Післяопераційний період - Студопедія

Перебіг післяопераційного періоду у гематологічних хворих багато в чому залежить від тяжкості їх стану. Пацієнти, оперовані під час ремісії, цілком задовільно переносять післяопераційний період. Гіпертермія, що часто спостерігається після традиційної спленектомії, не характерна для лапароскопічно оперованих хворих.

Після лапароскопічної спленектомії хворі, як правило, не потребують застосування наркотичних анальгетиків. Ми, наприклад, обмежуємося одноразовим призначенням протизапального анальгетика (диклофенаку тощо) через 1,5 – 2 години після операції. Ентеральне харчування починається наступного дня.

Корекція гематологічних порушень та подальше лікування основного захворювання повинні проводитися фахівцем-гематологом, тому на 2-3 добу після спленектомії хворих переводять у гематологічне відділення, де хірург продовжує спостерігати за ними.

З метою профілактики гнійних ускладнень, ймовірність яких після спленектомії зростає, під час операції необхідно дотримуватись найсуворішої асептики, виробляти ретельний гемостаз, уникати зайвої травматизації тканин, особливо шлунка та хвоста підшлункової залози. Обов'язкове призначення антибіотиків широкого спектра дії до та після операції.

Спленектомія може ускладнитися тромбозом вен портальної системи. Ранніми клінічними проявами цього рідкісного ускладнення є біль у животі, метеоризм, блювання, рідкий випорожнення. Розвиток цього ускладнення спостерігається в період найбільших зрушень у системі згортання крові (збільшення кількості тромбоцитів, протромбіну, фібриногену та ін.).

Чи не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком:

---