Пародонтит

Пародонт - це комплекс тканин, що оточують зуб. Тканини пародонту є єдиною системою, яка забезпечує фіксацію зубів, сприймає і регулює жувальне навантаження, здійснює рефлекторний вплив на діяльність системи травлення, є бар'єром для різних факторів, що пошкоджують.

Захворювання пародонту поширене. Запалення виникає під впливом патогенних мікроорганізмів у зубному нальоті. Наліт є липкою безбарвною плівкою і постійно утворюється на зубах. Якщо наліт не видаляти, він твердіє і утворює грубий пористий наріст, який називається зубним каменем.

Якщо вчасно не розпочати лікування, пародонтит поступово призводить до розхитування та втрати зубів. За статистикою захворюванням страждають майже 90% людей старше сорока років.

Вчасно поставити діагноз, оцінити прогноз і призначити лікування пародонтиту повинен лікар. При виникненні кровоточивості ясен, появі запаху з рота або інших ознак захворювання слід звернутися до стоматолога, який призначить правильне лікування пародонтиту. Утворення зубного каменю сприяє розвитку виразки шлунка. Крім того, пародонтит може стати однією з причин передчасних пологів, утворення згустків крові та серцево-судинних захворювань. Захворювання пародонту підвищують ризик серцевого нападу втричі, причому ця небезпека з віком зростає.

Після кожного прийому їжі на зубах та між ними залишається невелика кількість харчових залишків, які утворюють м'який наліт. У ньому відразу поселяються мікроорганізми порожнини рота, які життєдіяльність призводить до запалення ясна. Поступово наліт перетворюється на зубний камінь. Зуби стають темнішими. Для виявлення зубних відкладень існуютьспеціальні барвники. З їх допомогою можна вдома контролювати якість чищення зубів.

При гінгівіті ясна запалюється і змінює свій колір на синюшно-червоний, набрякає і кровоточить при чищенні зубів та вживанні твердої їжі, з'являється запах з рота, свербіж, печіння та біль. Виразково-некротичний гінгівіт викликається двома особливими бактеріями, невелика кількість яких у нормі знаходиться в порожнині рота. На яснах з'являються хворобливі виразки, вкриті білим нальотом. Лікування цього захворювання більш тривале. Крім професійної гігієни порожнини рота, зазвичай використовуються різні медикаменти та знеболювальні засоби. Ефект від лікування настає на другий чи третій день, коли проходить біль та зменшується запалення. Але припиняти лікування не можна, потрібно пройти весь курс, щоб уникнути повторного виникнення загострення хвороби.

Гіпертрофічний гінгівіт виникає, коли під впливом м'якого зубного нальоту чи фоні деяких захворювань організму розростаються ясна, закриваючи частину зуба. Між збільшеною ясною та зубом утворюється простір, у якому накопичується велика кількість зубного нальоту, внаслідок чого з'являється запах із рота. Причиною захворювання може стати вплив деяких лікарських препаратів. Лікування гіпертрофічного гінгівіту складається із двох етапів. На першому етапі проводять професійну гігієну ротової порожнини. На другому етапі ділянки збільшеної ясна, що залишилися, видаляють хірургічно під місцевою анестезією. Десни гояться протягом 5-10 днів, а через 2 місяці після операції проводиться контрольний огляд.

Під час вагітності змінюється гормональне тло організму. Змінюється склад нальоту зі збільшенням частки шкідливих мікроорганізмів. Неправильне чищення зубів призводить до появи запалення в яснахабо загострення наявного захворювання.

Сприятливим терміном лікування вважається період 13-24 тижнів вагітності. Основною метою лікування є контроль над рівнем зубного нальоту та зменшення кількості інфекції у порожнині рота. Залишкове запалення пов'язане із змінами в організмі і часто проходить після пологів або закінчення грудного годування.

У пацієнтки з пародонтитом підвищується ризик народження дитини з невеликою вагою. Вогнище хронічної інфекції у порожнині рота вагітної жінки може призвести до раннього розвитку карієсу у дитини. Локалізований пародонтит вражає невелику групу зубів. Причинами виникнення може бути неправильно встановлена пломба, вкладка чи коронка. Лікування зводиться, по-перше, до усунення причин захворювання. Потім проводять гігієну порожнини рота, видалення зубного каменю та обробку поверхні кореня зуба в області кишені.

Також пародонтит може виникнути за неправильного прикусу. Якщо зуби стоять криво, їх важко очищати. Наліт швидко накопичується і викликає запалення ясен. Для лікування захворювання необхідно виправити становище зубів. Одним із різновидів пародонтиту є швидкопрогресуючий пародонтит. При ньому виявляється мало зубного нальоту, але відбувається швидке та глибоке поширення запального процесу у кістковій тканині з утворенням дуже глибоких кишень. Таке захворювання розвивається швидко протягом 1-5 років. Одна з причин розвитку захворювання – певні види мікроорганізмів. Глибина кишень може досягати 8-10 мм і більше. Такий активний перебіг процесу призводить до ранньої втрати зубів. Лікування цього виду пародонтиту необхідно розпочати відразу ж після виявлення захворювання.

Швидкопрогресуючий пародонтит може розвиватися у дітей, підлітків та у дорослих до 35 років. Удітей захворювання носить локальний характері і вражає, переважно, постійні шости зуби чи центральні різці.

Ступені тяжкості захворювання:

Розрізняють легкий, середній і тяжкий ступінь пародонтиту. За допомогою спеціального зонда вимірюють глибину кишень, роблять рентгенівські знімки і за цими даними визначають ступінь захворювання. При легкому ступені глибина ясенних кишень не перевищує 4 мм, але в рентгенограмах мало видно зміни кістки. При середньому ступені тяжкості визначаються кишені глибиною 4-6 мм, можлива невелика рухливість зубів та оголення коренів. При тяжкому ступені кишені досягають 6 мм і більше, зуби стають сильно рухливими і можу змінювати своє положення, а коріння оголюється.

Лікування захворювання починається після того, як пародонтолог проведе повне обстеження пацієнта та встановить діагноз. У перше відвідування лікар вимірює глибину кишень у ділянці всіх зубів і визначає кількість зубного нальоту чи каменю, і навіть кровоточивість ясен.

Захворювання пародонту впливає весь організм. Тому для його лікування необхідно здавати аналізи крові та дослідити імунітет. За наявності захворювань серця, щитовидної залози, гіпертонічної хвороби чи цукрового діабету потрібні консультації фахівців.

Після встановлення діагнозу пародонтолог складає план лікування. Необхідно пам'ятати, що пародонтит - хронічне захворювання, що розвивається протягом багатьох років, і протікає з періодами загострень та ремісій. Лікування захворювання тривале і складається з кількох етапів. Воно може бути ефективним лише за умови дотримання гігієни ротової порожнини та рекомендацій лікаря.