Перелом носа
Пошук та підбір лікування в Україні та за кордоном
Розділи медицини
Пластична хірургія, косметологія та лікування зубів у Німеччині. Детальніше.
Перелом носа
Ніс складається з кісткової частини - носової кістки, і хрящової частини.
Перелом кісток носа – досить часта травма. Серед усіх травм обличчя вона трапляється у 40% випадків. Причиною перелому носа є пряма травма. Основні причини, які ведуть у травмі носа – це спортивні травми, бійки, падіння та дорожні аварії. До ознак перелому кісток носа відносяться біль у ділянці носа, набряк, а також синці навколо носа та під очима. Крім того, може бути утруднення дихання.
Причини перелому кісток носа
Ніс – це найвидатніша частина обличчя, тому вона найчастіше схильна до травм. Перелом носа зустрічається у 40% всіх травм обличчя.
Спинка носа утворена носовою кісткою, передня і бічні частини представлені хрящем.
До причин перелому кісток носа відносяться:
Спортивні травми – під час футболу чи хокею.
Прямі удари об тверді предмети.
Симптоми перелому кісток носа
Перелом кісток носа може бути як закритим, і відкритим.
При закритому переломі цілісність шкіри носа не порушується.
При відкритому переломі є пошкодження також шкіри, при цьому в рані можуть бути видно і уламки кістки.
До ознак перелому кісток носа ставляться:
Болі та болючість при обмацуванні носа.
Набряк в області носа та під очима.
Синяки навколо носа та під очима.
Зміна форми носа.
Утруднення носового дихання.
Слизові виділення із носа.
Діагностика перелому кісток носа
Насампередвсього, лікар опитує пацієнта про механізм отримання травми. Після цього він оглядає його носа. При обмацуванні може відчуватися незначний хрускіт. Крім того, при обмацуванні носа пацієнт зазначає біль.
Далі проводиться риноскопія - огляд порожнини носа для уточнення діагнозу. Перед її проведенням зазвичай проводиться анестезія – знеболювання порожнини носа, наприклад обприскуванням 10% розчином лідокаїну.
Іншим методом діагностики перелому кісток носа є рентгенографія.
Ускладнення перелому кісток носа
Перелом носа найчастіше викликає такий стан, як викривлення носової перегородки. Ця патологія призводить до порушення носового дихання з одного боку порожнини носа, що призводить до хронічних ринітів та синуситів. Це ускладнення коригується хірургічним шляхом.
До інших можливих ускладнень відносяться:
Перелом хряща носа. Зазвичай при автомобільних аваріях, коли зустрічається прямий удар областю носа об твердий предмет, може зустрічатися також передом хрящів носа.
Травма шиї. Найчастіше при серйозних автомобільних аваріях сила удару в область обличчя може бути настільки вираженою, що крім пошкодження носа може бути пошкодження шийного відділу хребта. У цьому випадку слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Гематома перегородки носа. Іноді перелом кісток носа поєднується з гематомою перегородки носа - скупченням крові під її слизовою оболонкою. При цьому гематома закриває просвіт носових ходів і цим порушує носове дихання. Лікування цього ускладнення хірургічне, воно полягає в випорожненні гематоми для попередження руйнування хряща.
Лікування перелому кісток носа
Насамперед лікування залежить від характеру переломукісток та інших супутніх ушкоджень. Якщо з моменту травми минуло не більше 10 днів, застосовується закрита репозиція перелому. Ця процедура полягає в тому, що лікар вручну зіставляє кісткові від ломки та ставить їх на своє місце. Репозиція проводиться зазвичай під місцевою анестезією – або як ін'єкції анестетика, або як обприскування порожнини носа анестетиком.
Процедура проводиться з використанням особливого інструментарію: спеціальних елеваторів та пінцетів. Вони допомагають вирівняти уламки кісток носа. При тривалій кровотечі лікар вводить у кожну ніздрю тампони для зупинки кровотечі. зазвичай в них може бути мазь, що містить антибіотик. Тампони видаляються за три дні.
Хірургічне лікування (ринопластика) застосовується у разі деяких травм, а також, якщо після перелому пройшло більше 10 днів. При поєднанні перелому кісток носа із пошкодженням носової перегородки може знадобитися операція септопластика.
(495)50-253-50 -безкоштовна консультація з клінік та спеціалістів