ОСОБИСТА ГІГІЄНА МЕДИЧНОГО РОБОТНИКА
Медична професія, крім спеціальних знань, потребує певних особистих якостей. Ці якості можна поділити на дві групи: зовнішні, які виражені у загальній санітарно-гігієнічній культурі медичного працівника, та внутрішні, що знаходять свій відбиток у поведінці медичного працівника.
Медичний працівник будь-якого рангу повинен дотримуватись правил особистої гігієни, зберігати своє здоров'я. Це необхідно як для нього самого, так і для хворих, які він обслуговує. Медичний працівник має бути прикладом високої санітарної культури. Жодна агітація не дає такого результату, як особистий приклад. Якщо медичний працівник сам не береже своє здоров'я, то як він може навчити берегти здоров'я хворого?
Дотримання режиму дня – головне правило особистої гігієни. Вставати вранці і лягати спати, снідати, обідати і вечеряти потрібно завжди одночасно. Слід правильно розподіляти години праці та відпочинку, чергуючи розумову працю з фізичною.
Важливим елементом особистої гігієни є режим харчування. Прийом їжі в одні й ті ж години, раціональний підбір страв, дотримання режиму харчування в кількісному та якісному відношенні мають надзвичайно велике значення для здоров'я.
Медичний працівник не повинен мати поганих звичок, а якщо він придбав їх, то повинен намагатися їх позбутися. До поганих звичок, не сумісних із медичною професією, належать куріння, зловживання алкоголем тощо.
Для збереження здоров'я та попередження хвороб необхідно займатися фізкультурою та гартувати свій організм. Заняття ранкової гімнастикою з наступними водними процедурами мають стати звичкою.
Медичний працівник повинен ретельно стежити за чистотою свого тіла. Особу, шию потрібно мити 2 рази на добу. Слід також 1-2 рази надобу обмивати теплою водою область промежини. Мити ноги потрібно щодня, особливо тим, у кого вони пітніють. Рекомендується митись вранці холодною водою до пояса (після фізкультурної зарядки) або приймати холодний душ, а на ніч вмиватися, підмиватися та мити ноги теплою водою.
Особливої уваги потребує догляду за руками. Медичний працівник миє руки не лише перед їжею та після відвідування туалету, а й перед кожною медичною маніпуляцією та після неї. Медичні працівники, особливо ті, які мають відношення до хірургії (операційні сестри, акушерки тощо), повинні оберігати руки від забруднення. Виконувати брудні види домашньої роботи (мити підлогу, прибирати санвузол у квартирі, чистити овочі тощо) слід у рукавичках. Нігті потрібно коротко стригти та підпилювати. Шкірний край нігтьового ложа обрізати не слід, оскільки це є частою причиною утворення задирок, а потім і гнійників. Фарбувати нігті лаком не рекомендується. Мити руки потрібно зі щіткою. Це необхідно, з одного боку, для того, щоб очистити від бруду навколонігтьові та піднігтьові простори, а з іншого, щоб шкіра в цих областях стала дещо грубішою.
Часте миття рук веде до сухості шкіри, тому її потрібно постійно живити, змащуючи щодня на ніч і після роботи яким-небудь кремом, можна сумішшю гліцерину з нашатирем (1/4 нашатирного спирту та 3/4 гліцерину) і втирати цю суміш у шкіру після миття рук.
Необхідно ретельно доглядати волосся. Мити волосся рекомендується не частіше 1 разу на 10-14 днів. Гаряча вода застосовується для миття жирного волосся, при сухому волоссі потрібно вживати теплу воду.
Волосся завжди має бути акуратно зачесане, слід уникати надмірно пишних зачісок, при яких волосся під час роботи може вибиватися з-під шапочки або косинки.
Догляд за ротовою порожниною також має велике значення, оскільки недбале ставлення призводить до руйнування зубів і появи неприємного запаху з рота. Слід 2 рази на добу (на ніч та вранці) чистити зуби та після кожного прийому їжі полоскати рот. Треба періодично показуватись зубному лікарю для того, щоб у разі потреби провести своєчасне лікування. Не можна вважати культурною людину, яка нехтує вимогами гігієни, недбало ставиться до стану порожнини рота, перетворюючи її на джерело хвороб. Неприємний запах з рота може бути обумовлений і іншими причинами, які слід з'ясувати, щоб позбутися цього недоліку, що ускладнює спілкування з людьми. Йдучи на роботу, не слід вживати в їжу речовини, що сильно пахнуть (часник, цибуля та ін.).
Медичний працівник повинен також дотримуватися гігієни одягу. Одяг повинен відповідати порі року та кліматичним умовам, а крій її повинен бути таким, щоб не ускладнювати кровообіг окремих частин тіла та роботу органів.
При виборі тканини для робочої сукні слід враховувати характер роботи, що виконується. У більшості інфекційних лікарень, у пологових будинках, у низці хірургічних відділень для співробітників є індивідуальні шафи, призначені для зберігання не тільки спецодягу, а й робочої сукні та робочого взуття. У таких випадках для носіння поза робочим часом можна придбати сукню з будь-якої тканини, а для роботи мати просту бавовняну стирку, що легко стирається.
Для роботи найзручніша спідниця з блузкою.
Верхній одяг і вовняну сукню необхідно частіше чистити щіткою або обробляти пилососом, а забруднені місця слід чистити бензином.
Нижня білизна потребує зміни не рідше 1 разу на тиждень. Для сну потрібно мати нічну сорочку і в жодномуУ разі не лягати в ліжко в тій білизні, яка була на тілі весь день.
Взуття слід вибирати зручну ногу, що не стискає, на невеликому підборі. Від взуття на мікропористій або каучуковій підошві краще відмовитися, оскільки на такому вуличному бруді вноситься в лікувальний заклад або в квартиру хворого.
Спецодяг медичного працівника складається з халата, головного убору та взуття. У хірургічних відділеннях, пологових будинках, інфекційних та деяких інших відділеннях до спецодягу відносять також сукню.
Форма головного убору для лікаря – ковпачок, для медичної сестри – косинка чи ковпачок, для санітарки – косинка. Тканина, з якої зроблений головний убір, повинна бути білого кольору, лляна або бавовняна, що легко стирається. Будь-який головний убір повинен повністю покривати волосся. Халат шиють із білої бавовняної або лляної тканини, яка не руйнується від частого прання, кип'ятіння та обробки дезінфікуючими засобами. Халат повинен прикривати сукню повністю. Для всіх медичних працівників прийнятий переважно халат із застібкою ззаду, у деяких відділеннях допустимо двобортний халат. Халат і головний убір повинні бути не просто чистими, а білими.
Медичний персонал, що працює в стаціонарі, повинен носити капці. Це диктується зручністю для самого працівника та інтересами хворих, тому що при ходьбі в капцях немає галасу. Тапочки слід носити шкіряні або на гумовій підошві, але не повстяні та не хутряні, тому що вони добре вбирають у бруд і важко піддаються санітарній обробці.
Медична етика вимагає від медичного працівника як дотримання правил особистої гігієни, а й пристойності. Одяг повинен бути не тільки чистим, а й зручним для виконання роботи. Вона не повинна дратувати хворих надмірною яскравістюабо химерним кроєм. Духи або одеколон потрібно вживати в помірній кількості, і тільки ті з них, які мають не різкий запах. Скромність та помірність у вживанні косметики та носінні різних прикрас диктуються самим характером діяльності медичного працівника.
5.3. Самостійна робота на тему:
1. Робота в хірургічному відділенні та відділенні реанімації.
5.4. Підсумковий контроль знань:
- відповіді на запитання на тему заняття;
- вирішення ситуаційних завдань, тестових завдань на тему.
Домашнє завдання для з'ясування теми заняття.
Контрольні питання
1. Обов'язки медичної сестри приймального спокою.
2. Обов'язки медичної сестри хірургічного відділення
3. Деонтологічні принципи роботи лікаря
4. Особиста гігієна медичного персоналу.
Тестові завдання
1.МЕДИЧНА ДЕОНТОЛОГІЯ ЦЕ
1) самостійна наука про борг медичних працівників
2) прикладна, нормативна, практична частина медичної етики
3) самостійна наука про моральні, етичні та правові взаємини між медичними працівниками, хворими та їх родичами
4) наука про взаємини медичних працівників між собою
5) наука про правила гарного тону
2. ПРИНЦИПОМ ВІДНОСИН МІЖ МЕДИЧНИМИ ПРАЦІВНИКАМИ І РОДИЧАМИ ХВОРОГО Є
3) відсутність інформації
5) не має значення
3. ПРИНЦИПОМ ВІДНОСИН МІЖ МЕДИЧНИМИ ПРАЦІВНИКАМИ ТА РОДИЧАМИ ХВОРОГО ЯВЛЯЄТЬСЯ
3) повна інформація
5) не має значення
4. Принципом взаємовідносин між хворим та лікарем є
5) не має значення
5. ПринципОМ взаємин міжхворим і лікарем є
5) не має значення
6. ДО ОСНОВ ВЗАЄМОВІДНОСИН МІЖ МЕДИЧНИМИ ПРАЦІВНИКАМИ ВІДНОСИТЬСЯ
1) повна та правдива інформація
2) інформація в розумних межах
5) не має значення
7. ДО ОСНОВ ВЗАЄМОВІДНОСИН МІЖ МЕДИЧНИМИ ПРАЦІВНИКАМИ ВІДНОСИТЬСЯ
2) інформація в розумних межах
5) не має значення
8. ОБОВ'ЯЗОК МОЛОДШОГО МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ
1) проведення санітарно-гігієнічної обробки приміщень
2) вимір артеріального тиску
3) здійснення перев'язок
5) забір аналізу крові
9. ОБОВ'ЯЗОК МОЛОДШОГО МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ
1) вимірювання артеріального тиску
2) контроль над дотриманням внутрішньолікарняного режиму
3) здійснення перев'язок
5) забір аналізу крові
10. ОБОВ'ЯЗОК МОЛОДШОГО МЕДИЧНОГО ПЕРСОНАЛУ
1) вимірювання артеріального тиску
2) здійснення перев'язок
3) надання допомоги при годівлі тяжких хворих
5) забір аналізу крові
Ситуаційні завдання
Завдання 1
Хвора Т., 64 роки надійшла у відділенні неврології з гострим порушенням мозкового кровообігу. Протягом кількох днів медсестра здійснювала догляд за пацієнтом (годувала, міняла білизну), через деякий час вона помітила почервоніння в області крижів.
1) До чого це може спричинити?
2) Як доглядати?
3) Що потрібно робити, щоб не утворилися пролежні?
4) Чим обробляти якщо намітилися пролежні?
5) Що таке пролежні?
Завдання 2
У хворого Д. 60 років після інсульту порушений ковтальний рефлекс, після їжі медсестра не проводить гігієну порожнини рота.
1. До чого цеможе призвести?
2. Як часто потрібно проводити гігієну ротової порожнини?
3. Яких правил потрібно дотримуватись при обробці порожнини рота?
4. Коли потрібно проводити обробку ротової порожнини?
Завдання 3
У паралізованої хворої 55 років виявили інфекційну діарею, після кожного стільця мед сестра міняла підгузки, але не підмивала хвору.
1. Які наслідки можуть виникнути?
2. Як правильно підмивати хворих?
3. Чим підмивати хворого?
4. Рекомендації лікаря при цій хворобі?
5. Які дієти призначає лікар при діареї?
Завдання 4
Хворий, у якого постійний режим скаржиться на рясні гнійні виділення з очей.
1. Чим потрібно обробляти очі пацієнтів?
2. Скільки разів змінюються тампони під час обробки очей?
3. Чим висушують очі?
4. У кого зустрічаються часті проблеми з очима?
5. Як правильно обробляти? Алгоритм процесів при обробці очей.
Завдання 5
У хворого, який веде нерухомий спосіб життя, медсестра виявила скупчення слизу в порожнині носа.
1. До чого це може спричинити?
2. За допомогою чого прочищаються носові ходи?
3. На який час можна залишити турунди у носових ходах?
4. Як правильно видаляти з носа скоринки?
5. Які аналізи потрібно здати?