Олігофренії Реферат
Мова робіт
Теми рефератів
Прийнято виділяти за етіологічними факторами три групи олігофреній:
Перша група - олігофренії ендогенної природи, спадково зумовлені (хвороба Дауна, справжня мікроцефалія та ін.)
Друга група - олігофренії, що виникли в результаті внутрішньоутробної дії на зародок і плід різних шкідливостей, потворності головного мозку, що частіше виникають у ранні періоди ембріогенезу і т.д.
Третя група - олігофренії, спричинені асфіксією та родовою травмою, ранніми черепно-мозковими травмами та нейроінфекціями.
Психічні розлади при олігофреніях насамперед виражені у недорозвиненні психіки загалом із переважною недостатністю інтелекту. Діти, які страждають на олігофренію, відстають у розвитку, і в них пізно з'являється, а іноді й зовсім не розвивається мова, вони починають ходити тільки з 3-5 років і пізніше, а у важких випадках не в змозі придбати навіть цієї рухової навички. Рухи їх недостатньо координовані, одноманітна міміка. Зовнішній вигляд досить характерний і відрізняється непропорційністю статури, асиметрією лицьового скелета, мускулатури обличчя, маленьким або надмірно великим черепом.
Мислення різко порушено, і його розлади залежить від виду олигофрении. У хворих відсутня здатність до аналітичної та особливо синтетичної мисленнєвої діяльності.
В емоційній сфері переважають нижчі емоції, афекти недиференційовані та неповноцінні.
Психічні порушення при олігофреніях досить стабільні та зберігаються протягом усього життя.
Розрізняють три ступеня психічного недорозвинення (за глибиною та тяжкістю психічних розладів) – ідіотію, імбецильність та дебільність.
Ідіотія (від грец.idioteia – невігластво) (IQ-до 20) – найбільш важка форма олігофренії, характерною рисою якої є недостатність реакцій на навколишнє (вона або відсутня, або неадекватна, недиференційована). Мова, як правило, не розвивається, мова оточуючих сприймається з крайнім трудом, сенс її залишається незрозумілим, сприймається лише інтонація. Ті, хто страждає на ідіотію, потребують постійного догляду з боку оточуючих і без їх допомоги не можуть жити. Вони байдужі до навколишнього, пасивні, елементарну реакцію можуть виявляти на голод і холод у вигляді нероздільних звуків. Емоції вкрай убогі і пов'язані із самопочуттям, із задоволенням елементарних потреб. Нерідко виражені афекти злості та гніву, які знаходять зовнішній прояв у руховому збудженні зі схильністю до люті та з агресією по відношенню до оточуючих та до себе.
Дії олігофренів (у стадії ідіотії) – інстинктивні автоматичні акти або елементарні рухові реакції на зовнішні подразники.
Ці психічні особливості поєднуються з грубими фізичними дефектами (виражена диспластичність, деформація черепа та скелета), спостерігаються неврологічні симптоми (паралічі, парези, судомні пароксизми).
Імбецильність (від латів. imbecillus – слабкий, незначний) (IQ-20-30) – середній ступінь олігофренії. Психічний розвиток у імбецилів значно вищий, ніж у страждаючих ідіотією, реакції на оточуючих різноманітніше і жвавіше. Імбецилам вдається опанувати мовленнєвою функцією, проте словниковий запас обмежується кількома десятками слів, іноді вони вимовляють навіть короткі фрази, мова складається лише з іменників і дієслів. Мислення вкрай конкретне, хоча є здатність до елементарного узагальнення. Зазначається обмежена здатність до механічного запам'ятовування,арифметичним діям (складання та віднімання) у межах кількох одиниць. Судження вкрай бідні, неспроможні - вони вражають оточуючим, копіюючи їх. Хворі з імбецильністю мають елементарні навички самообслуговування. Іноді їх вдається залучити до найпростіших трудових процесів і вони опановують окремі операції. Самостійно життя вони вести не в змозі і потребують постійної опіки та догляду.
Емоції у імбецилів малодиференційовані, але багатші, ніж при ідіотії. Афективна діяльність різноманітніша. В елементарних ситуаціях вони часто губляться, бояться і соромляться. Бувають уразливі, злопам'ятні, деякі з них відрізняються злісністю та агресивністю. Психічні дефекти імбецилів поєднуються з фізичними та неврологічними розладами.
Дебільність (від латів. debilis – слабкий, кволий) (IQ-30-50) – легкий ступінь олігофренії, що відрізняється характерними рисами інтелектуальної недостатності у вигляді рутинності мислення, відсутності здатності до абстрактного мислення.
Дебільність значно важче розпізнається, оскільки відсутні такі грубі розлади, як за імбецильності. Диференціювання особливо ускладнюється у випадках, коли хворий має достатній запас слів, і ще більше утруднюється, якщо є хороша механічна пам'ять, що може ускладнити виявлення слабкості судження.
Дебілам під силу найпростіші узагальнення, але вищий рівень абстрактних понять їм вдається. Словниковий запас у дебілів може бути досить великим, але їх одноманітна, бідна, мислення малопродуктивне. Вони іноді непогано орієнтуються в найпростіших життєвих, частіше побутових питаннях і здатні до самостійного життя. Вони можуть закінчити початкову та допоміжну школу, влаштовуються на просту роботу, одружуються.