Основні питання про здоров’я новонароджених - продовження розмови - Країна Мам
Чому новонароджені зригують
Особливість травлення новонароджених така, що після їжі або навіть між їдою вони можуть зригувати невелику кількість їжі. У більшості з малюків наявність зригування не викликає жодного дискомфорту та незручності, і зовсім не є аномалією, а це означає, що переживати з цього приводу не варто. Нормальним обсягом відрижок у періоді новонародженості є обсяг до двох столових ложок їжі. Але, в деяких випадках зригування можуть бути проблемою, точніше – відрижки будуть одним із симптомів неврологічної або травної патології, які можуть вимагати серйозного обстеження та лікування. Спочатку молодим батькам потрібно знати, чому їхня новонароджена дитина може зригувати?
Однією з головних і найчастіших причин зригування є заковтування малюком повітря під час годування або між годуваннями. Зазвичай малюки підсмоктують повітря при ссанні грудей або пляшечки, особливо при дефектах у процесі годування (неправильне докладання до грудей, незручна поза при годівлі, жадібне ссання, неправильно обрана пляшка і соска, занадто великий отвір у соску). При накопиченні повітря в животі можуть провокуватися коліки, і можуть бути відрижка. Щоб запобігти скупченню повітря в системі травлення, необхідно взяти немовля вертикально і злегка погладити, поплескати по спинці, щоб все заковтне повітря вийшло звідрижкою. Найзручніше притиснути крихту до себе вертикально, щоб головка малюка була у вас на плечі, і трохи з ним бути схожим у такому положенні. Разом з відрижкою малюк може зригнути зовсім небагато молока, це не небезпечно.
Іноді малюк може заковтувати занадто багато повітря у процесі годування, і тоді це явище прийнято назвати аерофагією. Зазвичай таке явище виникає у сильно збудливих дітей, які жадібно накидаються на груди або пляшечку, поспішають, крутяться, вередують. Також подібне явище може виникати при нестачі молока в грудях у матері, тоді малюк нервує, плаче у грудях, підсмоктує повітря та непокоїться. Після годування такі діти також поводяться неспокійно, у них може відбуватися навіть випирання в області передньої черевної стінки, де розташований шлуночок. Хвилин через п'ять-десять після годування у таких новонароджених виникають відрижки молока з гучним і вираженим звуком відрижки повітрям.
Зригування може бути викликане недоношеністю чи затримками у внутрішньоутробному розвитку дітей, і як наслідок – незрілістю системи регуляції травлення із загальною незрілістю нервової системи загалом. У дітей система травлення недосконала і ферменти поки що неактивно працюють, а у недоношених або ослаблених дітей процес координації ссання, ковтання і дихання взагалі погано відрегульований. У середньому, у дітей з подібними проблемами відрижки продовжуються довше на шість-вісім тижнів, іноді малюки можуть відригати до півроку і довше. Крім того, зригування можуть викликати такі серйозні захворювання, як діафрагмальні грижі, пілоростенози пілороспазми, аномалії у розвитку органів травлення, ураження головного та спинного мозку – енцефалопатії, крововиливу в мозок, пухлини та кісти мозку, проблеми з нирками та розвитокниркової недостатності, захворювання з порушеннями в обміні речовин – фенілкетонурія або галактоземія, отруєння чи дитячі інфекції з токсикозами.
Чому крехтять малюки
Найчастіше маленькі діти крекчуть і це може викликати у молодих батьків побоювання та страхи, вони починають шукати відповіді на запитання в інтернеті. Так ось – кректання у дітей це не небезпечно, зазвичай це відбувається тому, що після їжі животик у малюків переповнений, а покакати вони поки ніяк не можуть. І так як діти поки ще занадто слабенькі і маленькі, щоб на повну міць тугіше і спорожнити кишечник, вони починають кректати і напружувати животик. Якщо ви почули, що малюк кряхтить і тужиться, не варто відразу бігти за клізмою або застосовувати проносні засоби, малюкові потрібно вчитися координувати м'язи черевного преса і навчитися самостійно спорожнюватися. Дитина сама впорається з таким важливим для неї завданням. Але, при цьому, важливо придивлятися до того, як часто ваша дитина ходить по великому, і який у нього характер стільця, чи не має дитини схильності до запори. Обов'язково потрібно буде звернутися до лікаря-педіатра або гастроентеролога, якщо новонароджений постійно кректає, у нього часто немає стільця, або з відходженням стільця у нього проблеми, стілець відходить тільки після клізм та втручань. У цих ситуаціях вже лікар повинен знатися на причинах запору у новонароджених.
Основною причиною для того, щоб новонароджений почав кректати, є розвиток кишкових кольк і скупчення газів у кишечнику. Покряхтування – це досить часте явище у малюків, поряд з наявністю у них кишкових кольк і газів. Надмірне утворення газів формує в животі болючі спазми, при цьому животик крихти різко збільшується в розмірах, твердне. У таких умовах малюк починає кректати, смикаєніжками, а якщо йому не вдається спорожнити кишечник, він може почати плакати. При цьому під час кректання у нього можуть досить звучно відходити газики та стілець.
Крохтіння у дітей у ранньому віці може бути пов'язане із утрудненням дихання внаслідок набряку слизової або скупчення в носі скоринок та слизу. Це тому, що носик в дітей віком невеликих розмірів, і слизові схильні до сильної набряклості. В результаті через різко звужені носові ходи повітря проходить важко. Тому, вкрай важливо регулярно проводити дитині гігієнічно заходи з очищення носика від скоринок і слизу, що скупчився, роблять це ватним турундочками (не паличками), і промивають ніс відварами трав або сольовим розчином. Важливо робити це вранці і ввечері щодня, і вдень, якщо необхідно, якщо дихання малюка утруднене, особливо перед сном або перед годуваннями. Важливо дотримуватись у дитячих кімнатах чистоти та необхідного рівня температури та вологості, необхідно регулярно провітрювати та використовувати зволожувачі, тарілки з водою та проводити регулярне вологе прибирання.
Якщо немовля чхає?
Новонароджені можуть чхати кілька частіше старших дітей дорослих. Це зумовлено ніжністю слизової оболонки. Насамперед, малюк може чхати через дратівливі різкі та неприємні запахи, особливо тютюнового диму. Також, діти раннього віку можуть чхати через попадання в носик і скупчення на слизових пилу. Важливо регулярно прибирати та провітрювати дитячу, прибрати з неї "пилозбірники" (важкі штори, пледи, килими), протирати пил і робити вологе прибирання. Також малюк може чхати внаслідок надмірного скупчення у нього в носі рідкого слизу. У міру підсихання цього слизу в носі можуть утворюватися скоринки. Вони дратують рецептори, і малюк чхає таким чином,видаляючи з носа кірки. Це не означає, що малюк захворів і у нього застуда, просто він таким чином чистить носик. Багато новонароджених можуть чхати перед годуваннями або після них, причиною такого чхання є недорозвинення євстахієвої (слухової) труби. В результаті смоктальних рухів немовляти відбувається рефлекторне подразнення з труби слизової носа, що призводить до чхання.
Висування мови у новонароджених
Найчастіше батьки зазначають, що їхні малюки показують язичок, і часом вони це роблять досить часто. З чим пов'язана подібна дія і чи це не ознака патології? Якщо це відбувається під час неспання або під час перших ігор - це просто спосіб розваги малюка, турбуватися не варто. Крім того, лікарі говорять про те, що малюки можуть висовувати язичок у тих випадках, якщо вони зголодніли і не проти підкріпитися. Також малюкові цікаві всі частини тіла, у тому числі і власна мова, якою вони вчаться довільно керувати. Тому, вони пробують способи зміни становища мови у роті, хіба що «грають із мовою» - перевертають їх у роті, кусають його, висовують із рота, намагаються торкатися їм до губ чи куточків рота.
Також висовування язика може бути пов'язане періодом прорізування зубів – ясен у малюків сверблять, дітям боляче і язичком вони труть ясен, полегшуючи свербіж та біль. Іноді прорізування може починатися з двох-трьох місяців, і діти активно висовують язик, віщуючи швидкі зубки. У цих випадках потрібно уважно оглянути рот і ясна малюка, вони можуть бути припухлими і під ними можуть бути краєчки зубів. Іноді часте висовування мови говорить про розвиток у роті молочниці або стоматиту, які завдають дитині болю та дискомфорту. Тоді на язиці, яснах і ротовій порожнині можуть бути наліт або виразки. Рот при цьому свербить, що ізмушує дитину висувати мову. І зовсім поганою ознакою буде постійне висовування язика з рота на тлі млявості, закидання голови, пастозності та блідості шкіри. Це можуть бути ознаки гіпотиреозу чи неврологічної патології. Це потребує негайного звернення до лікаря.