Новосибірські хірурги констатують критичну ситуацію з трансплантацією органів
Єдиний центр у Новосибірську, де людині можуть подарувати нове серце – клініка Мешалкіна. Хірурги найбільшого в країні центру кажуть – ситуація із трансплантацією критична. Нового серця чекають і часто просто не чекають десятки людей. Чому? Про безсердечність у регіоні наш спеціальний репортаж.
Тетяна Кисельова прийшла до нас на зустріч у клініку Мешалкіна зі скромною валізкою. Показує його вміст - два акумулятори, монітор. Вона тримає в руках і відкриває нам частинку свого механічного серця. Без стимуляції серце перестане битися. Від валізки тягнеться кабель. Порушиться цей тонкий зв'язок - смерть. Звичайна поїздка електричкою може стати останньою.
Тетяна Кисельова, пацієнтка Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Я вже на платформу встала. А тут баба почала падати, схопилася за мою валізу, думала, що це проста сумка. А я думаю - зараз мені будуть кранти. Зараз все висмикне мені. ну добре, що вона не впала повністю, а почала тільки завалюватися".
Цей апарат для Тетяни – остання надія та відстрочка. Хвороба зайшла надто далеко. Перенесла кілька операцій. Кардіостимулятори безсилі. Врятує лише пересадка донорського серця.
Дмитро Доронін, старший науковий співробітник лабораторії ішемічної хвороби серця Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Жінці потрібна трансплантація, але дожити до неї без такої системи вона просто не могла. Це валізка, де знаходиться весь інструментарій, одноразовий витратний матеріал для забезпечення мультиорганного забору донорських органів".
Завідувачвідділенням реанімації Михайло Дерягін показує нам ще одну рятуючу життя валізу. Схему відпрацьовано. Трансплантологи будь-якої секунди готові виїхати за донорським органом. Зупинене та охолоджене серце здатне витримати дорогу о 6 годині. Цього року два серця до Новосибірська везли з Барнаула та Новокузнецька.
Сергій Альсов, завідувач кардіохірургічного відділення аорти та коронарних артерій Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Початковий процес забору, доступ до серця - це все, що ми робимо в операційній щороку сотні разів, він нічим не відрізняється. А ось психологічно висікти серце, витягти його з грудної клітки, розуміючи незворотність кожного руху інструментами, звичайно, це трішки суперечить за своєю психологією хірургії - ось саме незворотність твоїх дій".
Олександр Чернявський, керівник центру хірургії аорти, коронарних та периферичних артерій Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Цього року виконано 5 трансплантацій серця - це дуже мало. Це приблизно одна десята частина від того, що необхідно. У нас в листі очікування знаходяться від 35 до 40 осіб. , Що призводить до несприятливого результату - люди просто не можуть дочекатися. Вони гинуть вдома, вони гинуть у нас у лікарні".
Одна із 16 операційних клініки Мешалкіна. За операційним столом – найдосвідченіший хірург професор Чернявський. Операція на відкритому серці. Таких у клініці проводять понад 20 на день.
Навіть за операційним столом Олександра Михайловича не відпускає хвора тема – крайньої серцевої недостатності у регіоні. Тим більше, що трансплантація - операція давно освоєна, як кажуть хірурги, рутинна. ВКлініці Мешалкіна є все: техніка, професіонали, кошти на проведення операцій, але федеральні квоти не освоєні. У серці проблеми одразу кілька факторів.
За законом про трансплантацію, в Україні діє презумпція згоди. Якщо загиблий та його родичі не проти донорства – органи можна взяти для пересадки. Але треба провести обстеження – хворе серце новому господареві не годиться. Зайвих коштів лікарні не мають. В інших регіонах гроші на це виділяють, наприклад, місцеві бюджети. У Новосибірську оплату діагностики готовий взяти він один із благодійних фондів. Але рішення не ухвалено. Не кожна лікарня та не кожен лікар готовий взяти на себе та додаткову відповідальність. При серце, що справно працює, зафіксувати смерть головного мозку. Це загрожує розглядами, а то й судовими позовами. Навіщо? Адже все, що не наказано – до виконання необов'язкове. Трансплантологи вважають - необхідна персональна відповідальність головних лікарів, узаконена на федеральному та регіональному рівні. І це стане запорукою чіткої роботи трансплантаційної служби.
Олександр Чернявський, керівник центру хірургії аорти, коронарних та периферичних артерій Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Коли служба створюється не за тими правилами, які існують на міжнародній арені трансплантології, вона і не працюватиме. Коли створюється маленька служба, яка працює лише в одній лікарні, наприклад, в обласній лікарні і яка працює з невеликими лікарнями області, і до неї не включається величезна лікарня швидкої допомоги, яка знаходиться на території Новосибірська. Там не буде великого вибору.
Сказати, що проблема загальноукраїнська, за великим рахунком, не можна. У Москві, Краснодарі, а ще у сусідіву Білоукраїнсії служба трансплантації органів працює з великим результатом. Лікарі впевнені: це результат цілеспрямованої політики. До речі, у тому ж Краснодарі пересадку серця почали робити пізніше, кубанські хірурги навчалися у Новосибірську. Схему координації скопіювали у нас.
Тетяна Кисельова, пацієнтка Новосибірського інституту патології кровообігу ім. академіка Мешалкіна: "Хочу, щоб донор швидше був. Боюся. Страшно. Але терпіти будемо. Як Дмитро Владиславович каже - у нас серця не лежать на полицях. Тож житимемо, сподіватимемося і віритимемо".
І ви знаєте, буквально, коли матеріал готувався до ефіру – нам зателефонували з клініки Мешалкіна. Героїні цього сюжету Тетяні Кисельової знайшли нове серце. Їй зробили трансплантацію. За словами хірургів, операція пройшла успішно. Тетяні - здоров'я та удачі.