Післяпологові психічні розлади психоз, депресія на My Life
Післяпологові психічні розлади: психоз, депресія
Післяпологовий психоз та післяпологова депресія – це стани, які проявляються у жінки як наслідки ускладнень, що виникають під час пологів. Вкрай важливо, щоб молоді мами, у яких діагностовано післяпологовий психоз, обов'язково зверталися за допомогою до кваліфікованого фахівця та отримували необхідне лікування.
Цей момент слід врахувати у зв'язку з тим, що більшість молодих матерів навіть не підозрюють у тому, що вони страждають від проявів післяпологового психозу. Іноді подібні прояви не сприймаються як серйозне захворювання та близькими жінками.
Слід розділяти поняття «післяпологовий психоз» і «післяпологова депресія». Обидві ці недуги є дуже тяжкими психотичними станами, які потребують негайного медикаментозного лікування. Але підхід до терапії даних захворювань застосовується різний: лікування післяпологової депресії відбувається з використанням антидепресантів. а терапія післяпологового психозу проводиться із застосуванням антипсихотичних засобів. У порівнянні з проявами післяпологової депресії післяпологовий психоз виникає у жінок рідше. Необхідно чітко відрізняти післяпологовий психоз і від післяпологової нудьги, яка у більшості молодих матерів виникає в перші тижні після пологів. Найчастіше така нудьга проходить самостійно. Однак трапляється, що нудьга переходить у стан післяпологової депресії. Такий стан необхідно лікувати за допомогою кваліфікованих спеціалістів.
Причини післяпологового психозу
Післяпологовий психоз є серйозним психотичним станом. У період вагітності у жінки, яка пізніше страждаєпісляпологовим психозом, немає помітних відхилень від норми. Однак ті, хто схильний до психозів у період після пологів, як правило, раніше страждали від сильних емоційних коливань у період перед менструацією
До сьогодні не існує інформації про чіткі причини прояву такого стану у жінки після пологів. Існують деякі припущення, згідно з якими зміна психіки жінки, яка нещодавно народила дитину, пов'язані з коливаннями гормонального балансу в її організмі.
Високий ризик розвитку післяпологового психозу існує у жінок, які мають в анамнезі різноманітні психічні захворювання та розлади. Так, післяпологового психозу більш схильні молоді матері, які страждають на шизофренію і біполярні розлади. Значно збільшується ризик розвитку післяпологового психозу у тих, хто раніше зловживав різноманітними наркотиками.
Однак післяпологовий психоз може розвинутись і у здорових жінок, які пережили сильний емоційний стрес у зв'язку з народженням малюка.
Симптоми післяпологового психозу
У процесі розвитку післяпологового психозу може виявлятися низка різноманітних симптомів. У жінки іноді спостерігаються певні маніакальні прояви, які виражаються підвищеним рівнем збудження,виникненням нав'язливих ідей, які пов'язані з реальністю.
Ще одним досить поширеним проявом післяпологового психозу у жінок є галюцинації, переважно слухові. У молодої матері поступово розвиваються зміни особистості, її мислення стає аномальним. Схильній до післяродового психозу жінці стає важко формулювати свої думки вголос і впорядкувати їх. Відповідно, жінка може вести безладні розмови, висловлювати думки без виразного змісту.
Хвора не може дати адекватної самооцінки, правильно визначаючи власний стан. Переконуючи молоду матір у тому, що їй необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою, її близькі та рідні мають докласти значних зусиль, щоб досягти бажаного. Згодом, після повного лікування, жінка, як правило, усвідомлює помилковість власних переконань.
Ще одним симптомом післяпологового психозу є розлад апетиту: молода мати часто не може нормально харчуватися.
Жінку у стані важкого післяпологового психозу часто відвідують ідеї про можливе самогубство чи вбивство. Подібний симптом свідчить про те, що стан хворої вкрай тяжкий, і їй потрібна допомога фахівців.
Діагностика післяпологового психозу
При зверненні жінки до лікаря зі скаргами на прояв описаних вище симптомів лікар повинен провести якнайповніше обстеження її стану здоров'я. Виявлення органічних недуг, аналіз крові та інші дослідження сприяють поясненню причин виникнення післяпологового психозу. Крім того, необхідно навести неврологічне обстеження, а також вивчити результати комп'ютерної томографії.
Лікування післяпологового психозу
Якщо невідкладного медичного втручання не сталося, то після післяпологового психозу стан жінки може різко погіршитися. А це безпосередньо загрожує здоров'ю дитини та матері.
Післяпологова депресія
Післяпологова депресія може виникнути у кожної жінки, яка нещодавно народила дитину. Подібний стан проявляється також у жінок, які народили мертву дитину або після викидня. Післяпологова депресія проявляється змінами у психологічному стані жінки. Вона може страждати від постійного прояву відчуття смутку, песимізму, безвиході. Молода мати перестає відчувати радість від життя, задоволення від догляду за дитиною. Іноді молода мати відчуває, що їй дуже важко виявляти повсякденну турботу про дитину. На сьогоднішній день існують дані про те, що поширеність прояву післяпологової депресії сягає 15%. Дуже важливо врахувати і той факт, що післяпологова депресія у матері може вплинути на здоров'я дитини надалі.
Якщо оцінити стан молодої матері відразу після народження дитини, то стан втоми, слабкості та виснаження спостерігається практично в кожної жінки. У перші кілька тижнів після пологів молода мати може страждати від безсоння, розбитості. Всі ці відчуття у більшості молодих матерів проявляються паралельно зі станом радості та великого задоволення від того факту, що на світз'явилася дитина. Але при нормальному стані жінка вже через кілька тижнів відчуває, що її стан стає стабільнішим і неприємні прояви зникають без лікування.
Причини післяпологової депресії
Існує думка про те, що причиною прояву післяпологової депресії є різкий гормональний дисбаланс в організмі жінки, який проявляється відразу після народження малюка. У процесі розвитку вагітності в організмі жінки відбуваються суттєві зміни психологічного. соматичного та ендокринного характеру. Психічна дисфункція в період після пологів, на думку медиків, пов'язана з різким зменшенням в організмі кількості гонадотропних гормонів.
Крім того, значно збільшує ризик прояву цього стану відсутність адекватної підтримки молодої матері, яку мають забезпечити рідні та близькі люди. Післяпологова депресія частіше виникає у жінок, які перенесли сильний стрес. Його можуть спровокувати проблеми зі здоров'ям у новонародженого, регулярні кольки у дитини, наявність інших сімейних чи психологічних проблем.
Якщо жінка була схильною до депресії ще в період виношування дитини, то в 75% випадків депресивний стан проявитися у неї і після пологів. Також збільшує шанси прояву депресії спадкова схильність молодої матері до депресивних станів або до біполярного розладу.
Симптоми післяпологової депресії
Дуже часто молода мати страждає і через те, що вона не отримує підтвердження теорії про те, що її материнські інстинкти допоможуть перенести всі труднощі періоду адаптації до дитини достатньо.швидко. Але насправді для того, щоб подібний зв'язок між матір'ю і малюком з'явився і зміцнів, потрібно кілька місяців. Отже, розчарування невдач може спровокувати посилення депресивного стану. До того ж дуже часто мати переконана, що за дитину відповідає тільки вона одна.
Таким чином, відчуття смутку, душевної порожнечі та постійної тривожності може переслідувати жінку тривалий час. Поступово вона втрачає здатність радіти повсякденним приємним дрібницям. Симптомами післяпологової депресії також часто стає втрата апетиту, різке зниження ваги молодої мами. Жінка також може страждати від безсоння.
Описані вище симптоми можуть проявитися у жінки як у перший тиждень після пологів, так і через кілька неспокійних тижнів. Післяпологова депресія може тривати у молодої мами близько трьох-чотирьох місяців.
Види післяпологової депресії
У медичній практиці прийнято певну класифікацію післяпологової депресії. При невротичній депресії у жінки загострюються розлади, які мали місце ще в період вагітності. Вона перебуває у зневірі, часто плаче, і поступово доходить до крайнього ступеня нервового виснаження.
Травматичний невроз. як правило, проявляється після дуже тяжкого процесу пологів. У жінок, які пережили найважчі пологи, перед наступним народженням дитини поступово наростає стан тривоги, нав'язливі страхи.
При меланхолії, яка супроводжується мареннями включеннями. для стану жінки характерна сильна загальмованість, відчуття провини, а також думки про власну неспроможність. Жінка може не впізнавати близьких їй людей, страждати від постійного прояву неприємних галюцинацій. Дуже часто такий стан передуєпрояву маніакально-депресивного психозу.
При післяпологовій депресії з невротичним компонентом у жінки можливі симптоми іпохондричного характеру, а також безсоння та прояв відчуття безсилля. Мати постійно боїться чимось зашкодити своїй дитині.
Найчастіше у молодих мам зустрічається затяжний перебіг післяпологової депресії. При цьому подібний стан дуже часто протікає у жінки, що не діагностується, хоча страждають ним приблизно 20% молодих матерів. Як симптоми такого стану виникає постійне почуття втоми, зневіри, знемоги. Матері дуже важко переносити плач малюка, вона стає дратівливою, і при цьому постійно відчуває вину за таку поведінку.
Діагностика післяпологової депресії
Діагностика післяпологових психічних розладів проводиться шляхом проведення медичного огляду та детального опитування пацієнтки. Вкрай важливо, щоб жінка якомога детальніше розповіла лікарю про власні відчуття, думки та емоції, які переважають у неї після народження дитини. У процесі лікування лікар обов'язково спостерігає за пацієнткою та стежить за її психологічним станом. Важливо, щоб мало місце уважне ставлення лікаря до скарг жінки, оскільки психічні розлади іноді залишаються непоміченими.
Лікування післяпологової депресії
Проте лікування післяпологової депресії передбачає також правильне харчування, певну фізичну активність, достатню кількість годин щодобового сну. Крім того, жінці потрібно усвідомити неправильність власної поведінки та обов'язково звернутися за допомогою до своїх близьких.
Профілактика післяпологових психічних розладів
Слід розуміти, що про профілактику післяпологової депресії та післяпологового психозу потрібно дбати задовго до появи дитини. Майбутня мати повинна постійно перебувати у комфортній обстановці відчувати турботу та підтримку. Особливо важливо забезпечити подібні умови жінкам, які мають підвищений ризик прояву психічних розладів. В даному випадку дуже важливим є ставлення до жінки її партнера.
І чоловік, і дружина ще до пологів повинні розуміти, що ризик розвитку післяпологової депресії існує у кожної жінки, тому цей стан важливо вчасно розпізнати та забезпечити адекватне його лікування.