Плоскостопість - симптоми, лікування, профілактика
Плоскостопість є захворюванням опорно-рухового апарату, що характеризується деформацією або зміною форми стопи, при якому стопи втрачають свої амортизуючі та ресорні здібності.

У нормальному стані стопа будь-якої людини має два склепіння - поперчений (під основами пальців) і поздовжній (розташований уздовж стопи по її внутрішньому краю). Обидва ці склепіння виконують важливу функцію – утримання рівноваги та амортизація тряски, що виникає в процесі ходьби. Якщо при цьому зв'язки та м'язи стопи перестають нормально працювати і стають слабкими, відбувається порушення форми стопи – вона як би осідає і стає плоскою, втрачає свою головну функцію – ресорну.
Відбувається наступна ситуація: навантаження, яке повинні брати на себе стопи, компенсують суглоби ніг (колінний, гомілковостопний, тазостегновий) та хребет. Саме тому люди з плоскостопістю часто відчувають біль у ногах та спині, але не всі усвідомлюють, що саме плоскостопість є першопричиною цієї проблеми.
Наслідком плоскостопості є швидка втома при ходьбі, а також болі в колінах, стопах, попереку та стегнах. Болі з'являються вже тоді, коли організм не в змозі сам забезпечити нормальне повноцінне пересування. Через плоскостопість страждають на суглоби, розвивається патологічна постава. Зрештою порушення опорної системи призводить до сколіозу або артрозу, тому лікування плоскостопості, профілактика цього захворювання потрібні обов'язково.
Цікавий факт: плоскостопість зустрічається не тільки у тих, хто проводить більшу частину дня на ногах, а й у людей «сидячих» професій, що пов'язано з послабленням зв'язок через відсутність навантажень, а це лише підтверджує необхідність профілактики плоскостопості незалежно відспособу життя.
Види та причини плоскостопості
Зважаючи на те, що стопа має два склепіння, дане захворювання ділять на два типи:
- Поздовжнє плоскостопість, при якому стопа всією поверхнею стикається зі підлогою, а тому довжина стопи збільшується. Основна ознака полягає в тому, що відбувається скорочення відстані між внутрішньою стороною стопи та поверхнею підлоги. Як наслідок поздовжнього плоскостопості розвивається клишоногість, що зовні проявляється у вигляді зношеного взуття по всій довжині підошви та ділянки підбора з внутрішньої сторони.
- Поперечне плоскостопість, при якому довжина стопи зменшується через розбіжність кісток стопи, деформацію середнього пальця, що набуває молотоподібної форми, і відхилення хворого пальця назовні. Як правило, біля основи великого пальця поступово утворюється «шишка» – хворобливе кісткове потовщення.
Що ж означає поздовжнє плоскостопість, поперечне, то це те, що стопа збільшується або в довжину, або в ширину відповідно. Якщо ж спостерігається сплощення і поперечного, і поздовжнього склепіння одночасно, йдеться про комбіновану плоскостопість (подовжньо-поперечну).
Що стосується поширеності захворювання, то обидва види зустрічаються досить часто, але зазвичай переважає поперечна плоскостопість.
Крім того, захворювання можна розділити на вроджене та набуте. При цьому вроджена плоскостопість у дітей зустрічається дуже рідко і найчастіше є наслідком пороку розвитку тканин. Тому, як правило, плоскостопість є набутою хворобою, яка може розвинутись у будь-якому віці.
Виділяють такі види набутого плоскостопості:
- Паралітичне розвивається в результаті перенесеного поліомієліту або паралічу великогомілкових.м'язів та м'язів стопи;
- Травматичне є наслідком переломів кісток гомілковостопного суглоба та стопи або пошкодження зв'язок і м'яких м'язових тканин, що зміцнюють склепіння стопи;
- Рахітична плоскостопість - наслідок перенесеного рахіту, який порушує правильне формування кісток. При цьому і кістки стопи стають дуже крихкими, а під впливом навантажень стопа деформується, як наслідок – плоскостопість;
- Статична плоскостопість – найпоширеніша форма (близько 80% всіх випадків захворювання), причиною якої можуть бути: надмірна вага, спадкова схильність (слабкі м'язи та зв'язки стопи), незручне та/або вузьке взуття, тривалі навантаження на ноги («стоячі» професії, вагітність, високий каблук), слабкі м'язи та зв'язки гомілки та стопи, відсутність фізичних навантажень або мала фізична активність.
Симптоми плоскостопості
До симптомів плоскостопості поздовжнього можна віднести:
- Стомлюваність ніг;
- Набряк тилу стопи надвечір;
- Болі в стопах, в області гомілок і кісточок;
- Болі в попереку, при цьому, як правило, стає помітним поздовжнє склепіння стопи, яка набрякає, п'ята повністю розпластується;
- Неможливість ходити у взутті масового виробництва.
Симптомами плоскостопості поперечного є:
- Зникнення поперечного склепіння стопи, у результаті деформуються пальці на нозі;
- Поява молоткоподібних пальців;
- Мозолі на шкірі ніг;
- Болі у передньому відділі стопи.
Симптоми плоскостопості у дітей:
- При ходьбі дитина клишоногий, тобто. вивертає шкарпетки назовні;
- Під час ходьби дитина настає на внутрішній край стопи.
Ступені плоскостопості
За тяжкістюзахворювання виділяють наступні ступені плоскостопості:
I ступінь – слабко виражена плоскостопість. Видима деформація стопи відсутня. Люди скаржаться на втому в ногах після фізичних навантажень, бігу чи тривалої ходьби. Больові відчуття з'являються при натисканні області стопи. До вечора стопи зазвичай набрякають. Порушується плавність ходи.
II ступінь плоскостопості – помірковане захворювання. Склепіння стоп зникають. Болі часті, сильні, поширюються до кісточок і гомілки. Хода стає менш пластичною. М'язи втрачають еластичність.
ІІІ ступінь плоскостопості – різко виражена деформація стопи. Біль відчувається і в стопах, і в гомілках, які зазвичай набрякли. Знижується працездатність, спорт стає недоступним, утруднена навіть нетривала ходьба. У звичайному взутті пересуватися вже неможливо.
Лікування плоскостопості
Головні цілі лікування плоскостопості – усунення болю, зміцнення зв'язок та м'язів ніг, відновлення нормальних функцій стопи.
Основні методи лікування плоскостопості: консервативний (лікувальна гімнастка, масажі, фізіотерапія, ножні ванни, правильно підібране ортопедичне взуття чи устілки) та хірургічний.

Профілактика плоскостопості
Для профілактики плоскостопості у дітей особливо лікарі рекомендують:
- Періодично ходити босоніж по гальці, траві, піску;
- Підбирати та носити зручне взуття (щоб пальці розташовувалися вільно, не стискалися);
- Стежити за поставою, особливо в дітей віком;
- Щоденно робити зарядку;
- Чергувати фізичні навантаження на ноги із періодами відпочинку.
Крім того, для профілактики плоскостопості у дітей рекомендується купувати малюкам взуття, як тільки вони починають ходити, із жорсткою фіксацієюгомілковостопного суглоба, закритим носком, твердим задником, на невеликому підборі (0,5 см).