Показники, що характеризують навантаження лікарів
а) середня чисельність населення на одній терапевтичній ділянці:
Норматив чисельності населення на одній терапевтичній ділянці складає 1700 мешканців. При переході до загальної лікарської практики відповідно до наказу МОЗ України від 26.08.92 р. № 237 чисельність населення ділянки лікаря загальної практики має становити 1500 мешканців, а ділянка сімейного лікаря має налічувати 1200 мешканців.
б) навантаження лікаря на 1 годину амбулаторного прийому:
в) навантаження лікаря вдома (з розрахунку на 1 годину роботи):
Рекомендовані норми навантаження лікарів окремих спеціальностей
на амбулаторно-поліклінічному прийомі на 1 годину роботи
3. Показники, що характеризують організацію роботи дільничних лікарів-терапевтів:
а) характеристика структури відвідувань у поліклініку (з приводу захворювань у цілому по установі та роботі лікарів певних спеціальностей):
Практика роботи багатьох поліклінічних установ показує, що звертання щодо захворювань становить 60% відвідувань до терапевтів, 70-80% - до хірургів, відвідувань до акушер-гінекологів 30-40%. Даний показник пов'язаний з такими параметрами як навантаження лікарів, система та характер їх роботи, склад населення, але в основному з рівнем, структурою та динамікою захворюваності населення на оборотність.
б) дотримання дільничності на амбулаторному прийомі (%):
Показник дільничності вважається добрим за рівня 80 - 85% і рівним 100%. Принцип дільничності полягає в тому, що хворі на дану ділянку повинні обслуговуватися «своїм» лікарем. «Своїм» дільничним лікарем слід вважати дільничного терапевта у тому випадку, якщо він постійно працює на ділянці абозамінює тут іншого лікаря протягом не менше одного місяця:
в) активність відвідувань вдома(в %):
Активне відвідування - це відвідування вдома з ініціативи лікаря. Активно спостерігаються хворі з високою температурою, гіпертонічним кризом, хворі на злоякісні новоутворення, з інфекційними захворюваннями, особи похилого та старечого віку, інваліди з тяжкими захворюваннями та ін. Активні відвідування допомагають регулювати навантаження протягом тижня. Зазвичай цей показник становить від 30% до 60% і залежить насамперед від співвідношення первинних та повторних відвідувань хворого, які у свою чергу пов'язані з динамікою та сезонністю захворювань, можливістю госпіталізації, співвідношенням хворих із гострими та хронічними захворюваннями.
Аналогічно визначаються показники цехової дільничності під час обслуговування робітників цеховими лікарями – терапевтами.
г) повторність амбулаторних відвідувань на 1 хворого:
При високому рівні показника (5-6) можна думати про необґрунтовано призначені відвідування, при низькому (1,2-1,5) - про недостатньо уважне ставлення до пацієнтів, особливо при хронічних захворюваннях.
За наявності в поліклініці персоніфікованої бази даних тих, хто звернувся за медичною допомогою, можна розрахуватипоказник повторності звернень у поліклініку у відсотках. Цей показник обчислюється як частка повторних звернень протягом року з приводу хронічних захворювань до всіх (первинних і повторних) звернень через ці захворювання і може бути критерієм ефективності диспансеризації хворих, які страждають на хронічні хвороби.
Повторність звернень до поліклініки = Число повторних звернень до поліклініки
з приводу захворювань протягом року х 100
Число всіх (первинних та повторних) звернень
у поліклініку щодо захворювань протягом року
д) питома вага відвідувань сільських жителів у загальній кількості відвідувань лікарів поліклініки:
Розмір показника відвідування сільських жителів для міських поліклінік виражається щодо невеликим числом (до 7%). У районних ЛПЗ цей показник може становити від 10% (у терапевтів) до 60% у різних спеціалістів.