Підступний демон – кірказон
І тут мимоволі згадується діалог із кінофільму "Спортлото-82".
- Сан Санич, а ці ягоди їсти можна? - Запитує Степан. - Можна, - відповідає Сан Санич, - тільки отруїшся.
Те саме можна сказати і щодо лікування кірказоном, коли мова заходить про внутрішнє застосування препаратів на його основі.
Так, з таким обізнаним опонентом важко сперечатися і практично неможливо довести, що "великий цілитель - кірказон" через свою підступність дуже схожий на Асклепія (Ескулапія) - лікаря, який отруїв свого рідного дядька. Ось приблизно такий самий "характер" і у кірказону.
Кірказон: "аристолохієва нефропатія" та уротеліальний рак
Наприклад, відомі випадки фальсифікації (скоріше помилкової заміни) Stephania tetrandra на кірказон. У китайській мові Стефанія зветься Han Fang Ji, а деякі види кірказону, наприклад, називаються Guang Fang Ji.
1992 року в Брюсселі (Бельгія) року було зафіксовано спалах внутрішньотканинного ниркового фіброзу, який швидко прогресував — у результаті розвивалася гостра ниркова недостатність. Опитування пацієнтів показало, що вони приймали трав'яний препарат (БАД), до складу якого входить Stephania tetrandra.Подальший аналіз цього препарату показав, що замість стефанії до нього був включений кірказон фаньчжі (Aristolochia fangchi). Очевидно, що тривала дія аристолохієвих кислот і призвела до виникнення цього захворювання.
Так у нефрології виник термін "китайська трав'яна нефропатія". Пізніше на прохання Китаю термін змінили на "аристолохієву нефропатію" (від родової назви кірказону - Aristolochia).
Історія хвороби
Помірна атипія та атипова гіперплазія уротелію були виявлені у трьох жінок під час нефроуретеректомії, яку проводять перед трансплантацією органів (нирок). У всіх випадках пацієнти приймали збирання китайських трав, у якому, як з'ясувалося, Стефанія була підмінена кірказоном. У дівчини 25 років виявлено 2 сосочкові пухлини задньої стінки сечового міхура, що за гістологією класифікуються як перехідноклітинний рак, без метастазування. Такі ж новоутворення виявили і в обох сечоводах (правіше від дистальної частини лівого сечоводу і праворуч ближче до тазу).
У звіті з Бельгії описано випадок ниркової недостатності та гематурії у 42-річної жінки. Пацієнтка, крім китайського трав'яного продукту, регулярно приймала парацетамол (1,2 – 2,4 г на день) протягом 27 років. При цьому в історії хвороби не було зареєстровано жодних побічних ефектів, аж до того моменту, поки вона не стала вживати китайські трави.
У Тайвані було зареєстровано 12 епізодів швидко прогресуючого внутрішньотканинного фіброзу, який також виявився пов'язаним з прийомом БАДів, і один випадок раку сечового міхура.
У Великобританії зареєстровано випадок багатоосередкового перехідноклітинного уротеліального раку, що розвинувся через шість років після термінальної стадії ниркової недостатності. В даному випадку пацієнтвживав препарат Mu Tong, у якому виявлено домішка кирказону маньчжурського (Aristolochia manshuriensis).
Уротеліальний рак серед пацієнтів з "аристолохієвою нефропатією"
Після раніше описаних історій хвороби уротеліальних пухлин у пацієнтів, які страждали на термінальну стадію ниркової недостатності, що розвинулася внаслідок вживання китайських трав, іншим було запропоновано двостороннє видалення ураженої тканини нирок та сечоводів.
Висока поширеність уротеліального раку було зареєстровано двічі.
У першій серії при нефроуретеректомії випадки "аристолохієвої нефропатії" були виявлені у 10 пацієнтів. Ними виявились усі жінки, середній вік 40 років (27 – 59 років). У всіх зразках (аналізах) спостерігалося ураження уротелію та помірна атипія. У 4-х пацієнток виявлено багатоосередковий високодиференційований рак. Локалізація в інших:
* у нирковій балії (3 пацієнти); * верхній сечовод (4 пацієнти); * середина сечоводу (1 пацієнт); * знизу сечоводу (3 пацієнти).
У другій серії з 39 пацієнтів (Брюссель), 31-му проведена пересадка, та 8-ми хворим на діаліз. За винятком 60-річного чоловіка, решта пацієнтів - жінки (у віці 54 ± 7 років). Адукти ДНК, характерні для руйнувань під впливом аристолохієвих кислот, було виявлено у зразках тканини нирок.
За винятком одного випадку раку сечового міхура, онкологічні новоутворення дислокувалися у верхніх сечових шляхах і майже однаково розподілені між тазом і сечоводом.
Від відсоткового вмісту Aristolochia fangchi в трав'яній суміші, а також кількості препарату, що приймається, залежить розвиток уротеліального раку (кумулятивний ефект).
Застосовувати чи утриматися?
ЩоЩодо доцільності лікування із застосуванням кірказону, то серед народних цілителів з цього приводу немає однозначної думки. Одна група знавців народної медицини бореться за використання кірказону в лікарських цілях - їх опоненти налаштовані вкрай радикально, тому проти застосування рослини в будь-яких формах. Третя група народних лікарів лояльніша і допускає лікування з використанням кірказону, але під суворим наглядом фахівця.
Якщо проаналізувати ці полярно протилежні думки, то кожна з груп у чомусь має рацію. По-перше, багато видів кірказонів застосовуються в традиційній медицині Індії та Китаю, проте не входять до реєстру лікарської сировини європейських країн. Кожен вид кіраказону має, як індивідуальні цілющі властивості, так і відрізняється за токсичним впливом на організм. Наприклад, види A. contorta та A. debilis сприяють зниженню артеріального тиску, кірказон маньчжурський (A. manshuriensis) використовується як кардіотонічний засіб. Деякі похідні аристолохієвих кислот мають протипухлинні, і одночасно канцерогенні властивості. Найбільш канцерогенними вважаються аристолохієві кислоти типу I та II, а у груп IIIa, IV та IVa яскравіше виражені протипухлинні властивості. Цілком можливо, що в майбутньому ці сполуки візьме на озброєння світова онкологія, але поки це лише смілива гіпотеза, оскільки аристолохієві кислоти неможливо розділити існуючими нині методами.
На ресурсах, присвячених народній медицині, нерідко можна зустріти небезпечні рекомендації щодо внутрішнього лікування препаратами на основі кірказону звичайного. Цей "унікальний цілитель" дуже підступний і діє нишком, і нерідко стає причиною аристолохієвої нефропатії, ниркової недостатності та ракусечовивідних шляхів.