Поліпи в підшлунковій залозі симптоми, лікування та профілактика

Поліпи у підшлунковій залозі – утворення доброякісного характеру. Вони не схильні до швидкого зростання і важко діагностуватись. Через анатомічні особливості підшлункової залози, поліпи можуть утворюватися виключно в його протоках.

Це досить рідкісне явище – подібний діагноз підтверджується лише у поодиноких випадках із мільйона підозрюваних. Але ставитися недбало до питання не можна, оскільки патологія тягне у себе серйозні ускладнення.

Причини та види виникнення поліпів у підшлунковій залозі

Поштовхом до початку розвитку доброякісної освіти можуть стати фактори різних видів:

Спадкові. Неопластичне переродження тканин – явище, яке найчастіше має генетичний патогенез.
Травматичні. Внутрішні кровотечі, забиті місця, передавлювання, розриви в тканинах можуть статися через заподіяння людині травм, отриманих ушкоджень при попаданні в аварії, падінні з висоти.
Придбані. Зловживання жирною та гострою їжею, а також систематичне отруєння організму нікотином, алкоголем та хімікатами викликає збій панкреатичної ферментації та запалення підшлункової. В результаті поступового відмирання клітин та травмування тканин утворюються кісти, набряки та поліпи.
Вторинні. Так як всі системи організму взаємопов'язані, патологічні зміни всередині проток підшлункової залози можуть виникнути на тлі будь-якої іншої хвороби, що затяглася. Крім хронічного панкреатиту, небезпека таїться в гепатиті, РКБ, гормональних дисфункціях, ускладненнях після інфекцій та вірусів.

Поліпи підшлункової залози: особливості та відмінність відкіст

Поліп у підшлунковій залозі – визначення не зовсім коректне. Просто так зручніше позначати патологію у розмовній мові. Насправді, у таких органах, як печінка чи підшлункова залоза паренхіматозні тканини є «губчастою» м'якоть, що не залишає простору для утворень. А поліпи можуть формуватися лише усередині порожнин.

Єдине місце, де з'являються поліпозні утворення в області підшлункової залози – це її протока. Специфічна локалізація – одна з особливостей підшлункового поліпозу.

До інших відмінних рис захворювання відносять її крайню рідкість та відсутність яскраво виражених клінічних симптомів.

Поліп іноді плутають з іншим утворенням - кістою. Але ці дві патології мають суттєві відмінності:

Анатомічні. Поліп – це «м'ясистий» наріст, що складається із сполучної тканини. Кіста - автономна порожнина, укладена в оболонку і містить рідину або загусну масу.
Локалізаційні. Поліп розростається всередині порожнини, що має слизову оболонку, до якої він і кріпиться. Кіста формується в будь-якому місці органу, найчастіше – з його тканин.

Симптоми та ознаки поліпа підшлункової залози

До певного моменту поліпоз може розвиватись безсимптомно. Дуже малі освіти досить важко діагностувати навіть при повноцінному комплексному огляді.

Базова клінічна картина складається з наступних ознак:

перманентної субфебрильної температури;
частого сечовипускання;
дисфункцій ШКТ (запори, діарея, здуття);
подташнивания після прийомів їжі;
загальної слабкості;
порушень сну.

Поліпи, що розрослися.починають тиснути на стінки органу, перекривати підшлункову протоку і посилюють симптоматику:

несподівано виникають різкі болі у правому підребер'ї;
після їди може з'явитися блювання;
постійна сухість та гіркота у роті.

Ознаки поліпів стають все більше схожими на гострий панкреатит. Це цілком зрозуміло. Якщо перекрилася протока підшлункової залози, панкреатичні ферменти починають роз'їдати тканини органу, що веде до запалення.

Які можуть бути ускладнення

Як і при розвитку панкреатиту, патологія підшлункової залози «обростає» супутніми захворюваннями:

жовтяниця;
холецистит;
дуоденітом;
цукровий діабет;
перитонітом.

Крім загострення панкреатиту, поліп у протоці підшлункової залози загрожує іншими ускладненнями:

внутрішньою кровотечею;
поширення нагноєння;
утворенням нориць;
загостренням інфекцій;
розвитком злоякісних пухлин;
розривом селезінки.

Небезпечних наслідків можна уникнути, своєчасно звертаючись до лікаря при нездужання та ретельно обстежившись.

Діагностика

Точно поставити діагноз, що підтверджує наявність поліпів у підшлунковій, важко. Тому лікарі наполягають на одночасному дослідженні трьома методами:

клінічним;
лабораторним;
інструментальним.

Тільки оцінивши всі дані, можна з упевненістю диференціювати захворювання та визначитися з діями, необхідними для усунення проблеми.

Клінічний метод діагностики

Клінічне обстеження пацієнта включає:

вивчення спадковогофону виявлення передумов патології;
докладне опитування хворого про всі підозрілі симптоми та дискомфортні відчуття, періодичність їх появи, інтенсивність і тривалість;
зовнішній огляд та вивчення епігастральної області живота методом пальпації.

Запідозрити аномальні освіти можна і на цій стадії діагностики, але лише за їх значних розмірів. У будь-якому разі діагноз підтверджується лабораторно.

Лабораторний метод діагностики

Будь-яке ураження підшлункової залози супроводжується характерними змінами в біохімічному складі крові, сечі та калу. Їхній традиційний загальний аналіз – обов'язковий.

При підозрі на поліпозні утворення надають перевагу таким додатковим дослідженням:

вимірювання кількості інсулінового вироблення;
визначення онкологічних маркерів;
виявлення жирів та білків, не розщеплених у процесі засвоєння їжі;
оцінки фекальної еластази.

Важливими в уточненні картини загалом є дослідження панкреатичного соку та ферментативних порушень.

Інструментальний метод діагностики

Інструментальними методами широко користуються у сучасній медицині. Це найдостовірніший спосіб інформативно описати всі нюанси поліпа:

його точну локалізацію в підшлунковій протоці;
його розмір;
ступінь розростання в кількісному аспекті (нові поліпи, що намічаються);
характер запального процесу у навколишніх тканинах;
ступінь руйнування слизової оболонки, до якої кріпиться поліп.

Таку докладну інформацію одержують з одного способу або в сукупному дослідженні декількома інструментальними шляхами:

ультразвуковим дослідженням;
комп'ютерно-томографічним;
магнітно-резонансним;
ендоультрасонографічним;
рентгеноскопічний;
ретроградно-ендоскопічний;
холангіопанкреатографічним.

Найпоширеніший метод – УЗД. При досить високих поліпах цей вид апаратного дослідження здатний виявити і точну локалізацію утворень, і розміри їх розростань.

У вивченні верхніх відділів ШКТ інформативна та зручна ендоультрасонографія. Це метод, за якого використовують спеціальний ендоскоп з УЗД-сканером на наконечнику. Спосіб дає візуальну картину стану тканин та стінок внутрішніх органів. Призначаючи таку процедуру, пацієнта готують до неї щонайменше 10 годин. Основна підготовка полягає у відмові від прийому їжі.

Поліпи практично не піддаються лікуванню традиційним. Марними будуть і домашні народні рецепти. На жаль, ніякі медикаментозні препарати чи зілля, засновані на травах, не здатні «розсмоктати» поліпоподібні нарости. Їх можна лише видалити фізично.

Якщо освіти дуже малі, показань до негайної операції немає. Навпаки, самі лікарі не рекомендують поспішати у таких випадках. Вони ставлять пацієнта на облік, підбирають ліки, що уповільнюють зростання новоутворень.

Є ймовірність, що при своєчасному виявленні поліпів та «консервації» їхнього зростання медикаментозним методом, хірургічне втручання не буде потрібно зовсім. Людина нормально житиме з патологією, дотримуватиметься дієти і час від часу проходитиме профілактичне обстеження.

Але найчастіше поліпи помічають вже в стані, що досить розрісся, коли їх присутність ускладнює відтік панкреатичного соку і жовчі. Щоб не допустити ускладнень тарозвитку хронічних процесів, призначається хірургічне видалення утворень.

Хірургічне втручання

Операції з видалення доброякісних утворень можуть бути різних варіацій:

енуклеаційна поліпектомія;
резекційна;
ендоваскулярно емболізаційна.

Суть емболізації артерій у перекритті кровоносних судин, які живлять освіту. В результаті його тканини відмирають, поліп усихає. Це найменш травматичний метод у хірургії з видалення різних пухлин та доброякісних утворень.

Резекцію призначають лише у ускладнених випадках, коли розростання освіти зруйнувало навколишні тканини та подальший розвиток хвороби небезпечний для життя. Відсікання частини органу або навіть його повне видалення завжди було крайнім заходом.

Енуклеацію використовують для видалення невеликих поліпів. Їх «вилущують» спеціальними інструментами, а для запобігання кровотечам використовують електрокоагуляцію – припікання місця колишнього кріплення поліпа.

Імовірність рецидивної появи поліпів, навіть після успішного поліпектомії (видалення попередніх), дуже висока. Тому велике значення має профілактика новоутворень.

Профілактичні заходи

Протистояти доброякісним новоутворенням можливо, якщо суворо дотримуватися всіх приписів лікаря та періодично проходити обстеження.

Потрібно переглянути і спосіб життя:

відмовитися від шкідливих навичок (куріння, розпиття алкогольних напоїв);
дотримуватися раціонального харчування та повністю виключити з раціону все жирне та гостре;
приймати їжу теплою (що не обпалює і не охолола), не їсти всухом'ятку або на ніч дивлячись.

Дієтичне харчування – один сильнийпрофілактичних способів вплинути на здоров'я підшлункової залози загалом.

Важливо також приділити увагу підвищенню тонусу організму: загартуються, багато гуляти на свіжому повітрі, дбати про імунітет та своєчасно виліковувати усі інфекційні захворювання.