Ознаки при захворюваннях печінки людини - Ваш лікар Айболіт
Насамперед слід при ознаках хвороби звертати увагу на шкіру.
При підвищенні рівня холестерину в крові і при ознаках хвороби з'являються внутрішньошкірні жовтуваті або білуваті відкладення. Часто вони виникають навколо очей або на внутрішній поверхні губ. Велике значення у діагностиці захворювань печінки мають судинні зірочки, які нерідко з'являються на шкірі. Складаються вони з пульсуючої центральної частини та променеподібних розгалужень судин. Розміри судинних зірочок можуть досягати 0,5 см у діаметрі. Розташовуються вони на верхній частині тулуба - шиї, обличчі, плечах, кистях, спині, рідше на слизових оболонках носа, рота, горлянки. Подібні судинні утворення характерні при значних ушкодженнях печінки, наприклад, при цирозі або різко вираженому гепатиті.
Багато хворих з цирозом печінки у людини спостерігається ціаноз – синій колір обличчя та рук. На шкірі можуть виникати синці - синці, і крововиливи - геморагічний діатез. У хворих з хронічними ушкодженнями печінки спостерігаються так звані печінкові долоні – симетричне плямисте почервоніння долонь, а іноді підошов ніг. Особливо сильно червоніють бічні частини долонь, іноді згинальні поверхні пальців. Принатисканні червоні плями бліднуть і знову виступають при припиненні тиску. Почервоніння долонь при цирозі печінки у людини зустрічається рідше, ніж судинні зірочки.
Часто при різних захворюваннях печінки відзначається жовтяниця. Вона займає чільне місце в патології печінки і може бути різної інтенсивності та відтінків. Жовтяниця оранжево-жовтого кольору пов'язана з відкладеннями у шкірі білірубіну і, як правило, спостерігається на ранніх термінах захворювання.
Жовтяниця, що тривало триває, характеризується зелено-жовтим кольором шкірних покривів. Іноді шкіра набуває чорнувато-бронзового забарвлення. Розвивається жовтяниця через те, що хвора печінка не може нормально переробляти відпрацьовані клітини крові, і пігмент білірубіну, що барвить, через кров потрапляє в шкіру. Мова у хворих часто яскраво-червоного кольору з гладкою поверхнею.
Волосся
При захворюваннях печінки у жінок зменшується волосяний покрив у пахвових областях та на лобку, а у чоловіків – на грудях, животі та підборідді. У людей із захворюваннями печінки відбувається накопичення рідини в черевній порожнині – асцит. Розвиток його обумовлено підвищенням тиску у системі ворітної вени. При появі або збільшенні асциту черевна стінка розтягується та стоншується, пупок випинається назовні. Якщо внутрішньочеревний тиск підвищений, то це призводить до здуття живота та утворення пупкової грижі.
На передній та бічних поверхнях живота та грудної клітки можуть спостерігатися розширені вени. Іноді вони розміщуються радіально від пупка. Досить часто має місце поява рідини у плевральних порожнинах, особливо праворуч. Виникають варикозно-розширені вени у шлунку та стравоході. Кровотеча їх - найнебезпечніше ускладнення цирозу печінки, що з асцитом. Наявність асциту в черевній порожниніговорить про те, що захворювання вже триває довго. Люди з хворою на печінку, як правило, швидко худнуть, втрачають у вазі, іноді аж до повного виснаження.
Також відбувається зміни з боку шлунково-кишкового тракту - диспепсичний синдром, включають поганий апетит, нудоту, відрижку, іноді і блювання, тяжкість в області шлунка, здуття живота, запори. Стілець стає світлим, тому що через хворобу печінки порушено травлення і жовчні пігменти більше не потрапляють у кишку, в результаті кал знебарвлюється. Сеча ж, навпаки, темніє. Оскільки внаслідок хвороби печінка нерідко збільшується, нервові закінчення капсули печінки реагують цього больовими сигналами.
Для встановлення діагнозу та ефективності лікування аналізують стан печінки:
- характер - рівна або горбиста,
- Розмір - велика або мала,
- чутливість - чутлива чи безболісна.
Тривале та значне збільшення печінки може призвести до деформації грудної клітки. Розміри печінки можуть бути визначені постукуванням пальців на передній черевній стінці (притуплення звуку).