Пологи в обсерваційному відділенні

Вагітність в обсерваційному відділенні

Більшість майбутніх мам знає, що пологовий будинок складається з різних відділень, одне з яких — обсерваційне. У ньому також завершується вагітність, проходять пологи у жінок різного віку і мають різні патології. Усередині цього відділення також є передпологові та післяпологові палати, відділення для новонароджених, процедурні кабінети та навіть палати інтенсивної терапії, реанімації. Але поміщають одних із вагітних у фізіологічне відділення, а інших – до обсерваційного. У чому різниця відділень?

Зазвичай в обсерваційне відділення визначають тих, у кого перед пологами виявились ознаки ГРВІ, молочниці, більш серйозних інфекцій (як вірусних, так і мікробних). При вагітності ці інфекції можуть бути небезпечними як для матері, так і для малюка. Саме в обсерваційному відділенні створюються всі умови, у тому числі й найсуворіша дезінфекція, для максимально безпечного проходження таких ускладнених пологів. Лікарі цього відділення мають великий досвід та особливу підготовку, вони знають, як зберегти життя та здоров'я немовляти та матері, не дивлячись на інфекційні та інші загрози.

Коли народження дитини проходить в обсервації

Є кілька випадків, за яких можливе народження дитини у стінах обсерваційного відділення. До них належать такі ситуації:

Наявність інфекції у жінки ще до вагітності, у тому числі й тих, що протікають приховано чи загострюються під час гестації. При загостренні жінка проходить у цьому відділенні необхідне лікування, щоб під час пологів не було ускладнень.
Зараження інфекційним захворюванням у будь-який термін вагітності, у тому числі незадовго до пологів.
Пологи за наявності інфекційного захворювання (застуда, дитячіінфекції, ангіна, отит та більш серйозні проблеми).
Розвиток інфекції після народження дитини з такими варіантами, як гнійні мастити, інфекційні ураження матки. У таких випадках із фізіологічного відділення відбувається переведення жінки до обсерваційного.
Відсутність у жінки на момент народження дитини документів (обмінної картки, полісу та інших), а також не повністю обстежені пацієнтки, які не мають певних аналізів.
Жінки, які не стояли на обліку у лікаря і не мають обмінної картки, що надійшли до пологового будинку у важкому стані, непритомний і за будь-яких інших умов, коли про стан їхнього здоров'я немає даних.

У будь-якому випадку, народження дитини в стінах обсерваційного відділення та перебування в ньому перед пологами та після них, нічим особливим принципово не відрізняється від звичайного відділення. Переживати про те, що вас поміщають саме в це відділення, не варто. Більше того, у обсерваційного відділення є і безперечні плюси (особливо для неспокійних і недовірливих матусь), у ньому максимально строга дезінфекція, заходи контролю та спостереження за матір'ю та дитиною.

Відмінності відділень: дезінфекція рук та палат, бокси, пологові зали

По суті, обсерваційне відділення - це міні-родильний будинок усередині пологового стаціонару. У ньому також ведуть спостереження за майбутніми мамами, приймаються пологи та здійснюється післяпологове спостереження, лікування та виписка. Але, зазвичай, в ньому ізольовані палати на одну матусю або на 2-3-х з однаковими патологіями. Це необхідно для того, щоб за рахунок усіх методів дезінфекції не допустити поширення небезпечних інфекцій.

В іншому відділення схоже на фізіологічне. Іноді обсервація може мати окрему лабораторію для термінових досліджень і оперблок, де дезінфекція проводитьсянайбільш суворо та відповідально. Це особливо важливо, коли проводиться операція (кесарів або будь-які інші) жінкам, які мають небезпечні інфекції або не обстежені і привезені «з вулиці» у тяжкому стані.

Лікарі тут завжди дотримуються суворого режиму дезінфекції рук, носять стерильні рукавички і часто проводять обробку родових шляхів матері. Особливий режим буде і стосовно дитини, яка народилася від матусі.

Пологи в обсерваційному відділенні

Не завжди жінку заздалегідь госпіталізують до цього відділення, найчастіше вона потрапляє до нього з приймального спокою, надійшовши вже у період сутичок. Якщо на момент госпіталізації в пологовий будинок у вагітної нежить, кашель, нудота, інші ознаки інфекції, є гарячка - її направлять для розродження в обсерваційні палати. Лікар ще в приймальному спокої, почавши з короткої попередньої бесіди та зовнішнього огляду, провівши дезінфекцію рук і одягнувши стерильні рукавички, дивиться жінку, визначаючи — народжує вона чи поки що її можна помістити у відділення патологій вагітності. За наявності сутичок, розкриття шийки матки - матусю визначають у передпологову палату. Лікар та акушерка постійно контролюють стан, проводять огляди.

У цьому відділенні для безпеки всіх проводиться строга дезінфекція рук, усіх інструментів, застосовуються стерильні комплекти для огляду та строгий режим прибирання палат та пологових блоків, не менше трьох разів на добу. Пологи проходять у цьому відділенні так само, як і у фізіологічному блоці, або природним шляхом, або, за наявності показань – жінку готують до операції кесаревого розтину.

Особливо важливою є якісна дезінфекція рук, інструментарію та інвентарю при операціях. Імунітет жінок під час пологів знижений, а дітлахи можуть бути ослаблені. У такому відділенні ризик інфікуваннята поширення інфекції знижується саме за рахунок протиепідемічних та стерилізаційних заходів, дотримання суворих правил дезінфекції.