масштабний проект із реорганізації, який полягає у приєднанні до першої поліклініки Владивостокської лікарні №6 на о. український. Необхідні документи вже оформлені, зараз вони стадії передачі від департаменту охорони здоров'я до департаменту майнових відносин. Паралельно ми починаємо ліцензуватись. Будівлю передадуть, а ліцензії немає – ми не зможемо надавати допомогу, відповідно страхові компанії не зможуть її оплачувати. А ліцензійні вимоги сьогодні більш ніж серйозні. Ми хочемо відкрити гінекологічний кабінет, куди наші спеціалісти приїжджатимуть один чи два рази на тиждень та вестиму прийом.
Тож шоста лікарня офіційно стане нашим структурним підрозділом – повноцінною лікарською амбулаторією. Тим більше, і в селищі Паріс на о. українська є нашакабінет лікаря загальної практики, де торік ми зробили капітальний ремонт, вивели вхід на вулицю через окремий ґанок, встановили гарні двері. Тому намагаємося у міру сил та можливостей, щоб зробити медичну допомогу островитянам максимально доступною та якісною. І сьогодні навіть є наказ департаменту охорони здоров'я з маршрутизації, згідно з яким поки що лікарня №6 виписує направлення мешканцям о. українська у медичний центр ДВФУ. Також думаємо направити туди пересувний флюорограф - за тією ж схемою, що раз на рік відправляємо його на півострів Піщаний.
- Загальна для всіх ЛПЗ проблема – кадрова. Як ви її вирішуєте у себе в поліклініці?
- Активно та щільно працюємо з ТДМУ, цього року уклали два договори цільового навчання з випускниками шкіл, які цього року вступають до медвузу. Ще двоє закінчують інтернатуру, і наступного року колектив поліклініки поповниться оториноларингологом та лікарем-лаборантом. І я закликаю молодих фахівців приходити на роботу до нас, у первинну ланку, поки що залишилися лікарі, які зможуть передати свої безцінні досвід та знання новому поколінню.
Все для пацієнта
- Усі вищеозвучені проекти вимагають чималих фінансових вливань. Як і чим заробляє поліклініка №1?
- Як ви оцінюєте сьогодні стан справ у первинній ланці регіональної охорони здоров'я, які у нього перспективи?
- Звичайно, проблем вистачає, але все-таки ми стаємо на крило навіть за того недостатнього фінансування, яке маємо. Не нарікаємо і не скаржимося, заробляємо самостійно. Нам вистачає коштів на придбання сучасного обладнання, проведення масштабних ремонтних робіт, навчання та матеріальне заохочення спеціалістів, підвищення заробітної плати. Тобто ми змоглистворити комфортні умови - як пацієнтів, так медичного персоналу, що, зрештою, сприяє досягненню головної мети – забезпечення якості та доступності медичної допомоги населенню. Зокрема, диспансеризація йде на такому піднесенні, з таким розумінням з боку населення, що навіть ми, досвідчені та стажовані лікарі, щиро дивуємось та радіємо цьому факту. Сьогодні на планове обстеження приходять навіть ті, хто десятиліттями не звертався до лікувальних закладів.
Наш девіз, постулат – для пацієнта. Позитивні тенденції в охороні здоров'я є і в плані навчання майбутніх лікарів, і в розрізі оснащеності сучасним медичним обладнанням, і, безсумнівно, в сенсі підвищення доступності якісної медичної послуги для людей. У будь-якому випадку наша охорона здоров'я не безнадійна, у неї цілком ясні та окреслені перспективи, перед ним поставлені конкретні та здійсненні завдання, а у нас, керівників ЛПУ, є чітке розуміння, куди і як рухатися далі.
- Ольга Яківна, і останнє питання – що б ви хотіли сказати та побажати колегам напередодні Дня медичного працівника?
– Хочу привітати абсолютно всі заклади охорони здоров'я Приморського краю із професійним святом. Вони роблять величезну справу і справді стоять на варті здоров'я населення. Так, у нас є прорахунки та недоліки, і ми про них знаємо, боремося з ними. Але в будь-якому випадку люди, які пройшли через усі кризи, колотнечі та реформи, і залишилися працювати в медицині, гідні того, щоб їм сказали спасибі. Хірурги, які не виходять із операційних, і щодня витягують людей з того світу.
Багато медпрацівників творять справжні чудеса! Від щирого серця бажаю всім здоров'я, фінансової стабільності, сімейногоблагополуччя та подальших професійних перемог!