Оплата лікарняного листа при виробничій травмі у 2017 році

Що прийнято вважати виробничою травмою

Важлива сама кваліфікація події. Оплата лікарняного при виробничій травмі передбачає певний порядок оплати, її розмір та інші особливості. Ознаки, якими сталося вважатися таким, досить докладно описані у ст. 227 Трудового Кодексу.

Конкретне каліцтво негаразд важливо, хоча подібність списку у статті наводиться. Набагато важливіше, що він закінчується формулюванням: «… інші ушкодження здоров'я, обумовлені впливом зовнішніх чинників, спричинили у себе необхідність переведення постраждалих іншу роботу…». Крім переведення з посади, зазначаються такі наслідки як тимчасова чи повна втрата працездатності, а також смерть.

Важливо також, коли і де сталася подія (все та ж ст. 227 ТК РФ). Це може бути:

робочий час, що включає перерви (обідній, або інші, узгоджені тимчасовим розпорядком). Може це бути і святковий день/неробочий час, якщо працівник виконував свої посадові обов'язки для наймача. Наприклад, т.зв. переробка;
під час прямування на роботу або з неї на службовому транспорті. Сюди ж відносяться події із професійними водіями;
у робочому відрядженні або під час прямування до пункту призначення/з нього;
при знаходженні на транспорті як змінник, або вахтовий працівник. При цьому не має значення, чи йшли в цей момент ваш робочий годинник;
під час виконання будь-яких інших робіт, зумовлених трудовою угодою, у т. ч. при ліквідації небезпечних аварійних ситуацій.

Увага! Подібнедокладний опис місця праці та характеру виконуваних дій невипадково. Відповідальність роботодавця тут насамперед фінансова, тому він може намагатися довести, що працівник виконував неслужбові дії або перебував у «невідповідному» місці. Хоча такі випадки в Україні на сьогоднішній день трапляються все рідше.

Потерпілий, щоб отримати гідну компенсацію за рахунок роботодавця, зовсім не повинен бути штатним співробітником. Повний перелік осіб, які беруть участь у виробничій діяльності, і при цьому може претендувати на компенсацію при отриманні травми, має такий вигляд:

учні, які проходять виробничу практику за офіційним договором;
особи, які страждають на психічні розлади, проходять т.зв. трудову терапію, яка може бути призначена за медичними показниками;
позбавлені волі та особи, що залучаються до праці;
громадяни, засуджені судом до виконання громадсько-корисних робіт;
члени КФГ та виробничих кооперативів, які особисто беруть участь у виробництві.

Як гарантувати виплати?

Щоб унеможливити уникнення роботодавця від відповідальності, потрібно послідовно виконати ряд дій вже на стадії отримання цієї самої травми.

Керівник вашої організації зобов'язаний скласти протокол події, в якому буде чітко описано те, що сталося. Крім цього, буде ініційовано створення комісії, метою якої буде встановити:

чи виконував постраждалий свої прямі обов'язки під час травмування;
чи не було грубого порушення техніки безпеки з боку працівника;
перебував він у зміненому стані (під впливом алкоголю, наркотиків тощо);
встановлюється також «територіальна»належність місця одержання травми.

Увага! Якщо у Вас є сумніви щодо компетентності чи об'єктивності членів комісії, Ви можете наполягти на її проведеннями силами інспекції праці, які делегують для цього свого співробітника. Відповідно до ст. 229 ТК РФ, роботодавець повинен буде повністю забезпечити (фінансово та матеріально) безперешкодну роботу спеціаліста.

Дуже допоможе наявність свідків, які підтвердять, що Ви перебували на робочому місці та виконували свої прямі обов'язки. Їхнє залучення вкрай бажане.

Якщо буде встановлено, що це не відповідає критеріям виробничої травми, то буде класифіковано як нещасний випадок. Поширені для цього причини:

каліцтво або навіть смерть, що настала через захворювання, яке було у співробітника, не пов'язаного з виробництвом (це повинні будуть підтвердити медичні органи або суд);
згадуване вище т.зв. змінений стан потерпілого, що настав через вживання алкоголю, або певних препаратів. Винятком може бути виробництво, пов'язане із виготовленням токсичних хімікатів. У такому разі потрібно буде встановити, чи було отруєння через аварію на самому виробництві;
якщо травму було отримано під час скоєння співробітником дій, які можуть бути класифіковані як кримінальний злочин, наприклад крадіжка.

У всіх цих випадках, потерпілому може бути або повністю відмовлено в допомогу на лікування, або встановлено, залежно від ступеня провини потерпілого, яку частину, у відсотках, він від належних виплат втратить.

Регламентований і термін, у який комісія має дати висновок про те, що сталося. Відповідно до ст. 229.1 ТК РФ, для легких травм розслідування триває непонад три дні. При тяжкому каліцтві чи смерті — до 15 днів.

Актуально!

Передбачені види виплат

Є кілька варіантів, за якими постраждала особа може отримати компенсацію. Не секрет, що вони можуть відрізнятися залежно від двосторонньої домовленості, досягнутої між роботодавцем та співробітником. Крім цього, істотну роль відіграють характер травми, вид, тривалість лікування і т.д.

Порядок оплати лікарняного при виробничій травмі, піддається тим самим правилам, як і за побутової. Основна відмінність у їх розмірі, який може бути значно більшим.

Основні способи отримання фінансових коштів бувають такі :

На відміну від звичайного лікарняного, виплати завжди відповідатимуть вашому повному середньорічному заробітку незалежно від загального стажу.
Одноразова виплата за рахунок Фонду соціального страхування. Може досягати 80 тисяч рублів, залежно від завданих здоров'ю збитків.
Щомісячні виплати, що продовжуються доти, доки не настане повне відновлення після травми. Розмір допомоги щорічно індексується за максимально можливим показником. Може сягати 289 т. рублів на місяць (на 2017 рік).
Крім цього, при досягненні домовленості роботодавець може оплачувати купівлю необхідних медикаментів, відвідування комерційних клінік, оплату транспортних та інших витрат постраждалого.

Вирішується, які беруться нарахування для розрахунку лікарняного листа, виходячи з двох факторів: чи був у співробітника в розрахунковому періоді заробіток взагалі і якщо був, то чи перевищує його розмір 24-кратний розмір МРОТ. Якщо не перевищує, то беруть 24 МРОТ на рік і, виходячи з них, вважають середній денний заробіток. Якщо був більшим, тоберуть фактичний. У будь-якому випадку працівник завжди «у виграші». Розрахунки ведуться на його користь, а не навпаки, хоча й згадані верхній поріг.

Зверніть увагу, що призначені Вам виплати будуть оподатковуватись ПДФО (у розмірі 13%), але з них не береться страхових внесків. Це пов'язано з тим, що ФСС і є джерелом цих виплат.

Інший вид витрат, який може бути погашений за рахунок Фонду - оплата перебування в різних реабілітаційних центрах та клініках, яке призначається Вам лікарем.

Через суд, або за взаємною згодою, співробітник може претендувати отримання компенсації моральної шкоди, якщо такий було завдано йому разом із фізичної травмою. Для звернення з цих справ терміну давності немає, тому немає необхідності поспішати з цим у перші дні.

Джерело виплат відрізнятиметься залежно від характеру травми. Для тих, що кваліфіковані як легені, це буде роботодавець. Для серйозніших каліцтв — ФСС. Вирішити це питання, згідно з ФЗ № 125, має медична експертиза.

Лікарняний лист, який постраждалий отримує у медичній установі, він повинен буде передати своєму роботодавцю. Виплати ж по ньому слід робити терміном до 10 днів. З 2015 року також можна розраховувати на отримання виплат на день, близький до нарахування заробітної плати по підприємству.

Оплата лікарняного листа під час виробничої травми не вимагає від працівника жодних додаткових заяв. Порядок дії бухгалтерії підприємства регламентований законодавчо. Якщо ж Ви плануєте отримати компенсацію за придбання конкретних медичних препаратів та супутні витрати, то доведеться звернутися до керівництва, склавши письмову заяву.

Типової форми тут не існує, арекомендувати можна лише додати відповідні аптечні чи інші чеки, виписані рецепти тощо.