Перелом кореня зуба симптоми та лікування

Перелом зуба - це не часто виникає травма, найбільше її схильні любителі активного відпочинку, діти. Також вона нерідка при сильних механічних впливах, коли людина вдаряється щось або вступає в бійку. Пошкодження супроводжується зміною анатомічної структури та цілісності освіти.

Перелом зуба - це руйнація складових зуба, що іноді доходить до кореня. Найбільше травмують різці, особливо центральні. Іноді трапляється перелом кореня зуба, альвеолярного відростка чи коронки.

Неякісне лікування у стоматолога обертається подібним руйнуванням. Металевим інструментом при неакуратному використанні можна пошкодити структуру. Якщо вони ослаблені, цей результат вважається реальною перспективою. Ризик підвищується при неправильній установці штифтів. Великий і глибокий карієс є ще одним з можливих факторів травми, таке трапляється під час вживання твердої їжі, в цьому випадку ламається коронка. Кривий прикус та розподіл тиску запросто може спровокувати перелом зуба.

Діагностика

Перелом зуба у виняткових ситуаціях не турбуватиме хворого. Найправильніше буде звернутися до стоматології в той же день, щоб лікування було своєчасним. Відкладати візит не варто, бо терпіння обернеться наслідками набагато страшніше.

Визначити перелом зуба не складно, для розробки тактики допомоги вас відправлять на рентген. На ньому видно ступінь ушкодження, руйнування, чи є усунення чи уламки. Крім цього проводиться простий огляд, на якому з'ясовується, чи є набряк, відмирання тканин або пошкодження судин.

Імовірність вивиху сусідніх зубів та пошкодження періапікальної та періодонтальної тканини залежить від того,чи відчуває пацієнт біль під час простукування. Електроодонтометричне дослідження на пошкодженість пульпи проводять з метою з'ясування її можливості збереження при глибокому ураженні.

Типова ознака - нестерпний біль, що яскраво проявляється при спробі відкрити або закрити рот. Таким болем супроводжуються ушкодження дентину та пульпи або зміни докорінно. Незначний дискомфорт приносить емалі. Далі йдуть такі симптоми, як хиткість, кровоточення, порушення мови, складність при відкритті рота.

Поперечний. Відрізняється найлегшим перебігом. Його лікування залежить від області ушкодження. При відламу коронки вона відновлюється нарощуванням. При відкритій пульпі спочатку видаляють її, потім збільшують зубну тканину. Якщо вцілів корінь, то верхню частину збільшують на штифтах.
Поздовжній або вертикальний. Можливість нарощування відпадає, тому що корінь теж ушкоджується і не несе опори для коронки чи штифтів. Він важко піддається діагностиці, не підлягає лікуванню, найчастіше відбувається вилучення.
Косий та оскольчастий. Найчастіше погано піддається оперативним втручанням, оскільки ситуація аналогічна до попереднього випадку.
Коронки. Його легко визначити під час огляду. Якщо відколовся невеликий шматочок, то встановлюють вініру або пломбу зі змішаних матеріалів. При пошкодженні різців використовують техніку нарощування. При більшій глибині, на рівні дентину не обійтися без спеціальних ізолюючих перегородок. При оголенні пульпи доводиться видаляти спочатку, потім пломбувати канал і з допомогою штифта нарощувати тканину і відновлювати анатомічну форму.

Маніпуляції, що проводяться, залежать від сили руйнування. Маленькі відколи, особливо на різцях, вимагають лише реставрації. При пошкодженні пульпи її завждидоводиться видаляти. Косі, осколкові та вертикальні розколи припускають видалення. Після цього встановлюють імплант. Якщо зламана структура не підлягає відновленню, замість нього встановлюється металокерамічна коронка. Зуби мудрості зазвичай видаляють одразу.

Кореневий перелом

Окремо виділяється перелом кореня зуба, тут важливо знати його симптоми та як правильно проводити лікування.

За видами розрізняють: поблизу шийки, середньої частини кореня, між серединою та верхівкою, верхньої частини.

Його виявлення лікаря не складає труднощів, оскільки хворий висловлює скарги про те, що відчуває дискомфорт при жуванні, крім того, при промацуванні відчувається лабільність, при простукуванні та закриванні рота спостерігається болючість, іноді емаль стає рожевою. Рентген показує локалізацію та кількість тріщин.

Як відбувається лікування?

Після проведення всіх досліджень та визначення ступеня шкоди, призначається лікування для усунення травми. При оскольчатом, косому, діагональному та поздовжньому видах корінь не придатний для повного відновлення. Якщо зламана верхівка, то кореневий канал просто пломбується. Перелом, що не супроводжується усуненнями, закріплюється шиною на чотири тижні. Якщо зламана середина, то кісткова частина розкривається, пульпарна тканина видаляється, великі уламки з'єднуються штифтами. Основним завданням є не тільки виправлення зламаної частини, а й повернення її в нормальне становище, регулювання прикусу.

При переломі біля шийки виробляється ортопедичне відновлення, пломбується канал і закріплюється шиною.

За неправильно наданої допомоги або не наданої, розвиваються ускладнення у вигляді кіст, абсцесів та травми сусідніх зубів.

Перелом альвеолярного відростка утворюється в результатіпрямого удару здебільшого щелепи. Більшу шкоду приймає він верхня щелепа, оскільки висунута вперед. Виявляється при промацуванні вручну та візуальному огляді.

Відросток стає лабілен, а зуби на ньому або вивихнуті, або зламані. Щелепний уламок закріплюється завдяки м'яким тканинам або повністю вирваний. Додатковими симптомами є запаморочення, нудота, сильні головні болі. Якщо пошкодження можна реабілітувати, але на нього накладають відповідну фіксуючу пов'язку.

При неможливості реконструювати ділянку вдаються до її видалення. Відросток частіше не приживається і його місце перекривається окістям.

Цей метод використовується тільки в крайніх випадках, коли лікування стає безнадійною перспективою, а перелом зуба дуже серйозний. Його проводять під місцевою анестезією, вона знімає біль та розслаблює пацієнта. Якщо неможливо підчепити уламок, проводять розсічення ясен і витягують корінь. Далі рана зашивається і нитки знімають після повного загоєння. Потім проходить курс реабілітації – полоскання та встановлення протезу.