Пластика передньої та задньої стінок піхви

Вагітність і пологи викликають розтягування або розриви м'яких тканин та слизової оболонки піхви. Це призводить як до візуальних дефектів, так і до зниження статевих відчуттів у післяпологовому періоді.

До гінеколога пацієнтки звертаються зі скаргами на:

збільшення піхви та пов'язаний з цим дискомфорт;
зяяння статевої щілини;
післяпологові рубці;
опущення стінок піхви;
нетримання сечі;
опущення та випадання органів малого тазу (пролапс).

Найбільш ефективним методом видалення перелічених дефектів є пластика піхви (кольпорафія). Операція дозволяє підвищити загальний тонус вагінальної мускулатури, зміцнити стінки піхви, вирубати рубці.

Найчастіше виконуються такі види кольпорафії:

пластика передньої стінки піхви - дозволяє зменшити об'єм, зміцнити стінки сечівника при легкому ступені нетримання сечі;
пластика задньої стінки - дозволяє зменшити обсяг піхви та покращити якість статевого життя;
переднезадня пластика піхви - показана при необхідності зміцнення обох стінок органа при надмірному розтягуванні.

Техніка виконання операції

У ході проведення операції висікається клиноподібна ділянка слизової передньої або задньої стінок піхви, після чого тазові м'язи стягуються, а їх каркас зміцнюється. Тканини надійно ушиваються 2-3 рядами ниток кетгуту, що саморозсмоктуються. Доступ виконується з боку слизової оболонки, тому післяопераційних рубців не залишається. Тривалість операції становить від 30 до 60 хвилин. Вона проводиться під місцевою чи загальною анестезією.

Реабілітація

Протягом 4-6 годин після операції показаний постільний режим для профілактики утворення гематом. Витягпацієнток додому здійснюється у першу добу після втручання.

У післяопераційному періоді показано суворе дотримання правил інтимної гігієни, спринцювання водним розчином антисептика (фурациліну, хлоргексидину або мирамістину) 2-4 рази на добу, обмеження фізичних навантажень та тривалості сидячого режиму, відмова від статевого життя протягом 2 місяців після операції.