Панкреатин - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, аналоги
Показання до застосування
Замісна терапія при зовнішньосекреторній недостатності підшлункової залози: хронічний панкреатит, панкреатектомія, стан після опромінення, диспепсія, муковісцидоз; метеоризм, діарея неінфекційного генезу.
Порушення засвоєння їжі (стан після резекції шлунка та тонкого кишечника); для покращення перетравлення їжі у осіб з нормальною функцією ШКТ у разі похибок у харчуванні (вживання жирної їжі, великої кількості їжі, нерегулярне харчування) та при порушеннях жувальної функції, малорухливому способі життя, тривалій іммобілізації. Синдром Ремхельду (гастрокардіальний синдром).
Підготовка до рентгенологічного дослідження та УЗД органів черевної порожнини.
Можливі аналоги (замінники)
Діюча речовина, група
Лікарська форма
драже, капсули, таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою, таблетки вкриті оболонкою
Ми часто запитуємо себе: «Чи можна відкрити капсулу з лікарським препаратом?». Причини можуть бути різні – небажання чи неможливість проковтнути капсулу, необхідність зменшити дозування, змішати з дитячим харчуванням для дитини тощо. Читати далі.
Протипоказання
Гіперчутливість, гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту.
Як застосовувати: дозування та курс лікування
Прийом Панкреатину здійснюється внутрішньо, під час або після їди, проковтуючи повністю, запиваючи великою кількістю рідини (вода, фруктові соки). Доза препарату (у перерахунку на ліпазу) залежить від віку та ступеня недостатності підшлункової залози. Середня доза для дорослих - 150 тис. ОД/добу; при повній недостатності зовнішньосекреторної функції підшлункової залози – 400тис.ЕД/сут, що відповідає добової потреби дорослої людини у ліпазі. Максимальна добова доза – 15-20 тис. ОД/кг.
Дітям віком до 1.5 років – у добовій дозі 50 тис. ОД; старше 1.5 років - 100 тис. ОД/добу. Тривалість лікування може варіювати від кількох днів (при порушенні травлення, похибки в дієті) до кількох місяців і навіть років (за необхідності постійної замісної терапії).
Фармакологічна дія
Травний ферментний засіб, що заповнює дефіцит ферментів підшлункової залози, має протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію. Панкреатичні ферменти (ліпаза, альфа-амілаза, трипсин, хімотрипсин), що входять до складу, сприяють розщепленню білків до амінокислот, жирів - до гліцерину і жирних кислот, крохмалю - до декстринів і моносахаридів, покращує функціональний стан ШКТ, нормалізує процеси.
Трипсин пригнічує стимульовану секрецію підшлункової залози, виявляючи аналгетичну дію.
Панкреатичні ферменти вивільняються із лікарської форми у лужному середовищі тонкого кишечника, т.к. захищені від дії шлункового соку оболонкою.
Максимальна ферментативна активність препарату спостерігається через 30-45 хв після перорального прийому.
Побічна дія
Алергічні реакції, рідко – діарея чи запор, нудота, дискомфорт в епігастральній ділянці. При тривалому застосуванні у високих дозах – гіперурикозурія, при використанні високих доз у хворих на муковісцидоз – стриктури в ілеоцекальному відділі та у висхідній ободовій кишці. Передозування. Симптоми: гіперурікозурія, гіперурикемія. У дітей – запори.
Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.
особливі вказівки
При тривалому застосуванніодночасно призначають препарати заліза.
Не рекомендується лікування панкреатином у фазі загострення хронічного панкреатиту.
При муковісцидозі доза Панкреатину повинна бути адекватна кількості ферментів, яка необхідна для всмоктування жирів з урахуванням якості та кількості їжі.
Взаємодія
При одночасному застосуванні з антацидами, що містять кальцію карбонат та/або магнію гідроксид, можливе зменшення ефективності Панкреатину, а також теоретично можливе зменшення клінічної ефективності акарбози.
При одночасному застосуванні препаратів із панкреатином можливе зменшення абсорбції заліза.
Умови зберігання
У сухому місці, захищеному від світла, при температурі нижче 25 °C.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Термін придатності
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.