Новий препарат для лікування герпетичних кератитів.
Самостійне відновлення зору
Головна » Офтальмологія » Новий препарат для лікування герпетичних кератитів
Related posts:
Новий препарат для лікування герпетичних кератитів
А. А. Ватченко,В. Н. СаковичКафедра офтальмології Дніпропетровської державної медичної академії
Герпетична інфекція - одна з основних причин запальних процесів рогової оболонки ока. Інфікування вірусом простого герпесу відбувається в ранньому дитячому віці. Між вірусом і клітинами господаря існує біологічна рівновага, порушення якого призводить до рецидиву офтальмогерпесу. Лікування герпетичного кератиту залишається складною проблемою, ці труднощі зумовлені генетичним паразитуванням вірусу, формуванням стійких до противірусних препаратів штамів [2,3].
Лікування, що застосовується в практиці, не завжди є ефективним. Використання лікарських препаратів часто буває обмежене токсичними, алергічними та іншими побічними реакціями [1-3].
Для підвищення ефективності лікування вірусних уражень очей необхідний комплексний підхід, який передбачає загальне та місцеве застосування противірусних та імуномодулюючих препаратів, патогенетичних та симптоматичних засобів.
У боротьбі з вірусною інфекцією існує два шляхи: використання готових препаратів інтерферону, це так званий екзогенний інтерферон; і застосування речовин, здатних активувати вироблення ендогенного інтерферону. У клінічній практиці використовують лейкоцитарний, рекомбінантний та генноінженерний інтерферони. Слід зазначити, що ще 1995 року в Інституті молекулярної біології та генетики НАН України розроблено рекомбінантний інтерферон — альфа-2β, проте він зберігав свою активність у приготованому розчині нетривалий час. У зараз розробленіочні краплі Окоферон (міжнародна та хімічна назва інтерферон альфа-2β), до складу яких входять консерванти, що дозволяє зберегти активність та осмолярність приготовленого препарату на протязі двох тижнів. Імуномодулююча активністьОкоферону пов'язана з активацією фагоцитозу, стимуляцією утворення антитіл і лімфокінів. Противірусна дія зумовлена впливом на специфічні мембранні рецептори та індукцією синтезу РНК, а в кінцевому рахунку — білків, які перешкоджають нормальній репродукції вірусу або його вивільненню. Очні краплі Окоферон виробляються на Київському державному підприємстві з виробництва бактеріальних препаратів «БІОФАРМА».
Метою нашого дослідження було вивчення ефективності Окоферону в комплексному лікуванні герпетичних кератитів.
Ефективність застосування Окоферону вивчалася при включенні його в комплексну терапію 30 хворим з герпетичними кератитами (основна група). Отримані дані порівнювали з результатами комплексного лікування хворих контрольної групи (30 осіб), у яких застосовували лейкоцитарний інтерферон.
Комплексна терапія основної та контрольної груп включала противірусну, дезінтоксикаційну, імуномодулюючу, стимулюючу, розсмоктувальну, симптоматичну терапію. Крім того, хворим основної групи призначали Окоферон у вигляді інстиляцій по 1-2 краплі кожні дві години.
Для порівняльної оцінки ефективності лікування у групахвраховували терміни епітелізації рогової оболонки ока, розсмоктування інфільтратів, зникнення перикорнеальної ін'єкції, тривалість перебування хворого в стаціонарі, динаміку гостроти зору. Отримані дані оброблені методом варіаційної статистики з використанням t-критерію Стьюдента.
У клінічних спостереженнях встановлено, що в групі хворих на герпетичні кератити, яким призначали Окоферон, запальний процес зникав у більш ранні терміни, ніж у хворих контрольної групи, лікованих традиційно.
Висновки
Ефективність застосування препарату Окоферон у лікуванні герпетичних кератитів висока, він сприяє скороченню тривалості лікування, поліпшенню його результатів. Окоферон добре переноситься хворими, не викликає побічних ефектів, не надає токсичного впливу на тканини ока. Призначення Окоферону в комплексному лікуванні офтальмогерпесу безпечне і може бути рекомендовано для більш широкого впровадження в офтальмологічну практику.
Література
Гайдамака Т. Б., Андрюкова Л. Н., Красичкова Є. А. Визначення специфічної активності очних крапель на основі лаферону (Окоферон) на моделі вірусного кератиту // Офтальмологічний журнал, 2001 № 4, с. 62-67. Каспаров А. А. Офтальмогерпес. М., Медицина, 1994, 224 с. Майчук Ю. Ф. Вірусні захворювання очей. М., Медицина, 1981, 272 с.