Остеосцинтіографія – суть дослідження, показання, переваги
У чому суть методики
Основний механізм проведення сцинтіографії кісток полягає у реєстрації накопичення радіоактивних ізотопів у певних ділянках кісткової тканини. Для цього в організм пацієнта вводиться спеціальна радіоактивна сполука (зазвичай для дослідження використовується ізотоп технеція). Такі сполуки випромінюють певну кількість радіації, що реєструється спеціальною гамма-камерою. За рівнем радіоактивного випромінювання судять про концентрацію ізотопу в кістковій тканині, що є показником її функціонального стану.
Види остеосцинтіографії
Залежно від основної методики проведення сцинтіографії кісткової тканини, вона поділяється на 2 види, до яких належать:
- Динамічне обстеження- після введення ізотопу в організм людини реєстрація випромінювання проводиться постійно (в динаміці), що дає можливість достовірно судити про швидкість та ступінь накопичення.
- Статичне обстеження - постійна реєстрація випромінювання не проводиться, а виконується ряд статичних знімків кістки в міру накопичення в ній ізотопу.
Вибір конкретної методики остеосцинтіографії проводить лікар індивідуально, що залежить від показань до її проведення, а також можливостей медичного закладу.
Показання до проведення
Сцинтіографія кісток є методом функціональної діагностики, що дозволяєвиявляти ряд патологічних процесів у кістковій тканині, які є показаннями для проведення процедури:
- Остеомієліт – гнійне ураження кісткової тканини з її значним руйнуванням, зазвичай спровокованого розвитком бактеріальної інфекції, особливо стійкої до сучасних антибактеріальних засобів.
- Додаткова діагностика травматичних чи патологічних переломів кістки, які вдається виявити з допомогою інструментальних методик діагностики (рентгенографія, комп'ютерна томографія).
- Виявлення онкологічного процесу в кістках, що супроводжується розвитком доброякісної чи злоякісної пухлини.
- Комплексна діагностика причин появи незрозумілого болю у кістках.
Також це дослідження застосовується контролю ефективності проведеної радикальної чи консервативної терапії злоякісних новоутворень кісткової тканини.
Протипоказання до дослідження
Методика переноситься досить добре, незважаючи на невелике радіаційне випромінювання, що випромінюється радіоізотопами. Єдиним абсолютним протипоказанням для виконання даного функціонального обстеження є вагітність на будь-якому терміні перебігу, тому що не виключається негативний вплив випромінювання на організм плода, що розвивається.
Переваги остеосцинтіографії
Незважаючи на те, що дана методика функціонального обстеження передбачає застосування специфічних фармакологічних препаратів, вона має певні переваги, до яких належать:
- Можливість своєчасної діагностики онкологічних процесів ще ранніх стадіях формування пухлини чи її метастазів. При цьому інші методи візуалізації кісток не дають змоги визначити зміни, тоді як за допомогоюсцинтіографії лікар виявляє функціональні порушення.
- Для виконання процедури не потрібно спеціальної підготовки, на відміну від інших методик діагностики. Важливо переконатися у відсутності протипоказань, а також виключити застосування препаратів, що містять йод, які можуть вплинути на інтенсивність процесу накопичення радіоізотопів у кістковій тканині.
- Опромінення на організм людини дуже невисоке, тому дослідження може проводитися досить часто (1 раз на місяць).
- У більшості випадків дана методика діагностики передбачає сканування всього скелета в цілому, що дає можливість виявити ранні метастази різної локалізації в організмі.
- Сцинтіографія кісток є надійним методом контролю ефективності протвіопухлинної терапії, оскільки найменші зміни можна визначити лише за допомогою виявлення порушення функціональної активності.
Незважаючи на ці переваги, єдиним недоліком даного дослідження є його специфічність і невисока доступність, оскільки далеко не кожна медична клініка має технічну можливість проводити остеосцинтіографію. Розшифровку результатів проводить лікар. Найменша інтенсивність скупчення радіоізотопу у певних ділянках кісткової тканини вказує на локальне порушення функціональної активності з можливим розвитком патологічного процесу.