Пам’ятка з профілактики кліщових інфекцій
На території Тверської області мешкають два види іксодових кліщів, які є переносниками небезпечних для людини захворювань. Кліщі воліють помірно вологі змішані хвойно-дрібнолисті ліси з чагарником і трав'янистим покривом. Вони погано переносять сухе повітря та прямі сонячні промені. Тому найбільш безпечні місця для прогулянок та відпочинку – це сухі, добре освітлені сонцем галявини.
На відміну від поширеної думки, кліщі не сидять на деревах і не стрибають зверху на людину. В очікуванні жертви кліщі забираються на стебла трав, стовбури чагарників на висоту 25-30 см (до 1 метра). Маючи високий нюх, наближення тварини або людини вони визначають за 3-5 м.
Зараження людини кліщовим енцефалітом та кліщовим бореліозом відбувається через укус інфікованого кліща. Можливе зараження кліщовим енцефалітом і при роздавлюванні кліща в процесі видалення з тварин або тіла людини з подальшим занесенням вірусу на слизові оболонки очей, носа, губ або пошкоджені ділянки шкіри, а також при вживанні сирого молока від кіз, інфікованих вірусом.
У 2011 році на території Тверської області захворіло на кліщовий вірусний енцефаліт 12 осіб, у тому числі 2 дитини та 79 осіб заразилися кліщовим бореліозом після укусів інфікованих кліщів. Пам'ятайте, кліщі можуть бути занесені до приміщень з лісу з різними предметами: квітами, грибами, ягодами тощо. Якщо у вас є домашні тварини – обстежте їх, перш ніж впускати до будинку, вони також можуть переносити кліщів.
Кліщовий енцефаліт протікає у вигляді тяжкого інфекційного захворювання з ураженням нервової системи. Інкубаційний період триває середньому 7-14 днів. Хвороба починається гостро і супроводжується ознобом, сильним головним болем, підйомомтемператури до 38-39 ° С, слабкістю, нудотою, м'язовим болем.
Іксодові кліщові бореліози характеризуються ураженням шкіри, опорно-рухового апарату, серця, нервової та інших систем. Іноді на місці присмоктування кліща через 1-3 тижні з'являється почервоніння понад 5 см у діаметрі (еритема), що супроводжується підвищенням температури, нездужанням, головним болем. Захворювання може протікати як у гострій, так і хронічній формі.
Для профілактики кліщового енцефаліту людям, що особливо належать до професійних груп ризику, проводиться вакцинація протикліщовими вакцинами, зареєстрованими в Україні в установленому порядку.
Схема вакцинопрофілактики передбачає три ін'єкції вакцини: осінь - перша, через 5-7 місяців - друга (весна), через 12 місяців - третя (весна). Екстрена вакцинопрофілактика, залежно від використовуваної вакцини, передбачає 3-4 ін'єкції: у будь-яку пору року - перша, через 1-2 місяці - друга, через 12 місяців - третя. Необхідно врахувати, що для вироблення організмом необхідного рівня захисних антитіл потрібен час, вакцинація має закінчитися за 2 тижні до виходу до лісу.
Велику роль у профілактиці інфекцій, що передаються кліщами, в даний час можуть зіграти засоби індивідуального (особистого) захисту людей.
Засоби індивідуального (особистого) захисту, дозволені для застосування, повинні використовуватися відповідно до інструкції із застосування: акарицидні та акарицидно-репелентні(засоби наносяться тільки на одяг), репелентні(засоби можна наносити на шкіру). Слід врахувати, що репелентні засоби призначені для відлякування комах, вони не вбивають, але відлякують значну кількість кліщів.
При виході в ліс необхідно правильно одягатися: кращеодягнути довгі штани, сорочку з довгими рукавами, закрите взуття та капелюх, заправити штанини в шкарпетки, сорочку в штани. Намагайтеся носити світлий однотонний одяг, так як на ньому легше помітити кліщів.
Під час прогулянки лісом через кожні 2 години і при виході з лісу проводять ретельний огляд тіла та одягу. При огляді особлива увага звертається на волосисті частини тіла, складки шкіри, вушні раковини, пахвові та пахвинні області та складки одягу.
У разі виявлення кліща, що присмоктався, до шкіри його необхідно видалити, і доцільно це довірити медичному працівнику. У Твері цю допомогу можуть надати у всіх травматологічних пунктах, в районах області - в ЦРЛ або ФАПах. Самостійно знімати кліща, що присмоктався, слід з обережністю. При самостійному видаленні кліща дотримуйтесь наступних рекомендацій та дотримуйтесь деяких правил:
- Злегка відтягуючи пінцетом або обгорнутими чистою марлею пальцями черевце кліща, накладають на його головну частину біля поверхні шкіри ниткову петлю. Обережними похитуваннями за обидва кінці нитки витягують кліща разом із хоботком.
- Інший спосіб - захопивши кліща якомога ближче до його ротового апарату і, тримаючи його строго перпендикулярно до поверхні шкіри, повернути тіло кліща навколо осі, витягти його зі шкірних покривів.
- Після вилучення кліща, місце присмоктування протирають 70% спиртом, 5% йодом тощо, також необхідно ретельно вимити руки з милом, оскільки можливе проникнення збудників інфекцій через ранки та мікротріщини шкіри рук.
Кліща можна досліджувати на зараженість вірусом кліщового енцефаліту та бореліями. Для цього кліща необхідно помістити в чистий посуд (пробірка, пляшечку, баночка) на вологу марлю, щільно закупорити (тимчасово зберігати нанижній полиці холодильника), потім доставити до лабораторії. Для дослідження на зараженість бореліями кліща слід зберегти живим.
Дані дослідження проводять у вірусологічному відділенні мікробіологічної лабораторії ФБУЗ «Центр гігієни та епідеміології у Тверській області» на оплатній основі.
Для вирішення питання проведення екстреної профілактики кліщових інфекцій необхідно отримати консультацію лікаря. Екстрена серопрофілактика кліщового енцефаліту полягає у введенні протикліщового імуноглобуліну не пізніше 4-го дня після присмоктування кліща. Діти віком до 14 років можуть отримати безкоштовно екстрену серопрофілактику кліщового енцефаліту в дитячих лікарнях (м.Твер) або ЦРЛ (райони області) за місцем проживання.
Профілактика іксодових кліщових бореліозів полягає у застосуванні деяких антибіотиків за призначенням лікаря.
Якщо ви виявили кліща, що присмоктався, то після видалення його самостійно або в медичному закладіобов'язково отримайте консультацію улікаряпро подальші свої дії щодо попередження розвитку захворювань, що передаються іксодовими кліщами .