Погана кров СНІД - Наркоманія
Як відомо, вірус імунодефіциту людини може жити тільки в рідкому середовищі: крові, спермі та слині. Тому заяви: "Виявлено сто кілограмів героїну, зараженого СНІДом" - виглядають на перший погляд безглуздо. Але це тільки коли йдеться про порошку, сухий наркотик. Але найпросунутіші і найбагатші наркомани воліють купувати готовий розчин в ампулах. Правда ніхто з них не знає, що насправді вводить собі у вену: дозу кайфу чи смерті? За твердженням лікарів-вірусологів, їх шанси занести разом із черговою дозою наркотику СНІД дорівнюють: 50 на 50.
При варінні наркотику в лабораторії хіміки найменше стежать за безпекою та санітарією. Єдине, що може їх турбувати, - це крутість товару: якщо покупця потім не "торкне" або в розчині буде не той відсоток власне героїну - чекай на швидку і болісну смерть.
За "технологією" виробники для проби беруть якусь кількість розчину, а з вени одного з "робітників" - кров. Якщо кров згортається – значить, нічого не вийшло. Не згортається - добре, і контрольна порція виливається назад у бак: не пропадати ж доб-ру. Кров використовується як коагулянт для отримання осаду, якщо є сумніви в чистоті інгредієнтів.
Тому поняття "чистий, як сльоза дитини" ампульний героїн - дуже умовне. Саме їм було перезаражено півмістечка в Астраханській області. Подібним чином СНІД оселився на Уралі та Сибіру. А байки про те, що ті, хто варить наркотики і має з цього бабки, не колеться, давно вкрилися мохом. Не ті нині моралі.
Героїн – шприц – СНІД. Цей ланцюжок сьогодні абсолютний. Максимальна кількість заражень ВІЛ відбувається саме способом "кров у кров" - парентерально. Це, звичайно, і переливання крові, і пересадка органів, івикористання нестерильного медінструменту, але в більшості випадків це загальний шприц для ін'єкції наркотику.
. Кров струменем вривається у пластиковий корпус шприца, важкою хмарою розтікається рідиною, трохи осідає. Пішов ( 94 "контроль" - голка у вені. Розчин зникає, "баян" передається наступному. А частинки крові з вірусом залишилися в голці, на голці, обліпили зсередини прозорий пластик. Так почалася одна з найстрашніших світових епідемій СНІДу в Таїланді. п'ятнадцять хвилин було інфіковано цілу тюремну камеру, а через тиждень заражених уже було 56. Через півроку вони були випущені за новорічною амністією та розвезли ВІЛ по всій країні. Через 3 роки їх вже було. -єдину людину - а це доведено філогенетичним аналізом - спалахнув вогнище, яке палає досі.
У Таїланді сьогодні вже 640 тисяч людей інфіковано ВІЛ. Для України це може закінчитися ще більш страшною цифрою. Якщо зараз (за неофіційними даними) ми маємо близько 3 млн. наркоманів, і приблизно 800.000-1.000.000 з них носять ВІЛ, то зі зростанням наркоманії та нашої з вами сексуальної активності вона досягне лякаючих висот: інфікованими виявляться 30-40%, а потім і 60% населення, а середня тривалість життя скотиться до 40 років.
За десять років ВІЛ в Україну завезли близько ста людей. І що цікаво, лише кілька із них викликали спалахи. Засобом поширення майже завжди були контакти кров-кров. Першою була Еліста, а звідти ВІЛ перейшов у Ростов, Волгоград, Астрахань, Махачкалу та Грозний – майже на весь Північний Кавказ. 1994 року інфекція спалахнула серед наркоманів України, і в першу чергу Одеси та Миколаєва. А 1996-го український вірус захлеснув південь України. Кількістьінфікованих спочатку подвоїлося, а потім потроїлося. Одночасно вогнище зародилося серед наркоманів Калінінграда, і хвороба пішла в Україну та із заходу. Новосибірськ, Примор'я, Краснодарський край, Тверь, Калуга, Нижній, Світлогірськ (Білоукраїнсія), Кемерово (тут спалах вдалося погасити майже миттєво) – зараз ВІЛ охоплено 70 регіонів. Основне збільшення числа заражених дала Москва і область. Наразі епідеміологи відзначають початок спалаху у Липецьку, Пермі та Мінську.
Після сумнозвісної історії в елістинській лікарні Калмикію буквально завалили одноразовими шприцами. Як і очікувалося, припинилося не лише поширення ВІЛ, а й гепатиту та цитомегапії – всього, що передається через кров. На жаль, 125 заражених дітей це вже допомогти не могло. Частина з них померла протягом року, частина жива й досі. З ВІЛ життя може обірватися через рік, при нормальній швидкості прогресії - років через 10-12, при повільній - більше, ніж через 15. (А є, між іншим, люди, які в принципі не хворіють на СНІД. Такі, наприклад, деякі гамбійські, вибачте, повії.Відсотків двадцять із них працюють на ниві кохання більше десяти років і, безумовно, неодноразово стикалися у своєму житті з ВІЛ-носіями. І навіть не чхнули жодного разу.
Наркомани зі СНІДом – бомба уповільненої дії. Що цікаво, у них мало шансів померти саме від СНІДу, зате рикошетом вони можуть заразити кого завгодно поряд. Наркомани звичайні люди, і ми у своєму житті постійно з ними перетинаємося. Я навіть думаю, зараз мало який читач може негайно присягнутися, що у нього немає ВІЛ. (Я, до речі, теж.) Ви крутили кохання з добре знайомим дівчиськом. А ви впевнені, що вона не зустрічалася раніше з хлопцем, який колись по п'яні один раз пробував уколотись брудним шприцом? Вилікували зуби років п'ять тому в іншому місті? Хто сидів у кріслі дантиста до вас?
Один ВІЛ-наркоман може заразити 10.000 людей на рік, і зовсім не обов'язково через загальний шприц. Нині ніхто не може бути впевненим, що його це не торкнеться. Навіть за сучасного скринінгу банків крові не можна бути застрахованим від страшного сюрпризу - вірус не діагностується на ранніх стадіях. А хто в нас підробляє здаванням крові? Наркомани у тому числі….
На жаль, коли ви зрозумієте, що хворі, рахунок життя піде на роки чи навіть місяці.
З того моменту, як вірус був виявлений, прогрес не стояв на місці. В Україні хворих в основному лікують одним препаратом - це азидотимидин (АЗТ, тимазид, зидовудін). Враховуючи те, що шанс зустрітися з ВІЛ у наркомана збільшується з кожним днем, непогано познайомитися з ним заздалегідь.
Перевіритись на вірус слід при лихоманці, що триває більше місяця, нез'ясовній втраті маси тіла на 10% і більше, затяжній пневмонії та діареї, що не піддається лікуванню, постійному кашлю більше місяця, недоумство у раніше здорових людей, збільшених лімфовузлах: затяжних мікробних та парази хвороби.
У ВІЛ-інфекції є кілька стадій. Латентний період триває від двох тижнів до трьох місяців, і тестувати хворобу в цей час не можна. Потім йде період первинної вірусомії. Він триває 4-6 тижнів і може супроводжуватися лихоманкою, тонзилітом, фарингітом, діареєю, шкірними висипаннями, менінгітом. Потім від року до п'ятнадцяти років все протікає без будь-яких клінічних ознак, людина практично здорова. Останні рік-два – власне СНІД.
- На початку останнього періоду частішають застудні захворювання, вилазить герпес, - розповідає завідувач лабораторії біотехнології професор Мансур Гараєв. - Ці захворювання -опортуністичні - давляться хіміопрепаратами, але в один сумний момент хімія просто перестає працювати. Патогенними стають ті організми, які раніше були флорою. Збільшуються лімфовузли, i концентрація вірусу різко зростає та "виїдає" всі CD4-лімфоцити. Кров на цій стадії виглядає моторошно – ЦД-лімфоцитів просто немає. Число вірусів падає - "годуватися" більше нема чим. Виникають новоутворення, саркома Калоші, лімфома головного мозку, недоумство, виразки на шкірі та слизових, людина швидко втрачає вагу. У тридцять років він виглядає як літній старий.
Наркоман, який дізнався, що він ВІЛ-інфікований, робить одну із трьох речей. Іноді він замислюється над життям і якось його змінює. Набагато частіше він каже, що втрачати вже нема чого, і пускається на всі тяжкі. Найбільш нервові і зневірені вирішують померти молодими і роблять передозування. А даремно. Звичайно, сучасні ліки не можуть допомогти абсолютно, але віддалити момент смерті можуть. АЗТ від початку винищує вірус майже зовсім, залишаються лише стійкі мутанти. Діляться вони повільніше, і це подовжує життя ВІЛ-носія загалом на рік-три. Імпортні подвійні та потрійні комбінації залишають ще менше мутантів – після їх застосування вірус взагалі не можна виявити. Вони покращують стан хворих та продовжують життя років на десять. Отже, цілком можливо створити препарат, який збільшить передостанню стадію років на сорок. Але в Україні лікування потрійними комбінаціями обмежене через фінансові труднощі. (До речі, якщо "за комуністів", як заведено говорити, лише на препарати та експерименти з вірусом фахівцям виділяли 20.000 доларів на рік, то тепер - 1.000. З урахуванням зарплати самих експериментаторів.)
Як у кожного ліки, є АЗТ і свої мінуси. Погань це ще та. "АЗТ вбудовуєтьсяне лише у вірус, - малює на листочку схемку Мансур Мухаммедович, - а й у клітини організму. Це веде до появи мутацій і може призвести до онкозахворювань. АЗТ гальмує розподіл важливих клітин: клітин крові, епітелію кишківника. Тобто мішенню для ліків є всі клітини, що активно діляться.
Через токсичність АЗТ призначається лише за життєвими показаннями. Але водночас - якомога раніше, це одразу суттєво продовжить життя. Є покращений препарат – фосфазид (нікавір). Він розроблений в українських лабораторіях, і ми по праву пишаємось цією унікальною розробкою. Фосфазид у 20 разів менш токсичний та дешевше, ніж західні аналоги. Автори чекають на держзамовлення, щоб розпочати виробництво.
З першого дня війни з ВІЛ вчені зайняті створенням профілактичної вакцини, щеплення від СНІДу. В Інституті молекулярної біології РАН отримано групу сполук, на основі яких буде створено ліки від СНІДу нового покоління. Воно захистить організм від ВІЛ, навіть якщо вас колуватимуть брудним шприцом або лити заражену кров. Таких сполук ще немає ніде у світі. Але, на жаль, від сполук до ліків може пройти десять років.