Особливості герпоангіни

Трохи про захворювання

Герпоангіна є гострим інфекційним захворюванням, збудником якого є вірус Коксакі А або В. Ця група вірусів відноситься до ентовірусів і викликає серозне запалення глотки і порожнини рота.

У ряді випадків захворювання може складатися ураженням серцевого м'яза, печінки і оболонок головного мозку.

Найчастіше це захворювання виявляється у маленьких детей. Особливо важке перебіг герпоангіни спостерігається у малюків першого року життя. та дітей віком до 3 років.

Чим викликано захворювання – причини та збудники

Вірус Корсакі може передаватися різними способами:

повітряно-краплинним шляхом;
фекально-орально;
через продукти харчування.

Пік захворюваності зазвичай посідає літню пору года. У певних обставин гіперангіну може викликати епідемії хвилеподібного характеру. При цьому серйозну небезпеку становлять як хворі на герпес у горлі, так і здорові носії вірусу.

При попаданні на слизову оболонку носоглотки вірус Коксакі потрапляє у лімфатичні вузли та кишечник, у яких починається його активне розмноження. Приблизно на третій день перебігу хвороби вірус потрапляє в кров, що полегшує йому доступ до м'язових тканин та нервової системи та суттєво ускладнює загальний стан пацієнта. Проведені дослідження наочно продемонстрували, що той самий вірус Корсакі може викликати різні клінічні форми.

За відсутності або несвоєчасного надання лікування ризик розвитку ускладнень суттєво зростає, тому важливо починати терапію.своєчасно.

Як визначити герпоангіну: симптоми та ознаки захворювання

Зазвичай герпоангіна починається з різкого підвищення температури тіла. При цьому самопочуття хворого дуже різко погіршується.

біль при ковтанні;
сильний головний біль;
діарея;
нудота;
м'язові болі (не завжди);
судоми (у пацієнтів першого року життя).

На слизових оболонках горла починають з'являтися дрібноточкові папульозні висипання. Буквально протягом кількох годин відбувається переродження папул у везикули, які наповнені прозорою рідиною. Через деякий час відбувається лопання везикул. А ті місця, що відкрилися, покриваються волокнистою тканиною, яка утворюється при взаємодії тромбіну, фіброногену, а також плазми.

Оскільки фіброзні плівки є основою тромбу, що з'явився в результаті згортання крові, вони надійно спаяні з тканиною, що знаходиться внизу. Через це знімаються плівки дуже погано та болісно. Ротова порожнина, у свою чергу, стає гіперимованою, роздратованою і легко травмується, коли маленький пацієнт приймає їжу.

На самому піку клінічних проявів захворювання відбувається збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Можливі ускладнення при герпоангіні у горлі у дитини

Найчастішими ускладнення захворювання є:

симптом Кернігу;
міокард;
серозний менінгіт.

Подібні ускладнення загрожують досить серйозними проблемами, оскільки вони можуть призвести не тільки до хронічних серцевих, а також нервових розладів, але і до летального результату.

Найчастіше ускладнення захворювань виникають у дітей, імунітет якихсуттєво ослаблений.

При типовій клінічній картині захворювання педіатр може поставити діагноз без необхідності додаткового лабораторного обстеження. Але для ідентифікації збудників застосовуються серологічні та вірусологічні методики дослідження. За допомогою методу ПЛР проводяться дослідження мазків і змивів з носоглотки, а за допомогою ІФА виявляється суттєве наростання титру антитіл до ентеровірусів.

Лікування герпесоангіни у дітей

Лікування герпоангіни у дітей в обов'язковому порядку передбачаєдотримання постільного режиму.
Всю грубу, солону, гостру та жорстку їжу з раціону харчування прибирають.
Рідини ж потрібно пити якнайбільше. Це дозволить знизити загальну інтоксикацію організму.

Дуже ефективним у ряді випадків виявляєтьсямісцеве лікування захворювання. Наприклад, полоскання порожнини рота та горла антисептиками, типу фурациліну, та травами.
При підвищенні температури жару при ангіні вище +38С обов'язково слід приймати препарати з жарознижувальними характеристиками. До +38С температуру збивати не слід, оскільки організм повинен самостійно боротися зі збудником.

гіпосенсибілізуючі препарати (кларитин, діазолін та фенкарол);
жарознижувальні (німесулід, ібупрофен);
імуномодулятори (імунал, імудон);
регулярне полоскання рота дозволяє впоратися із хворобою набагато швидше.

Полоскання сприяє зниженню набряку горла, вимиває мікроби та наліт гною. Процедуру слід проводити щогодини. При цьому для полоскання слід використовувати не тільки антисептики (мірамістин та фурацилін), а й відвари календули, коридуба, евкаліпта та шавлії. Якщо дитина через вік не в змозі виконувати полоскання самостійно, горло можна зрошувати зі спринцівки. Для цього необхідно нахилити голову малюка над раковиною чи ванною.

Додатково, щоб підвищити рівень опірності дитячого організму, можна давати дитиніімуностимулюючі засоби.

Профілактика захворювання

Якоюсь особливою профілактикою у вигляді вакцинації на цей час не розроблено.

У разі якщо у дитини був контакт з хворим на г єрпатичну ангіну, їй буде призначено введення гамма-глобуліну.
Крім того, слід вжити програничні заходи щодо поліпшення імунної системи.
Дитину слід посадити на правильне дієтичне харчування, провести курс прийому вітамінів і почати його загартовування.
Як для дітей, що вже захворіли на герпоангіну, так і для осіб, що контактували з ними, встановлюєтьсякарантин терміном на два тижні, а в осередку епідемії проводиться дезінфекція.