Понад 86 тисяч південноуральців перебувають на обліку в Челябінському обласному онкологічному диспансері
Понад 86 тисяч південноуральців перебувають на обліку у Челябінському обласному онкологічному диспансері. Серед них пацієнти, які перемогли рак, і ті, хто продовжує боротися із цією хворобою. Щороку на Південному Уралі виявляє понад 14 тисяч випадків злоякісних новоутворень. Найпоширеніші локалізації, які займають лідируюче місце як у нашій області, так і в країні та у світі, – рак легені та рак передміхурової залози у чоловіків, рак молочної залози у жінок.
– Регулярна диспансеризація та профогляди дозволяють лікарям виявити злоякісні утворення на ранніх стадіях, – зазначає начальник Управління організації медичної допомоги дорослому населенню МОЗ Челябінської області Ольга Агєєва.
Більшість злоякісних новоутворень, що діагностуються на ранніх стадіях сьогодні успішно піддаються лікуванню. Насамперед це стосується видимих пухлин, виявлення яких не потребує використання високих технологій. На їхнє виявлення спрямована диспансеризація, профогляди, робота оглядових кабінетів, жіночих консультацій, мамографічне обстеження жінок та ПСА-тестування для чоловіків.
Як знизити ризик розвитку раку? Чи можуть цілителі допомогти онкохворим і чим небезпечні альтернативні методи лікування? Про це розповіли челябінські онкологи на прес-конференції у регіональному Міністерстві охорони здоров'я.
За словами фахівців, на початковій стадії піддаються хірургічному лікуванню та променевій терапії майже всі пухлини. Чим раніше вона діагностована, тим вищі шанси на одужання.
Декілька років тому в челябінському онкологічному диспансері відкрився ПЕТ-центр. Обивателі нерідко вважають, що позитронно-емісійна томографія – найкращий спосіб «перевіритись на рак». Проте ПЕТ-технології недоцільні для скринінгу. Як стверджуютьексперти, чарівних методів, що дозволяють одразу визначити, чи є у пацієнта рак чи ні, не існує. Щоб поставити або виключити діагноз, будуть потрібні зусилля. Насамперед, радять фахівці, треба піти до поліклініки, до свого дільничного терапевта.
– З 2013 року на всій території України запущено масштабний проект – диспансеризація дорослого населення. Вона насамперед спрямована на виявлення факторів ризику, схильності до захворювань, – розповідає Ольга Агєєва. – За підозри на захворювання, зокрема онкологічне, пацієнт переходить на другий етап диспансеризації – дообстеження. Після чого при необхідності терапевт дає направлення до онкологічного диспансеру.
Диспансеризація проводиться раз на три роки, безкоштовно та добровільно. Пацієнт, залежно від статі та віку, проходить ряд обстежень: здає аналізи, робить флюорорграфію, УЗД черевної порожнини тощо.
Відродження практики масових медоглядів дозволило збільшити відсоток виявлення онкозахворювань на ранніх стадіях. Якщо до 2013 року цей показник становив лише 23 – 25 відсотків, то у 2015 році досяг 55 відсотків.
Збільшення числа пацієнтів із першою та другою стадією раку легені відзначає завідувач торакального відділення Челябінського обласного онкодиспансеру Андрій Лукін. Декілька років таких хворих було не більше 25 – 30 відсотків, сьогодні – 40 – 45 відсотків. І цих пацієнтів можна вилікувати.
– На жаль, більше половини хворих на рак легені надходить до нашого відділення з третьою-четвертою стадією, коли однієї операції вже недостатньо, – каже Андрій Олександрович. – Лікування має бути комплексним – операція, променева та хіміотерапія. Тільки в цьому випадку можна говорити про продовження життя.
Лікарів засмучує, що людинехтують простими та доступними методами обстежень. Хтось сподівається, що хвороба омине стороною, хтось боїться почути «страшний» діагноз, хтось не знаходить часу дійти до поліклініки.
– Як правило, автомобілісти не пропускають техогляди. Усі обслуговують свої машини у визначені терміни. А до власного здоров'я ставляться гірше, ніж до техніки, – зауважує Андрій Лукін.
Тим часом багато пухлин можна побачити при візуальному огляді. Для цього не потрібні ПЕТ, КТ, МРТ та інші дорогі високотехнологічні методи. Наприклад, новоутворення голови та шиї лікар може запідозрити, оглянувши порожнину рота, слизові. Але більшість таких пухлин виявляються на третій-четвертій стадіях. Чимало запущених випадків раку шийки матки у жінок. Адже це зовнішня локалізація. Щоб не пропустити початок захворювання, потрібно регулярно відвідувати гінеколога.
Щоб дихати на повні груди
Серед злоякісних новоутворень у жінок лідирує рак молочної залози. Захворюваність зростає рік у рік. За словами старшого ординатора відділення пухлин молочної залози Челябінського обласного онкодиспансеру Дениса Булинського, це багато в чому пов'язано із зміною способу життя сучасної жінки. Представниці прекрасної половини людства сьогодні прагнуть насамперед здобути освіту, зробити кар'єру, а вже потім замислюються про потомство. Якщо раніше перші пологи 26 – 30 років вважалися пізніми, нині народження первістка 32 – 35 років й у старшому віці цілком звично. Іноді «за сімейними обставинами» жінки наважуються на штучне переривання вагітності. Але жіночі груди - орган чутливий, що реагує на будь-які гормональні потрясіння.
Щоб не пропустити розвиток патологічних процесів, жінкамрекомендується проводити самообстеження молочних залоз. Поява вузлового утворення, зміна форми та розміру молочної залози, почервоніння, втягнення шкіри, кров'яні виділення з молочної залози, збільшення пахвових лімфовузлів та інші зміни – привід для негайного звернення до лікаря. За словами Дениса Булинського, приблизно у 70 відсотках жінки самостійно помічають пухлину, яка може бути як доброякісною, так і злоякісною. При цьому самодіагностика не замінює обстеження у спеціалістів. Жінка не має ігнорувати відвідування оглядового кабінету в поліклініці, регулярно проходити профогляди, після сорока років робити мамографію.
Слабке місце сильної статі
Оглядові кабінети в Челябінську та області зараз відкриті і для чоловіків. Як і жінкам, їх рекомендується відвідувати з профілактичною метою для раннього виявлення передпухлинних захворювань та злоякісних новоутворень. При надмірній активності сечового міхура, особливо вночі, появі домішки крові в сечі слід звертатися до фахівця. Чоловіки віком від 40 до 45 років повинні щорічно здавати аналіз крові на простатспецифічний антиген (ПСА). Підвищений рівень ПСА – привід звернення до лікаря. ПСА не діагностує рак, але підвищений показник потребує проведення поглиблених досліджень.
– Ще 10 – 15 років тому рак передміхурової залози зустрічався вкрай рідко. За останні рік-два це захворювання вийшло на лідируючі позиції та посідає перше місце серед онкозахворювань у чоловіків, – каже старший ординатор урологічного відділення Челябінського обласного онкодиспансеру Євген Кіпріянов. – Наразі показник захворюваності у Челябінській області становить 74 випадки на сто тисяч населення на рік. Приблизно в 70% випадків ракпередміхурової залози виявляє на першій-другій стадіях.
За словами Євгена Кіпріянова, сьогодні урологи мають повний арсенал методів лікування, що дозволяє перевести рак передміхурової залози у хронічне захворювання, як, наприклад, гіпертонічна хвороба чи цукровий діабет.
Чим раніше виявлено захворювання та розпочато лікування, тим кращий результат. Для цього у челябінській онкодиспансері створено всі умови. Незважаючи на складну фінансову ситуацію, клініці виділяють кошти на ліки, оновлення високотехнологічного обладнання, покупку програмного забезпечення.
– Якщо 15 – 20 років тому ліки були у дефіциті, то зараз навіть дорогі хіміопрепарати доступні для пацієнтів, – каже Андрій Лукін. - Не треба шукати допомоги у деяких цілителів-шарлатанів, лікувати рак за рецептами з Інтернету, використовувати гриби та інші ліки для лікування. Адже нерідко хворий випробовує різні альтернативні методи, втрачає величезні гроші, а головне – втрачає дорогоцінний час. А в результаті потрапляє до професіоналів із занедбаною хворобою, коли допомогти пацієнтові вже дуже складно.
Як уникнути небезпечної залежності
Куріння – один із основних факторів ризику розвитку онкологічних захворювань. Експерти констатують: згубна звичка викликає не лише рак легені, а й цілий спектр інших захворювань – пухлини ротової порожнини (мова, губи), прямої кишки, передміхурової залози та інші.
– У пацієнтів, які курять по одній-дві пачки цигарок на день, частіше розвивається рак сечового міхура, – додає Євген Кіпріянов.
Крім того, куріння є фактором ризику розвитку інших серйозних захворювань – гіпертонії, ішемічної хвороби серця, облітеруючого атеросклерозу, цукрового діабету тощо.
За рівнемфізіологічної залежності куріння порівнюють із вживанням марихуани, а за ступенем психологічної залежності – із залежністю від важких наркотиків, таких як героїн.
– У Челябінській області відкрито 65 кабінетів відмови від куріння, де пацієнтам безкоштовно допоможуть впоратися із залежністю. За цією кількістю наш регіон є лідером в Україні, – каже Ольга Агєєва. Робота з пацієнтами в кабінетах відмови від куріння насамперед налаштована на потік, що йде з профоглядів та диспансеризації. Але пацієнт може самостійно прийти до терапевта та попросити направлення до такого кабінету.