Плавікс або Зілт Сторінка 2
Медичний сервер ім. Антоніо Марія Вальсальва
- Адміністратор
- Вказівник випадків
Плавікс чи Зілт?
ПовідомленняAOkhotin » Сер грудня 30, 2009 11:38 pm
Я зробив невеликий пошук і хочу поділитись результатами. По-перше, клопідогрель - це одна речовина. http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary. loc=es_rss У нього є оптичний ізомер, але він - не клопідогрель. Будь-який препарат містить n-ну кількість домішок, зокрема продуктів розпаду та недоочищення основної речовини. Препарати клопідогрелю (все!) містять у якійсь кількості його оптичний ізомер (що утворюється в результаті ізомеризації клопідогрелю та його недоочищення при виробництві). Я знайшов роботу, в якій вивчався хімічний склад клопідогрелю різних фірм (Плавікс Санофі, індійські, китайські та уругвайські дженерики). http://www.med-informatica.com/OBSERVAM. omez_Y.pdf Виявилося, що фірмовий плавікс містить близько 0,25% R-енантіомеру клопідогрелю в новій пачці і 0,35% через 3 місяці зберігання в поганих умовах (висока вологість і температура). У препаратах інших фірм ці показники склали в середньому близько 2% вихідно і 3% через 3 місяці (рекорд - 6,5% через 3 місяці у препарату Clavix фірми Intas Suprima, India).
Конкретно щодо Зілта даних не знайшов. Але якщо припустити, що він як не найкращий індійський препарат, кількість клопідогрелю в ньому через 3 міс після виробництва може становити відсотків 90-95 від справжнього плавіксу, що зберігався в таких же умовах (тобто близько 65-70 мг справжнього клопідогрелю в таблетці ).
Мені здається, що з урахуванням наведених даних, навряд чи різниця між Плавіксом та Зілтом більша, ніж між Аспірином фірми Байєр та ацетилсаліциловою кислотоюінших фірм (до речі, чому ця тема так гаряче не обговорюється? Мені, наприклад, дуже не подобається повмісна практика призначення кардіомагніла замість аспірину).