Онкомаркер бета 2-мікроглобулін у крові
Зміст
Бета2-мікроглобулін - це протеїн, що є структурною частиною антигену HLA 1-го класу. HLA – антигени, специфічні кожної окремої людини, є поверхневими білками всіх ядросодержащих клітин організму. Вони відіграють важливу роль у механізмі формування імунної відповіді, з їх допомогою імунна система диференціює свої клітини та чужі, чи то бактерія, вірус чи клітина чужорідної тканини при пересадці трансплантату. При виявленні відмінності стороннього генотипу від свого відразу запускається процес очищення організму від агента, що впровадився.
Загальна інформація
Найбільша кількість бета2-мікроглобуліну знаходиться на поверхні лімфоцитів крові, тому його цілком успішно застосовують як маркер лімфопроліферативних патологій кровоносної системи. Його кількість буде прямо пропорційно масі пухлинної тканини, тобто збільшення показника в динаміці свідчить про прогрес хвороби. І навпаки, даний онкомаркер можна використовувати для контролю ефективності лікування раку крові – за відсутності зниження рівня лікарський препарат вважається неефективним і замінюється іншим.
Бета2-мікроглобулін можна визначати:
- у сироватці венозної крові;
- у сечі;
- у лікворі.
Дослідження проводиться у великих спеціалізованих медичних центрах чи приватних лабораторіях. Відповідь зазвичай буває готова через 1-3 дні. Зважаючи на залежність отриманих показників від віку, статі, індивідуальнихособливостей організму розшифровкою аналізу обов'язково має займатися фахівець.
Інтерпретація результату
Отримане в результаті лабораторного дослідження значення може свідчити як про нормальний рівень показника, так і про можливе відхилення від встановлених кордонів.
У сечі показник у нормі повинен визначатися лише у залишковій концентрації, він практично повністю реабсорбується назад у кровоносне русло канальцями нирок. Але при патології сечовивідного апарату його рівень у сечі може значно зрости, це обумовлено ураженням канальцевої системи нефрону. Тому бета2-мікроглобулін також використовується фахівцями для діагностики ниркової недостатності як маркер ураження канальців нирок.
Нормальний рівень бета2-мікроглобуліну у крові дорослої людини – 0,68-2,3 мг/л.
Причини підвищення концентрації маркера:
- лімфопроліферативні патології (мієлома, хронічний лімфолейкоз, лімфома);
- вироблення аутоімунних антитіл;
- процес відторгнення нирки після пересадки;
- патологія сечовивідної системи (ХНН, гломерулонефрит, амілоїдоз, діабетична нефропатія);
- інтоксикація солями важких металів;
- тяжкі вірусні інфекції (мононуклеоз, гепатит В та С);
- масова загибель своїх клітин після лікування хіміопрепаратами, при сепсисі.
Проведення дослідження
Аналіз призначається лікарем, це може бути терапевт, онколог, гематолог, імунолог або трансплантолог залежно від виду захворювання.
- Діагностика та оцінка ефективності терапії пухлинних захворювань крові.
- Аутоімунні недуги.
- Ниркова недостатність (виявлення вогнищапоразки).
- У посттрансплантаційному періоді з метою оцінки функції пересадженої нирки.
- Аналіз цереброспінальної рідини застосовується за підозри на ураження нервової системи при інфікуванні вірусом СНІДу, лейкемії та ін.
Підготовка до дослідження:
- напередодні дослідження виключити алкоголь, намагатися не хвилюватись та обмежити фізичні навантаження;
- немає кілька годин до дослідження;
- при прийомі лікарських препаратів попередньо проконсультуватися з фахівцем щодо можливого впливу медикаменту на результат.
Аналіз проводиться методом ІФА, найчастіше з використанням автоматичного біохімічного аналізатора, що дозволяє звести ризик помилкових значень до мінімуму.
Незважаючи на широкий спектр показань, найбільш широко дослідження застосовується в онкогематології. Найчастіше бета2-мікроглобулін використовують як пухлинний маркер для встановлення прогнозу хвороби. Додатково лікар може призначити ще кілька лабораторних чи інструментальних досліджень.