Підтяжка стегон типи, опис, реабілітація
Пластична хірургія
Загальний опис
Під підтяжкою стегон розуміють пластичну операцію, що полягає у видаленні надмірної розтягнутої шкіри та надмірних жирових відкладень, внаслідок чого скорочуються розтяжки та підтягуються м'язи стегна. Іншими словами, підтяжка стегон - це набір пластичних процедур, завдяки яким стегна стають стрункішими, а шкіра на них робиться пружною і гладкою.
Навіщо потрібна хірургічна підтяжка стегон?
З роками в стегнових областях починають оформлятися так звані «галіфе», під сідницями з'являються подібності наслідків верхової їзди, форма ніг змінюється через наростання жирової тканини, знижується еластичність шкіри, а зміни маси тіла проявляються у вигляді складок шкіри. Тим, кого не влаштовує таке становище, здатна допомогти пластична операція з підтяжки стегон.
Еластичність шкіри, як правило, менша на внутрішній частині стегна. Причому у чоловіків це проявляється меншою мірою, ніж у жінок, тому що шар жиру під шкірою товщі із зовнішнього боку, а також у подягодичной частині. Під передньою частиною стегна у надрах жирової тканини проходять великі вени. Вони дуже еластичні і тому при ліпосакції практично не пошкоджуються. При високій еластичності шкіри форму стегон можна покращити лише за рахунок ліпосакції. Пацієнткам старшого віку для досягнення гарного результату швидше за все знадобиться видалення надлишкової шкіри, що найчастіше має місце після великого зниження ваги. Обмежувачами при модифікації стегон є м'язи та кістки кульшової області.
Метод підтяжки з розрізом у паху забезпечує покращення форми тільки верхньої частини стегна, для видалення ж надлишкової шкіри по всьому стегну потрібен вертикальний розріз на внутрішнійповерхні стегна, здатний залишити помітніший післяопераційний шрам. Якщо пацієнтки будуть у курсі цих тонкощів, їх уявлення про естетичні наслідки передбачуваного втручання стануть більш реалістичними.
Типи підтяжки стегна
Внутрішня, або серединна, підтяжка стегна
При операції такого типу розріз робиться за пахвинними складками. Так як частково видаляється шкіра з поверхні стегна, при зшиванні розрізу внутрішня частина підтягується.
Така методика застосовується до пацієнтів із незначним опущенням тканин на внутрішній стороні стегна.
Вертикальна підтяжка стегна
При вертикальній підтяжці стегна розріз робиться по внутрішній поверхні стегна вниз від пахової складки до коліна. Другий розріз проводиться так, щоб на шкірі вийшов свого роду клин, що звужується у напрямку колінного згину. Після видалення шкіри між розрізами краю рани стягуються та зшиваються. Така підтяжка хороша за наявності великого об'єму обвислої та складчастої шкіри, що підлягає видаленню.
Спіральна, або зовнішня, підтяжка стегна
В цьому випадку розріз проводиться навколо всього стегна від паху до зовнішньої сторони стегна і далі під сідниці, і до пахвинної області. Подібний спосіб підтяжки стегна практикується, коли пацієнтка займається екстремальним схудненням із швидким скиданням маси тіла. Тоді підтяжка потрібна всій шкірі стегна - як зовні, так і з внутрішньої сторони.
Комбінована підтяжка стегна
Ця методика доречна при вираженому птозі шкірних покривів стегна, коли використання одного способу підтяжки стегна недостатньо для вирішення поставленого завдання. Вибір методів для комбінованої підтяжки стегна робить хірург, який проводить операцію з підтяжки, з урахуванням стану тканин та потрібногопацієнтці результату.
Процедура підтяжки стегон
Підтяжка стегон – серйозна операція, яка потребує загального наркозу. Іноді використовується знеболювання спинного мозку разом із седативними препаратами. Тривалість операції зазвичай становить 2-2,5 години. При хірургічних маніпуляціях на внутрішній частині стегон застосовуються такі типи розрізів. Перший передбачає розріз у складці під сідницею з подальшим продовженням його до пахвинної складки. Через цей розріз шкіра разом з жировим прошарком відокремлюється від м'язів нижче приблизно на 15-16 сантиметрів вниз по ходу стегна. Якщо операція включає ліпосакцію, то відкачування жиру проводиться до здійснення розрізу. Після видалення запланованого обсягу шкіри розріз зашивається ниткою високої міцності. Як правило, в процесі операції під шкірою мають дренажні трубки, які прибирають через день-два. Проопероване стегно забинтовують.
Інший тип розрізу робиться вертикально на внутрішній стороні стегна і найчастіше комбінується з розрізом у паху. Довжина такого розрізу залежить від кількості шкіри, що підлягає видаленню зменшення діаметра стегна. Для підтяжки зовнішніх та задніх областей стегон, а також складок під сідницями використовуються розрізи різних типів. Після видалення надлишкової шкіри та зашивання розрізу у цих місцях залишаться післяопераційні шрами. Цей факт пацієнткам доведеться мати на увазі перед ухваленням рішення про проведення операції.
Для пахової складки характерні слабке кровопостачання та іннервація, що породжує небезпеку тривалого загоєння та утворення грубого шраму. Тому останнім часом хірурги все частіше практикують пошарове зшивання тканин, міцно закріплюючи нижній сегмент шкіри, що згодом забезпечить утворення акуратного рубця. Після закривання швівстерильною пов'язкою на пацієнтку надягає компресійну білизну, що зменшує набряк тканин і запобігає розвитку гематом.
Період реабілітації
У перші 2-3 тижні після операції з підтяжки стегон пацієнтки, як правило, відчувають дискомфорт при сидінні та користуванні туалетом. Біль у місці оперативного втручання найчастіше слабшає вже протягом перших днів. Але перебування пацієнток у клініці протягом одного-двох днів після підтяжки стегон необхідне. Зняття швів провадиться через два тижні після операції. Після цього місце розрізу по краях фіксується спеціальною стрічкою, щоб уникнути розходження шва.
Пахові розрізи потребують миття та провітрювання вже через тиждень після операції з підтяжки стегон. Нормальна життєва активність у пацієнтів відновлюється через два-три тижні. Хоча дискомфорт в оперованій ділянці може зберігатися і довше. Рекомендується знизити фізичну активність у перші три місяці після операції. Успішність операції з підтяжки стегон, як і прийнятність зовнішнього вигляду післяопераційних шрамів, можна буде оцінити мінімум через півроку.
Болісні відчуття та незручність можуть зберігатися протягом декількох днів після виписки. На цей періодпередбачено застосування знеболювальних препаратів. Компресійна білизна носиться щонайменше місяць після операції. Що стосується післяопераційних швів, то у разі використання ниток, що розсмоктуються, шви не знімаються. Звичайні нитки знімаються за півтора-два тижні. Протягом цього терміну шви доведеться обробляти антисептичними засобами двічі на день. Використання мазей і кремів, що загоюють, масажу швів не рекомендується, щоб уникнути посилення набряку і попадання в рану інфекції.
У перші два місяці після операції протипоказані заняття спортом та активне фізичне навантаження. Але повністю відмовлятися від фізичних вправ не варто, тому що в цьому випадку зростає небезпека утворення кров'яних згустків у судинах гомілки. Теплові процедури на зразок лазні, сауни доведеться відкласти до повного розсмоктування набряку, а похід у солярій - до остаточного оформлення рубця (щоб уникнути його пігментації).
Особливо слід зупинитись на тромбозах. Вони загрожують насамперед тим, хто до операції користувався препаратами, що знижують в'язкість крові. Для запобігання такій ситуації слід скоротити час постільного режиму після операції та почати давати собі мінімальне фізичне навантаження (наприклад, ходьба пішки).
Що стосується таких ускладнень, як кровотеча і накопичення рідини в післяопераційній порожнині, то вони можуть мати форму виступаючого утворення в місці операційного шва. У цьому випадку ставиться дренажна трубка для відведення рідини.