Отруєння міддю – симптоми, перша допомога, лікування, наслідки

Мідь у вигляді простої речовини – м'який, пластичний метал рожево-червоного кольору з характерним блиском, один із перших металів, освоєних людиною. На повітрі поверхневий шар швидко окислюється із утворенням оксидної плівки характерного інтенсивного відтінку.

Як хімічний елемент мідь зустрічається повсюдно: у земній корі, воді морів та океанів, у хімічному складі тварин та рослин. В організмі людини відноситься до незамінних біогенних мікроелементів, виконуючи ряд найважливіших функцій:

впливає дозрівання формених елементів крові;
є компонентом деяких ферментів;
бере участь у метаболізмі заліза та утворенні гемоглобіну;
підвищує засвоєння білків та вуглеводів, сприяє нормальному функціонуванню інсуліну;
бере участь у синтезі колагену та еластину, необхідних для формування сполучної, кісткової та хрящової тканин;
відіграє значну роль у виникненні деяких неврологічних захворювань, зокрема хвороб Альцгеймера, Паркінсона;
має потужні протизапальні властивості і т.д.

Добова потреба у міді для дорослої людини становить 1-2 мг на день (рекомендація ВООЗ – 1,5 мг), під час вагітності та грудного вигодовування зростає до 2-2,5 мг. Норма споживання міді дітьми різниться залежно від віку: для дітей 1–3 років – 1 мг, від 4 до 6 років – 1,5 мг, 7–12 років – 2 мг, 12–18 років – 2,5 мг.

Затребуваність міді в промисловості пояснюється її широким поширенням, простотою видобутку та цінними характеристиками (електричною провідністю, пластичністю, теплопровідністю):

виробництво силових кабелів, проводів та інших провідників;
виготовлення елементів охолодження,кондиціювання та опалення;
виробництво водогазопровідних безшовних труб;
виробництво технічних, декоративних та ювелірних сплавів;
використання у хімічній промисловості.

Незважаючи на широкий спектр корисних характеристик, мідь може проявляти токсичні властивості при перевищенні гранично допустимої концентрації в питній воді або їжі. При надмірному надходженні до організму ймовірно розвиток гострої або, при тривалому впливі, хронічної інтоксикації.

Як відбувається отруєння міддю?

Отруєння міддю можливе як у виробництві, і у побутових умовах. Шляхи попадання її в організм різні: вживання всередину, вдихання пар, що містять мідь, аерозолів або мідного пилу.

До найчастіших причин отруєння належать:

шліфування та полірування мідних виробів;
робота на ливарному виробництві зі сплавами міді та цинку (ливарна або мідноливарна лихоманка);
протруювання посівного зерна (міднопротравна лихоманка);
постійний професійний контакт з металом (у виробництві скла та емалей, для одержання фарб, у гальванопластіці, текстильній промисловості) при порушенні технології виробництва, недотриманні техніки безпеки, знехтуванні індивідуальними засобами захисту;
обробка рослин бордоською рідиною, мідним купоросом;
використання мідного посуду;
вживання продуктів, підфарбованих солями міді;
використання мідної апаратури під час виробництва та зберігання продуктів харчування;
випадкове чи хибне вживання фунгіцидних рідин, у тому числі дітьми під час гри;
навмисне вживання хімікатів, що містять мідь, із суїцидальною метою.

Симптоми отруєння

Виразність симптомів гострого отруєння міддю різна залежно від дози та способу влучення металу в організм.

Міднопротравна лихоманка

При вдиханні дрібнодисперсного пилу розвивається міднопротравна лихоманка. Через кілька годин (рідше – до 2 діб) прихованого періоду постраждалий скаржиться:

різка слабкість, втрата апетиту, сонливість;
приголомшливий озноб;
підвищення температури тіла до 38,5-39 ° С та вище;
рясний проливний піт після зниження температури;
першіння, сухість, печіння в носоглотці;
дискомфорт при ковтанні;
осиплість голосу;
нудота блювота;
носові кровотечі;
різкий біль у навколопупковій ділянці;
здуття живота.

Ливарна лихоманка

При вдиханні парів та аерозолів міді можливе також гостре отруєння у формі ливарної лихоманки:

загальна слабкість, почуття розбитості, відсутність апетиту;
печіння та першіння в носоглотці;
сухий гавкаючий кашель;
головний біль, м'язові та суглобові болі;
поява справжньої лихоманки – почуття холоду змінюється різким ознобом, яке триває кілька годин;
лихоманка дозволяється проливним потом, температура критично падає до норми.

Як правило, через 2-3 дні від початку захворювання симптоми ливарної та міднопротравної лихоманок самостійно купіруються, і настає поліпшення самопочуття.

Інтоксикація при пероральному прийомі

При попаданні всередину мідь та її сполуки провокують запалення органів шлунково-кишкового тракту у поєднанні з симптомами загальної гострої інтоксикації:

зниження працездатності, слабкість;
відсутність апетиту;
підвищення температури тіла до фебрильних цифр;
інтенсивний озноб;
підвищене слиновиділення;
інтенсивні переймоподібні болі в околопупочной області;
нудота, блювання, блювотні маси можуть бути пофарбовані в синій, синьо-зелений колір;
солодкуватий металевий присмак та сухість у роті;
рідкий стілець;
жовтяничне фарбування шкірних покривів, слизових оболонок та склер;
поява крові у сечі.

У разі утворення виразкових дефектів на слизовій оболонці шлунка можлива поява крові у блювотних масах або в стільці.

Хронічна інтоксикація

При хронічному отруєнні металом та його сполуками специфічні клінічні прояви відсутні. Постраждалих турбують загальна слабкість, швидка стомлюваність, запаморочення, різні порушення травлення, жовтяничність шкіри та слизових оболонок, зниження артеріального тиску і т. д. Симптоми розвиваються поступово протягом тривалого часу.

Характерною є поява жовтувато-зеленого або зеленувато-коричневого фарбування по периферії рогівки ока, так звані кільця Кайзера – Флейшера, що становлять відкладення міді. Крім рогівки, при хронічній інтоксикації мідь накопичується у легенях, печінці, нирках, викликаючи їх незворотні зміни.

Перша допомога при отруєнні міддю

Видалити потерпілого з місця дії токсину.
Рясно (10-15 хвилин) промити очі, незахищені ділянки шкіри та прополоскати рот проточною водою.
Провести промивання шлунка 1-1,5 л теплої води або слабкого розчину перманганату калію, для чого випити рідину і, натиснувши на корінь язика, спровокувати блювоту позиву.
Прийняти ентеросорбент (Лактофільтрум, Ентеросгель, Полісорб).
Прийняти сольовий проносний засіб (Магнія сульфат) – бездіареї.
При багаторазовому блюванні та діареї необхідно заповнення втрати рідини (сольові розчини (Регідрон, Гідровіт, Ораліт) або безсольові (чай, вода, мінеральна вода без газу, до 2-2,5 л на добу невеликими порціями).

Коли потрібна медична допомога?

При інгаляційному чи пероральному отруєнні металом, його сполуками, парами, аерозолями чи пилом необхідно обов'язково звернутися за медичною допомогою.

Лікування спрямоване на підтримку життєвих функцій, якнайшвидше виведення отрути з організму, усунення симптомів захворювання та реабілітацію постраждалих органів.

Можливі наслідки

Отруєння міддю може призвести до серйозних ускладнень:

гостра ниркова, печінкова недостатність;
некротичний нефроз;
цироз печінки;
неврологічні порушення (судоми, паркінсонізм, порушення нервово-м'язової провідності, епілептиформні напади);
гемолітична анемія;
депресивні стани;
кома, летальний кінець.

Профілактика

Дотримання техніки безпеки на робочому місці та всіх етапів технологічного процесу при професійному контакті з міддю.
Суворе дотримання інструкцій по роботі з ядохімікатами, що містять мідь.
Використання індивідуальних засобів захисту (маска, респіратор, захисні окуляри, рукавички) при контакті з ядохімікатами, що містять мідь.
Відмова від зберігання або приготування продуктів харчування у мідному посуді.
Зберігання хімікатів, що містять мідь, у недоступних для дітей місцях.

Освіта: вища, 2004 р. (ГОУ ВПО "Курський державний медичний університет"), спеціальність "Лікувальна справа", кваліфікація "Лікар". 2008-2012 рр. – аспіранткафедри клінічної фармакології ДБОУ ВПО "КДМУ", кандидат медичних наук (2013 р., спеціальність "фармакологія, клінічна фармакологія"). 2014-2015 рр. – професійна перепідготовка, спеціальність «Менеджмент освіти», ФДБОУ ВПО «КДУ».

Інформація є узагальненою та надається з ознайомлювальною метою. За перших ознак хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне здоров'ю!