Палін (капсули 200 мг, таблетки 400 мг, свічки вагінальні 200 мг) - інструкція із застосування,

Інструкція із застосування та режим дозування

Препарат призначають у дозі 200 мг кожні 12 годин, вранці та ввечері перед їдою.

При стафілококових інфекціях інтервал між прийомами препарату не повинен становити більше 8 годин (по 200 мг 3 рази на добу). Курс лікування становить у середньому 10 днів. При необхідності курс лікування може бути продовжений залежно від перебігу захворювання. Тривалість курсу лікування визначається індивідуально.

При захворюваннях нирок курс лікування становить 3-6 тижнів, при простатиті – 6-8 тижнів. Під час терапії пацієнту рекомендується щедре питво.

При інфекціях сечовивідних шляхів жінкам поряд з таблетками (капсулами) призначають по 1 вагінальному супозиторію на ніч протягом 7-10 днів.

Склад

Піпемідова кислота тригідрат + допоміжні речовини.

Форми випуску

Пігулки, вкриті оболонкою 400 мг.

Вагінальні свічки 200 мг.

Палін - антибактеріальний препарат із групи хінолонів. Діє бактерицидно. Препарат активний щодо грамнегативних бактерій: Escherichia coli (кишкова паличка), Klebsiella pneumoniae (клебсієла), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa; грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (стафілокок).

Препарат не активний щодо анаеробних мікроорганізмів.

Фармакокінетика

Біодоступність становить 30-60%. У нирках, сечі та рідині передміхурової залози створюються високі концентраціїпіпемідової кислоти. Піпемідова кислота проникає крізь плацентарний бар'єр. Виділяється з грудним молоком у невеликій кількості. Піпемідова кислота в основному виводиться із сечею у незміненому вигляді. У сечі визначається 50-85% введеної дози препарату. У хворих з порушеннями функції нирок відзначаються вищі концентрації препарату у плазмі, ніж у здорових добровольців.

Показання

Гострі та хронічні інфекційно-запальні захворювання сечовивідних шляхів, спричинені чутливими мікроорганізмами:

Профілактика інфекцій при інструментальних втручаннях в урологічній та гінекологічній практиці.

Протипоказання

захворювання ЦНС (неврологічні захворювання зі зниженим судомним порогом);
порфірія;
виражені порушення функції нирок (КК менше 10 мл/хв);
виражені порушення функції печінки (у т.ч. цироз);
вагітність;
лактація (грудне вигодовування);
дитячий та підлітковий вік до 14 років;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Особливі вказівки

У період прийому препарату пацієнти повинні отримувати рясне питво (під контролем діурезу).

Внаслідок можливої фотосенсибілізації в період прийому Паліна слід уникати УФ-опромінення.

У зв'язку з можливістю розвитку перехресної чутливості слід бути обережними при призначенні Паліна пацієнтам, які мають в анамнезі алергічні реакції на хінолони.

При тривалому застосуванні препарату слід контролювати загальні показники крові, визначати функції печінки та нирок та періодично визначати чутливість мікрофлори до піпемідової кислоти.

При застосуванні препарату може спостерігатисяхибно-позитивна реакція сечі на глюкозу при використанні реактиву Бенедикту або розчину Феллінга. Рекомендується використовувати ферментативні реакції з глюкозооксидазою.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

При застосуванні препарату слід утримуватись від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Побічна дія

нудота блювота;
діарея;
гастралгія;
псевдомембранозний коліт з тяжкою діареєю;
розлади зору;
головний біль;
збудження;
депресія;
сплутаність свідомості;
галюцинації;
тремор;
судоми;
розлади сну;
великі судомні напади;
у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази може розвинутися гемолітична анемія;
у літніх пацієнтів та пацієнтів з порушеннями функції нирок може розвинутись тромбоцитопенія;
слабкий свербіж шкіри;
висипання на шкірі;
синдром Стівенса-Джонсона;
фотосенсибілізація;
суперінфекція.

Лікарська взаємодія

Піпемідова кислота пригнічує ізоферменти цитохрому Р450, що призводить до уповільнення метаболізму теофіліну та кофеїну при їх спільному застосуванні з Паліном.

Одночасний прийом антацидів та сукральфату може викликати зниження всмоктування піпемідової кислоти, тому інтервал між призначенням цих препаратів має бути не меншим за 2-3 години.

Палін може посилювати ефекти варфарину, рифампіцину, циметидину та нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) при одночасному застосуванні.

При одночасному застосуванні піпемідової кислоти заміноглікозидами відзначається синергізм бактерицидної дії.

Аналоги лікарського препарату Палін

Структурні аналоги по діючій речовині:

Аналоги по лікувальному ефекту (засоби для лікування циститу):

Альфацет;
Амоксисар;
Амоксицилін;
Бісептол;
Бруснівер;
Віцеф;
Гентос;
Грюнамокс;
Діоксидін;
Зіннат;
Канаміцину сульфат;
Канефрон H;
Квіпро;
Кетоцеф;
Лідапрім;
Макмірор;
Метилурацил;
Мікрофлокс;
Монурал;
Нітроксолін;
Але шпа;
Але шпа форте;
Ноліцин;
Норбактін;
Норілет;
Нороксин;
Оксамп;
Оспамокс;
Офлоксацин;
палітрекс;
Піпракс;
Пливасепт;
поліоксидоній;
Рапіклав;
Реципро;
Терцеф;
Урологічний (сечогінний) збір;
Фортум;
Форцеф;
Фурагін;
Фурадонін;
Фурамаг;
Хлоргексидин біглюконат;
Цефазолін;
Цефалексин;
Цефтріабол;
Цефурабол;
Ципроліт А;
ципрофлоксацин;
Цистон;
Цифран ОД;
Юнідокс Солютаб.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний дітям та підліткам до 14 років.

Не рекомендується застосовувати Палін у дітей. Піпемідова кислота накопичується у хрящах. Також є повідомлення про розвиток м'язового гіпертонусу у новонароджених та дітей.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Безпека застосування Паліна при вагітності та у період лактації не вивчена, тому препарат протипоказаний до застосування при вагітності. За необхідності застосування препаратуПалін у період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.