Остеома що це таке

Доброякісні пухлини кісткової системи діагностуються приблизно у 2–3 рідше, порівняно із злоякісними новоутвореннями аналогічної локалізації. Серед усіх пухлин скелета приблизно у 10% пацієнтів зустрічається така хвороба як остеома кістки. Що таке остеома та наскільки це захворювання небезпечне? Згідно з загальноприйнятою термінологією, остеомою називають доброякісне новоутворення, яке продукує кісткову тканину. Найбільше випадків виникнення цієї патології зафіксовано у дитячому та молодому віці. У групі ризику перебувають люди віком від 10 до 25 років.

Вчені з'ясували, що остеома є однією з небагатьох пухлин, яка практично ніколи не малигнізується (злоякісне).

До сьогодні питання про точну причину виникнення будь-якої доброякісної та злоякісної пухлини залишається відкритим. Проте комплексний аналіз випадків захворювання дозволив деяким фахівцям зробити висновок про те, що є спадкова схильність до цього виду новоутворення. Виявляється, якщо у батьків була остеома, то шанси дитини захворіти на цю патологію складають 50 на 50, так само як і шийна кістозна гігрома. Пік захворюваності посідає юнацькі роки.

Іноді зустрічається вроджена остеома, що розвивається відразу в кількох кістках і поєднується з аномаліями розвитку інших органів. Певний вплив виникнення пухлини можуть надавати такі факторы:

1. Травми.
2. Вплив радіації.
3. Різні захворювання (наприклад, сифіліс, подагра, ревматизм та ін.).

Різновиди

Нині є кілька класифікацій остеоми. Найбільш поширеною вважається класифікація, яказаснована на особливостях внутрішньої структури новоутворення. Відповідно до неї розрізняють три види остеоми:

Крім того, в окрему нозологічну одиницю виділяють остеоїдну остеому, яка є істинною пухлиною костетворчої. Вона може вражати всі кістки скелета, за винятком склепіння черепа та ключиці. Найчастіше її діагностує віком від 5 до 25 років. Залежно від того, у якій частині кістки локалізується пухлина, прийнято розрізняти такі форми остеоїдної остеоми:

• Кортикальна чи класична.
• Губчаста.
• Субперіостальна.

Як правило, остеоми – це поодинокі доброякісні новоутворення, але іноді можуть вражати кілька кісток.

клінічна картина

Пухлина розвивається досить повільно. Як показує клінічна практика, від моменту виникнення новоутворення до проведення хірургічного втручання в середньому триває близько двох років. Кожен вид пухлин має свою переважну локалізацію. Компактні остеоми найчастіше вражають кістки черепа та лицьового скелета. Губчасті та змішані форми зазвичай виникають у трубчастих кістках кінцівок. У поодиноких випадках спостерігається остеома ребра, хребетного стовпа, кісток стопи. Особливості клінічної картини:

1. Найчастіше протікає безсимптомно.
2. Зазвичай новоутворення безболісне. Відчуття болю можуть виникати при здавленні нервів.
3. Якщо пухлина росте в області лицьового відділу черепа, то, як правило, призводить до його деформації та появи значного косметичного дефекту.
4. При розвитку новоутворення на внутрішній платівки черепа можуть відзначатися головний біль та функціональні осередкові порушення.
5. При промацуванні пухлина тверда, нерухома,округла або овальна з чіткими краями.

Для остеоїдної остеоми, навпаки, характерний виражений больовий синдром у ділянці ураження, які не проходять у спокої і досить часто посилюються в нічний час доби. Інтенсивні больові відчуття можуть провокувати порушення функції кінцівок та суттєвої м'язової атрофії.

При ходьбі нерідко з'являється компенсаторна кульгавість. Пацієнт намагається щадити хвору ногу.

Діагностика

Стандартна рентгенографія вважається провідним методом діагностики остеом. Найчастіше на рентгенограмах визначається додаткове кісткове утворення характерної округлої форми, що має однорідну структуру та рівні точні межі. Іноді пухлина має вигляд бугристої освіти.

Зазвичай рентгенологічна картина цього виду пухлин настільки типова, що у проведенні додаткових методів досліджень відсутня.

При гістологічній діагностиці новоутворення визначаються елементи нормальної кісткової тканини.

У поодиноких сумнівних випадках можуть вдатися до комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Основний метод лікування остеом, як і екзостозу – це хірургічний. Згідно зі стандартною методикою здійснюють видалення доброякісного новоутворення в межах здорової тканини. Які показання щодо оперативного втручання:

• Виражений больовий синдром.
• Великі розміри остеоми.
• Значний косметичний дефект.

На сьогодні досить широкою популярністю серед людей користуються різні нетрадиційні методи лікування пухлин. Варто відразу відзначити, що жоден народний засіб не позбавить вас доброякісного новоутворення. При правильно виконаній операціїризики відновлення пухлинного процесу вкрай низькі. Тому не експериментуйте над своїм здоров'ям та своєчасно звертайтеся за професійною медичною допомогою до висококваліфікованих фахівців. Безконтрольне застосування примочок, компресів, відварів, настоянок та інших народних засобів, як правило, не тільки не чинить необхідного лікувального ефекту, а й часто призводить до серйозних наслідків.

При невеликих розмірах остеом, відсутності больового синдрому та клінічних проявів здавлення прилеглих органів з хірургічним втручанням можна почекати. Доцільність проведення операції повинен пояснити лікар, але у будь-якому випадку рішення приймає виключно пацієнт.

Реабілітація

Після будь-якого оперативного втручання необхідно пройти певний період відновлення. Комплекс реабілітаційних заходів підбирається індивідуально під кожного пацієнта залежно від локалізації пухлини та стану здоров'я. Крім того, необхідно дотримуватись правильного режиму праці та відпочинку. Що може входити до реабілітаційної програми:

• Фізіотерапевтичні процедури.
• Масаж.
• Лікувальна фізкультура.
• Мануальна терапія.
• Голкорефлексотерапія.

Оптимально організований відновлювальний період допоможе прискорити процес одужання та знизити ризик виникнення можливих ускладнень.

Для більшості пацієнтів прогноз щодо повного одужання сприятливий. Ця доброякісна новоутворення практично ніколи не малигнізується (злоякісне) і досить рідко провокує важкі деформації кісток.

Тільки в тому випадку, якщо хірургічна операція видалення пухлини була проведена недостатньорадикально, можливий розвиток рецидивів.

---