Парацетамол для дітей - вся інструкція щодо застосування

Коли йдеться про лікування дітей, основними вимогами до препарату є ефективність та безпека. Перш ніж говорити про дію та застосування парацетамолу, пропонуємо «заглянути» в його історію.

Статті на тему:

Ібупрофен суспензія: інструкція із застосування для дітей
Інструкція щодо застосування Еффералган свічки для дітей від температури
Інструкція по застосуванню Ефералган сироп для дітей від температури
Інструкція із застосування Ібупрофену - від чого він допомагає
Від чого допомагає і як приймати дитячий парацетамол сироп.

Виявляється, широко використовувати його стали лише у 50-х роках. Винайшли ще в 1877, через 10 років провели випробування на пацієнтах, але була похибка в трактуванні результатів, і тому найпопулярнішим залишався фенацетин. І лише 1947 року було доведено, що парацетамол — це метаболіт ацетаніліду і фенацетину, отже, він ефективніший і безпечніший. Т. е. при прийомі ацетаніліду або фенацетину в організмі відбувається низка реакцій. В результаті утворюється парацетамол, який, власне, і має лікувальну дію. Постає питання, навіщо організму «витрачати сили», щоб перетворити один препарат на інший, коли можна відразу прийняти парацетамол. Так, відбулося друге відкриття препарату, який є на сьогодні найпопулярнішим.

Чи можна давати парацетамол дітям

Думки лікарів із цього приводу розділилися. Однозначно, бездумний прийом препарату завдасть шкоди. Але при дотриманні дозувань, інструкції,показань до застосування, він незамінний. Дітям грудного віку всі препарати потрібно давати тільки після консультації з лікарем, і парацетамол не виняток.

Важливо! Дітям до 3 місяців, парацетамол НЕ МОЖНА!

Відомо, що гіпертермія у дітей страшна судомами, тому приймаючи рішення про прийом ліків, розставляємо пріоритети. Що стосується немовлят, то тут єдине правильне рішення, якщо мама не впевнена у своїх діях, це виклик додому лікаря чи швидкої допомоги. Тому що потрібно передбачити можливість алергічної реакції, врахувати стан печінки та нирок та можливу індивідуальну непереносимість.

Також важливо розуміти, що парацетамол – це симптоматичний лікарський засіб. Іншими словами, якщо у дитини ГРВІ та температура 38 - 38,5, починаємо прийом ліків, щоб збити температуру. Якщо температура невисока, препарат приймати не треба!

Він є препаратом номер один за вірусних інфекцій. Якщо вірусна інфекція ускладнилася бактеріальною або спочатку це бронхіт, пневмонія, трахеїт і т. д., то парацетамол не допоможе!

Інструкція по застосуванню

Парацетамол - це анальгетик і антипіретик (має болезаспокійливу дію і знижує температуру). Протизапальний ефект виражений слабко. Внаслідок метаболізму утворюється незначна кількість метгемоглобіну, що зумовлює токсичність препарату. Ефект настає максимум через 1-15 години; максимальна концентрація в крові – через 20-40 хв.

Важливо! При підвищених дозах та тривалому прийомі може бути гепатотоксичен.

Показання для застосування:

гіпертермія при ГРВІ, грипі, ГРЗ;
дитячі інфекційні захворювання: кір, вітрянка, краснуха, скарлатина тощо;
можливий прийомпрепарат при болях помірної інтенсивності при хворобах суглобів, горла, вуха (отит);
м'язових болях, головному та зубному болях;
також опіках та травмах.

Важливо! Протипоказанням до прийому препарату є індивідуальна непереносимість, захворювання із вираженою недостатністю функції печінки та нирок.

Дозування для дітей

У середньому вважається одноразова доза 10-15 мг/кг маси тіла дитини. Як правило, в упаковках дитячого парацетамолу, якщо це сироп чи суспензія, є спеціальні мірні ложки. Максимально допустима кількість цього лікарського засобу для дітей:

на добу – 60 мг/кг маси тіла;
токсична доза – 140 мг/кг маси тіла на добу.

Важливо! Якщо парацетамол застосовується понад 7 днів, необхідно здати ОАК, а також контролювати функцію печінки (УЗД, печінкові проби).

Передозування

При передозуванні, навіть якщо це не токсична доза, потрібно уважно спостерігати за дитиною, а краще звернутися до лікувального закладу. Перші симптоми можуть бути нудота, блювання, біль у животі. Бажано, у такому разі, викликати блювоту, натиснувши на корінь язика, дати ентеросорбент (активоване вугілля, ентеросгель).

У лікувальному закладі, швидше за все, буде зроблено промивання шлунка та дано антидот N-aцетилцистеїн.

Форма випуску

Парацетамол має різні форми випуску: сироп, суспензія, ректальні свічки, таблетки.

Парацетамол у таблетках

Якщо можна придбати для дитини іншу форму медикаменту, краще це зробити. Дітям таблетки парацетамолу протипоказані до 2-3 років. Деякі лікарі стверджують, що до 5 років дітям парацетамол у таблетках давати не варто.

У продажу дитячийпарацетамол (таблетки) доступний у дозі 200 мг. Єдина перевага цієї форми – ціна. Для того, щоб дитина прийняла таблетку, її потрібно потовкти. Смак може не сподобається, тому рекомендується домішати з медом чи солодким варенням.

Усі показання та протипоказання парацетамолу у таблетках ідентичні з іншими формами випуску. Інтервал між прийомом таблеток має бути не менше ніж 6 годин. Разова доза:

10-15 мг/кг маси тіла;
але не більше 60 мг/кг маси тіла на добу.

Парацетамол у сиропі

Важливо! Фармакокінетика та фармакодинаміка сиропу незначно відрізняється від таблетованої форми.

Показання для застосування: гіпертермія при вірусних інфекціях (грип, ГРВІ), дитячих інфекціях (кір, скарлатина, краснуха, паротит, вітряна віспа тощо); біль різного генезу: артралгії, міалгії, невралгії, зубний біль, головний біль; травми, опіки; поствакцинальний синдром.

індивідуальна непереносимість парацетамолу або інших компонентів, що входять до складу сиропу;
порушення функції печінки та нирок, лейкопенія, вік до 6 міс;
уроджені гіпербілірубінемії.

Особливості застосування дитячої форми парацетамолу в тому, що він може посилювати дію непрямих антикоагулянтів та левоміцетину.

Можливий гепатотоксичний ефект при прийомі рифампіцину, фенітоніну, барбітуратів та антидепресантів.

Важливо додати, що сироп, як і суспензія, можуть бути різних смаків - банан, полуниця, апельсин, малина. За статистикою, дітям більше подобається банан, хоча все індивідуально.

За консистенцією дуже схожа на сироп, спирт не містить. Максимальна концентрація у крові може бути досягнута від 30 хв. до 2:00. Виробникизаявляють, що суспензія не має негативного впливу на слизову оболонку шлунка. Показання до застосування ідентичні з таблетками та сиропом.

Побічними ефектами можуть бути нудота, блювання, біль у животі, алергічні реакції, зміни в показниках крові - лейкопенія, томбоцитопенія, анемія, панцитопенія, метгемоглобінемія.

Застосування суспензії одночасно з іншими препаратами, а також понад 5 днів необхідно узгоджувати з лікарем та контролювати показники крові.

Дозуємо мірною ложкою із розрахунку 10-15 мг/кг маси тіла.

Ректальні супрозиторії

0,8 у віці 3-12 міс.;
0,17 від 1-6 років;
0,33 від 7-12 років.

Інтервали між використанням парацетамолу мінімум мають бути 4 години, але краще за 6 годин. Якщо температура піднімається раніше за вказаний час, то можна дати, наприклад, нурофен. У середньому парацетамол «тримає» температуру 4-6 годин.

Якщо у дитини гаряча голова та тіло, а холодні ноги, це «біла» гіпертермія. Тоді треба дати дитині но-шпу. При частих підйомах температури або при її високих цифрах краще викликати швидку допомогу.