Ось який розсіяний ... Що таке розсіяний склероз, Здорове життя, Здоров’я, Аргументи та Факти
Раз у раз можна почути про забудьку людину: «Та в нього вже склероз!». Насправді розсіяний склероз жодного стосунку.
Наш експерт –кандидат медичних наук, доцент кафедри нервових хвороб Першого МДМУ ім. І. М. Сєченова Тетяна Шмідт.
Розсіяний склероз – це дуже тяжке захворювання центральної нервової системи, яке супроводжується різноманітними неврологічними симптомами та протягом кількох років призводить людину до інвалідності. Перші прояви недуги, як правило, спостерігаються у людей віком від 20 до 40 років. Не може не викликати тривогу той факт, що протягом останніх років спостерігається зростання захворюваності на розсіяний склероз і, на жаль, постійно розширюються вікові рамки хвороби.
Проклятий склероз!
Стан, при якому людина з віком стає надмірно забудькуватою, може давати атеросклероз - судинне захворювання, якому схильні люди похилого віку. А при розсіяному склерозі уражаються не судини, а мієлінові оболонки нервових волокон головного та спинного мозку. Назву свою ця хвороба отримала від того, що її симптоми залежать від уражень різних ділянок нервової системи. При цьому у більшості пацієнтів вони виникають із різною періодичністю. Таким чином, виходить, що захворювання як би «розсіяне» у просторі та часі.
Перші ознаки можуть не насторожити: наприклад, підвищена стомлюваність. На цій стадії лікар може поставити діагнози "невроз", "вегетосудинна дистонія". Ще одна ознака - порушення сечовипускання, неможливість довго утримувати сечу. Що передбачає лікар насамперед? Звичайно ж, цистит чи простатит.
А от коли до цих симптомів додається, наприклад, раптовепадіння зору в одному оці або поява плями перед одним оком - на цьому етапі вже безперечно можна думати про розсіяний склероз. Але для цього лікар повинен «звести» докупи і всі інші ознаки.
Мешканці півночі в небезпеці
Розсіяний склероз має генетичну схильність. Але щоб він виник, потрібно, щоб в організм людини з такою спадковою схильністю проникнув якийсь вірус. Плюс до цього має бути вплив і певного фактора (або факторів) довкілля (наприклад, нестача вітаміну D). До речі, вважається, що саме тому на розсіяний склероз більше хворіють у північних країнах, ніж у південних, де багато сонця.
Однак з недавніх пір з'явився цілий ряд препаратів, завдяки яким можна проводити профілактику загострень захворювання – або припиняти їх зовсім, або менш рідкісними і важкими. Це звані засоби превентивної терапії, звані ПИТРС (препарати, змінюють протягом розсіяного склерозу).
Існує дві стратегії лікування хвороби. Перша – це ескалація терапії, коли починають із вже добре відомих препаратів, які безпечні, але недостатньо ефективні, а потім поступово переходять на більш дієві ліки. Але треба пам'ятати: що ефективніший засіб, то більше в нього побічних явищ.
Друга стратегія – так звана індукційна терапія: спочатку застосовують потужніший засіб, який гасить хворобу, а потім переходять на щадні. Але в кожному окремому випадку підхід має бути індивідуальним.
Гарні новини
Практично в усіх містах України сьогодні існують центри розсіяного склерозу, в яких працюють професійні лікарі, які володіють сучасними методиками його лікування. У регіонах організуються виїзні школи, які навчають лікарів,як допомагати пацієнтам з цією недугою.
Зареєстровані препарати, що застосовуються при розсіяному склерозі, поділяють на імуномодулятори та імуносупресанти. Вони знижують частоту загострень та дещо уповільнюють розвиток захворювання.
Крім попередження загострень, можливе і симптоматичне лікування розсіяного склерозу: ліками можна знизити м'язовий тонус, впливати на прискорене сечовипускання, стомлюваність. Хворим із руховим дефектом показані ЛФК, масаж, фізіотерапія, іпотерапія (лікування верховою їздою), плавання.
Про «панацею»
Багато хто сподівається на чудодійний ефект від пересадки стовбурових клітин. Але медики поки що цього оптимізму не поділяють. Незважаючи на те, що в ряді випадків при їх застосуванні дійсно відзначається поліпшення, хоча і тимчасове, дуже часто цей метод призводить до погіршення стану хворих, а для 1% пацієнтів закінчується летальним кінцем.
І найголовніше: у жодному разі не слід застосовувати цей метод на ранній стадії хвороби – він має величезну кількість побічних ефектів! Стовбурові клітини в усьому світі у переліку медичних методик при лікуванні розсіяного склерозу використовуються лише тоді, коли вичерпано всі інші можливості.