Показаннями до дострокового розродження та кесаревого розтину при гестозі.
- еклампсія та її ускладнення;
- ускладнення гестозу - кома, крововилив у мозок, HELLP-синдром, гострий жировий гепатоз вагітних, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, відшарування сітківки та крововиливу в неї, анурія (олігурія) і т. д.;
- важка форма гестозу та відсутність умов для швидкого розродження;
- поєднання гестозу з іншою акушерською патологією.
Незважаючи на всі успіхи теоретичної та практичної медицини, сепсис залишається однією з невирішених проблем ХХ століття. Про це красномовно свідчать такі цифри: летальність при септичному шоці 1909 р. була 41%, 1985 р. вона становила 40% (Sanford J., 1985).
Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВС-синдром) є набутим розладом гемостазу, при якому одночасно або послідовно спостерігається масивне мікротромбоутворення, надмірне споживання факторів згортання, активація фібринолізу і кровоточивос.
Насамперед, для подальшого викладу матеріалу треба визначитися термінологічно, оскільки це значною мірою впорядковує подання матеріалу та надає ясності його сприйняттю. Наприклад, прееклампсію називали пологовими судомами, пологовим нефритом, еклампсією і преекламптично.
Артеріальна гіпертонія належить до основних причин серцево-судинної смертності та поширеність її серед населення, згідно з сучасними критеріями, становить близько 50%. Небезпека виношування вагітності на тлі гіпертонічної хвороби визначається ризиком поєднаного гестозу.
Лікування ДВЗ-синдрому залежить від стадії процесу. Насамперед необхідно усунути причину,викликав активацію тромбокінази (тромбопластину). Якщо видима причина відсутня, необхідно розпочати посиндромную терапію, спрямовану відновлення адекватної гемодинаміки, мікроциркуляції, дих.