П. Охорона здоров’я як галузь громадського виробництва
Медицина – як сфера діяльності, спрямована на захист здоров'я – одна з найдавніших. Вона з'явилася в міру перетворення людини на Homo Sapience, коли люди, спостерігаючи за тваринами та набуваючи власного досвіду, навчилися лікувати хвороби.
Охорона здоров'я як галузь з'явилася у ХУШ столітті, коли спочатку церква та суспільства зневаги, а потім держава стали створювати системи громадського захисту здоров'я.
Таким чином, охорона здоров'я як організована система захисту здоров'я пройшла тривалий етап розвитку. Оцінюючи такі критерії як ступінь професійної закріпленості лікарської діяльності, її доступність, рівень організованості можна виділити доінституційний та інституційний етапи охорони здоров'я. Останній доцільно поділяти на ранню, зрілу, розвинену та сучасну стадії. Розглянемо їх докладніше.
Доінституційний етап можна характеризувати через появу осіб, які спеціалізувалися на збиранні трав, лікуванні інших. Частково до них примикали і шамани, які надають психологічні послуги. Поступово навички з лікування перетворювалися на професію та передавалися від покоління до покоління. Відбувається всередині професійний поділ праці: виділяються аптекарі, травники, лікарі, причому серед них виділяються лікарі та медики. Починається організована (цехова) підготовка лікарів у межах спеціальних шкіл, пізніше факультетів Університету. Виникають приватні клініки, де за плату надають лікарські послуги.
Початкова інституційна стадія за часом збігається зі вступом суспільства на стадію ринкових відносин. Вона відрізняється розвитком знань про здоров'я та людину, перетворенням їх на науку - медицину, створенням системи професійної підготовки лікарів та аптекарів. У цей час починається освоєння штучноговиробництва ліків Лікарські послуги стають дедалі доступнішими, а лікувальна діяльність – сферою ринку.
Стадія розвиненої інституціоналізації охорони здоров'я відрізняється включенням суспільства до системи захисту здоров'я населення. Створюються клініки при церквах, безкоштовні лікарні при місцевих органах влади. Стосовно Європи цей процес можна датувати ХУШ століттям.
Ця стадія супроводжується переходом на масовий характер лікувальних закладів, що відобразило зростання добробуту населення, збільшення кількості медиків – спеціально підготовлених професіоналів, розширення можливостей медицини тощо.
Сучасний етап інституціоналізації охорони здоров'я характеризується посиленням ролі держави, що перетворюється як на власника значної частини лікувальних закладів, так і на організатора системи громадського контролю за діяльністю приватних установ. Розвиток медицини продовжується, до неї підключаються науки, які допомагають на молекулярному рівні зрозуміти природу хвороб та виявити способи її лікування. Звичайно, медицина технічно ускладнюється, до неї підключається комп'ютерна і лазерна техніка та інші новітні досягнення. Продовжує зростати спеціалізація медичної професії: виділяються косметологи, дієтологи тощо.
Головною ознакою сучасної медицини стає її доступність та висока якість. У міру переходу до демократичного суспільства послуги охорони здоров'я стають загальнодоступними та масовими, а медичні установи – широко поширеними.